Що таке хлібні одиниці?


 

Харчування при захворюванні на цукровий діабет визначає тривалість життя.Від рівня цукру в крові діабетика залежить загальний стан людини, швидкість руйнування його судин, серця, нирок, суглобів, очей, а також швидкість кровообігу і можливий розвиток гангрени кінцівок.

Для щоденного контролю кількості вуглеводів в меню використовується так звана хлібна одиниця — ХЕ. Вона дозволяє звести все розмаїття вуглеводистих продуктів до загальної оціночної системі: скільки цукру надійде в кров людини після їжі. Виходячи з значень ХЕ для кожного продукту, складається щоденне меню діабетика.

Що таке хлібна одиниця ХЕ?

Використання хлібних одиниць в розрахунках продуктів було запропоновано німецьким дієтологом Карлом Ноорденом на початку 20 століття.Хлібна або вуглеводна одиниця кількість вуглеводів, яке вимагає для свого засвоєння 2 одиниці інсуліну. При цьому 1 ХЕ підвищує цукор на 2,8 ммоль/л.

Одна хлібна одиниця може містити від 10 до 15 г засвоюваних вуглеводів. Точне значення показника, 10 або 15 г цукру в 1 ХЕ, залежить від прийнятих медичних норм в країні. Наприклад,

  • медики Росії вважають, що 1ХЕ дорівнює 10-12 г вуглеводів (10 г — без урахування харчових волокон у продукті, 12 м — з урахуванням волокон),
  • у США 1ХЕ дорівнює 15 г цукру.
  • Хлібні одиниці є орієнтовною приблизною оцінкою. Наприклад, одну хлібну одиницю містить 10 г цукру. А також одній хлібній одиниці дорівнює шматок хліба товщиною 1 см, відрізаного від стандартного буханця «цеглинка».
    Треба знати, що співвідношення 1ХЕ для 2 одиниць інсуліну — також орієнтовний і відрізняється за часом доби. Для засвоєння однієї і тієї ж хлібної одиниці вранці необхідно 2 одиниці інсуліну, в обід — 1,5, а ввечері — лише 1.

    Скільки хлібних одиниць необхідно людині?

    Норма вживання ХЕ залежить від способу життя людини.

  • При важкій фізичній праці або для поповнення маси тіла при дистрофії необхідно до 30 ХЕ в добу.
  • При праці середньої тяжкості і нормальному фізіологічному вазі — до 25 ХЕ в добу.
  • При сидячій роботі — до 20 ХЕ.
  • Для хворих цукровим діабетом — до 15 ХЕ (деякі медичні рекомендації дозволяють діабетикам до 20 ХЕ).
  • При ожирінні — до 10 ХЕ в добу.
  • За один прийом їжі рекомендують з’їдати від 3 до 6 ХЕ (не більше 7ХЕ).Більша частина вуглеводів повинна бути з’їдена в першій половині дня. При діабеті рекомендують дробове п’ятиразове харчування. Це дозволяє зменшити кількість цукру, яка всмоктується в кров після кожного прийому їжі (велика кількість вуглеводів за один прийом призведе до стрибка глюкози в крові).

    Хворим на діабет рекомендується наступне надходження хлібних одиниць протягом дня:

  • Сніданок — 4 ХЕ.
  • Ланч — 2 ХЕ.
  • Обід — 4-5 ХЕ.
  • Полудень — 2 ХЕ.
  • Вечеря — 3-4 ХЕ.
  • Перед сном — 1-2 ХЕ.
  • Цікаве за темою:  Яблучне Желе діабетичне -

    Для харчування діабетиків розроблені два види дієти:

    1. збалансована — рекомендує вживання 15-20 ХЕ в день. Саме збалансований вид харчування рекомендують більшість дієтологів і лікарів, які спостерігають протягом хвороби.
    2. низкоуглеводистая — відрізняється гранично низьким споживанням вуглеводів, до 2 ХЕ в день. При цьому рекомендації щодо низкоуглеводистой дієті відносно нові. Спостереження пацієнтів на даній дієті говорить про позитивні результати і поліпшення стану, але поки що цей вид дієти не підтверджений результатами офіційної медицини.

    Что такое хлебние единици?Корінь імбиру в лікуванні цукрового діабету. Цілющі рецепти

    Глаукома як ускладнення цукрового діабету. Причини, симптоми, лікування.

    Замінник аспартам — варто діабетикові включати його в раціон? Детальніше читайте тут.

    Дієта при діабеті 1 та 2 типу: відмінності

  • Діабет 1 типу супроводжується пошкодженням бета-клітин, вони перестають виробляти інсулін. При 1 типі діабету необхідно правильно розрахувати ХЕ і дозу інсуліну, яку необхідно вколоти перед їжею. При цьому немає необхідності контролювати кількість калорій і обмежувати вживання калорійної їжі. Обмежуються тільки продукти з високим глікемічним індексом (вони швидко всмоктуються і викликають різке збільшення цукру — солодкий сік, варення, цукор, торт, тістечко).
  • Діабет 2 типу не супроводжується загибеллю бета-клітин. При 2 типі хвороби бета клітини є, і вони працюють з перевантаженням. Тому харчування діабетиків 2 типу обмежує прийом вуглеводних продуктів, для того щоб дати бета-клітин довгоочікуваний відпочинок і стимулювати зниження ваги пацієнта. При цьому розраховується як кількість ХЕ, так і калорійність.
  • Калорійність їжі при діабеті

    Більшість пацієнтів з діагнозом діабет 2 типу мають зайву вагу. Что такое хлебние единици? 85% діабету 2 типу було спровоковано зайвим кількістю жирових тканин. Накопичення жиру провокує розвиток діабету при наявності спадкового фактора. У свою чергу, контроль ваги при діабеті попереджає ускладнення. Зниження ваги приводить до збільшення тривалості життя діабетика. Тому більшість хворих на діабет 2 типу повинні контролювати не тільки ХЕ, але і калорійність продуктів.

    Сама по собі калорійність їжі не впливає на кількість цукру в крові. Тому при нормальному вазі її можна не враховувати.Добова норма калорій також залежить від способу життя і варіюється від 1500 до 3000 кКал. Як розрахувати кількість необхідних калорій?

    1. Визначаємо показник основного обміну (ОО) за формулою
    2. Для чоловіків: ОО = 66 + вага,кг * 13,7 + зріст, см * 5 — вік * 6,8.
    3. Для жінок: ОО = 655 + вага,кг * 9,6 + зріст, см * 1,8 — вік * 4,7
    4. Отримане значення коефіцієнта ОО множать на коефіцієнт способу життя:
    5. Дуже висока активність — ОО*1,9.
    6. Висока активність — ОО*1,725.
    7. Середня активність — ОО*1,55.
    8. Невелика активність — ОО*1,375.
    9. Низька активність — ОО*1,2.
    10. При необхідності скинути вагу добову норму калорій зменшують на 10-20% від оптимального значення.

    Наведемо приклад. Для середньостатистичного працівника офісу вагою 80 кг, зростом 170 см, віком 45 років, хворого на діабет і веде сидячий спосіб життя, норма калорій складе 2045 кКал. Якщо він буде відвідувати спортзал, то добова норма калорійності його їжі підвищиться до 2350 кКал. Якщо необхідно скинути вагу, добова норма зменшується до 1600-1800 кКал.
    Зміст вуглеводів, білків, жирів, калорійність готових продуктів вказується на упаковці. Виходячи з цього, можна розрахувати, скільки калорій в даній булочці, консервах, ряжанка або соку. Значення калорійності і вуглеводів вказується в 100 г цього продукту. Для того щоб визначити калорійність буханки хліба або пачки печива, треба перерахувати вміст вуглеводів на вага пачки.

    Цікаве за темою:  Діабет, судини, ангіопатія - як це все пов'язано?

    Наведемо приклад.
    На упаковці сметани вагою 450 г вказана калорійність 158 кКал і вміст вуглеводів 2,8 г в 100 р. Перераховуємо кількість калорій на вагу упаковки 450 р.
    158 * 450 / 100 = 711 кКал
    Аналогічно перераховуємо вміст вуглеводів в упаковці:
    2,8 * 450 / 100 = 12,6 м або 1ХЕ
    Тобто продукт низкоуглеводистий, але при цьому висококалорійний.

    Что такое хлебние единици?Діабетичний кетоацидоз — що це і в чому полягає небезпека?

    Муміє. Дари природи у лікуванні цукрового діабету. Корисні властивості та рецепти.

    Які очні краплі використовуються в лікуванні ускладнень цукрового діабету? Детальніше читайте тут.

    Таблиця хлібних одиниць

    Наведемо значення ХЕ для найбільш вживаних видів продуктів і готових страв.

    Назва продукту Кількість продукту в 1ХЕ, м Калорійність, кКал в 100 г
    Ягоди, фрукти і сухофрукти
    Курага 20 270
    Банан 60 90
    Груша 100 42
    Ананас 110 48
    Абрикос 110 40
    Кавун 135 40
    Мандарини 150 38
    Яблуко 150 46
    Малина 170 41
    Полуниця 190 35
    Лимон 270 28
    Мед 15 314
    Зернопродукти
    Хліб білий (свіжий або сухий) 25 235
    Хліб житній з борошна грубого помелу 30 200
    Вівсянка 20 90
    Пшеничка 15 90
    Рис 15 115
    Гречка 15 160
    Борошно 15 г 329
    Манка 15 326
    Висівки 50 32
    Макарони в сухому вигляді 15 298
    Овочі
    Кукурудза 100 72
    Капуста 150 90
    Зелений горошок 190 70
    Огірки 200 10
    Гарбуз 200 95
    Баклажани 200 24
    Томатний сік 250 20
    Квасоля 300 32
    Морква 400 33
    Буряк 400 48
    Зелень 600 18
    Молочні продукти
    Сиркова маса 100 280
    Йогурт фруктовий 100 50
    Згущене молоко 130 135
    Йогурт несолодкий 200 40
    Молоко 3,5 % жирності 200 60
    Ряжанка 200 85
    Кефір 250 30
    Сметана, 10% 116
    Сир бринза 260
    Горіхи
    Кешью 40 568
    Кедр 50 654
    Фісташка 50 580
    Мигдаль 55 645
    Фундук 90 600
    Волоські горіхи 90 630
    М’ясні продукти та риба*
    Яловичина тушкована 180
    Печінка яловича 230
    Котлета яловича, тільки м’ясний фарш 220
    Свиняча відбивна 150
    Відбивна з баранини 340
    Форель 170
    Риба річкова 165
    Лосось 145
    Яйце менше 1 156
    Цікаве за темою:  Монастирський чай від діабету. Склад трав

    *Тваринний білок (м’ясо, риба) не містить вуглеводів. Тому кількість ХЕ в ньому дорівнює нулю. Виняток становлять ті страви з м’яса, в приготуванні яких додатково використовувалися вуглеводи. Наприклад, в котлетний фарш часто додають розмочений хліб або манку.

    Вміст вуглеводів в яйці становить 0,4 г на 100 г яйця. Тому показник ХЕ у яєць не дорівнює нулю, але має невелике значення.

    Напої
    Апельсиновий сік 100 45
    Яблучний сік 100 46
    Чай з цукром 150 30
    Кава з цукром 150 30
    Компот 250 100
    Кисіль 250 125
    Квас 250 34
    Пиво 300 30
    Солодощі
    Мармелад 20 296
    Шоколад молочний 25 550
    Тістечко заварне 25 330
    Морозиво 80 270

    Таблиця — ХЕ в готових продуктах та стравах

    Назва готового продукту Кількість продукту в 1ХЕ, м
    Тісто дріжджове 25
    Тісто листкове 35
    Блін 30
    Млинець із сиром або м’ясом 50
    Вареники з сиром або з м’ясом 50
    Томатний соус 50
    Відварну картоплю 70
    Картопляне пюре 75
    Байтси курячі 85
    Крило куряче 100
    Сирники 100
    Вінегрет 110
    Овочеві голубці 120
    Гороховий суп 150
    Борщ 300

    Глікемічний індекс — що це і наскільки він важливий?

    Існує і використовується при розрахунках меню діабетиків ще один показник — глікемічний індекс. Це швидкість всмоктування вуглеводів у кишечнику.

    Что такое хлебние единици? Продукт з високим глікемічним індексом (мед, цукор, варення, солодкий сік — швидкі вуглеводи, які не містять жирів) характеризується високою швидкістю всмоктування. При цьому піковий високий вміст цукру в крові швидко формується і досягає максимальних значень.

    Для продуктів з низьким глікемічним індексом (містять крім вуглеводів жири) швидкість всмоктування в кишечнику сповільнена. Вони довше засвоюються і повільніше постачають глюкозу в кров людини (повільні вуглеводи). Пікове підвищення кількості цукру в крові не відбувається, менший рівень травмування судин, менша кількість інсуліну.

    Хлібні одиниці і енергообмін людини

    Что такое хлебние единици?Енергетичний обмін людини формується з вуглеводів, які надходять всередину разом з їжею. У кишечнику вуглеводи розщеплюються до простих цукрів і всмоктуються в кров. Кров розносить цукор (глюкозу) по клітинах організму. Глюкоза для клітин є головним джерелом енергії.

    Відразу після їжі в крові формується підвищену кількість цукру. Чим більше цукру, тим більше необхідно інсуліну. У здоровому організмі вироблення інсуліну регулюється підшлунковою залозою. При діабеті людина повинна сам розраховувати, скільки інсуліну йому необхідно ввести в кров, щоб засвоїти з’їдене кількість вуглеводів. При цьому однаково небезпечні передозування і нестача інсуліну.

    Використання таблиць змісту хлібних одиниць у продуктах та стравах дозволяє швидко визначити кількість необхідного інсуліну і правильно скласти меню діабетика.