Що таке глікований гемоглобін?


 

Глікований гемоглобін (гликогемоглобин) — відносно новий спосіб діагностики. Він дозволяє судити про рівень розвитку цукрового діабету та ймовірності його ускладнень. Гликогемоглобин демонструє можливість появи нейропатії, ішемічної хвороби, діабетичної стопи, а також показує, чи правильно розрахована інсулінова доза для діабетика 1 типу. Давайте розберемося, що являє собою даний аналіз. Як правильно здавати кров на гликогемоглобин і як розуміти отримані результати?

Глікований гемоглобін: біохімія внутрішнього процесу

Час життя еритроцита, який транспортує гемоглобін, становить 90-120 днів. Гемоглобін токсичний сам по собі, але необхідний для транспортування кисню їх легеневих альвеол в клітини різних органів. Із-за токсичності молекула гемоглобіну поміщена всередину червоного кров’яного тільця — еритроцита.
В процесі життя між білковим компонентом гемоглобіну (глобином) і глюкозою крові відбувається необоротна хімічна реакція. У результаті цієї реакції утворюється гликогемоглобин.

Термін «необоротна» означає, що зворотний хід реакції неможливий. Якщо глобине одного разу прореагував з глюкозою, то утворилася речовина буде таким до кінця життя еритроцита.

Це властивість було покладено в основу діагностики діабету, коли для визначення рівня цукру використовують аналіз на глікований гемоглобін.

У чому відмінності нового діагностування від традиційного аналізу крові на цукор?

Аналіз на гликогемоглобин: особливості і переваги

Традиційний аналіз крові на цукор визначає кількість глюкози в крові натще.
Недолік даного обстеження полягає в тому, що воно показує миттєвий результат, рівень цукру зараз.

  • При цьому у хворого на діабет 1 типу може бути високий цукор після їжі (якщо доза інсуліну була розрахована неправильно).
  • При діабеті 2 типу високий цукор може виникати періодично при недотриманні дієти.
  • Можливо нічний збільшення рівня глюкози. При цьому діагностика ранкової крові натще покаже майже нормальний результат, невелике перебільшення цукор у крові вранці. А ускладнення будуть розвиватися повним ходом.
  • Цікаве за темою:  Кетоз і кетоацидоз: в чому різниця? | Цукор в нормі!

    Аналіз на глікований гемоглобін показує процентний вміст гликированних кров’яних тілець у крові.

    При цьому всі відбувалися за три місяці скачки глюкози будуть відображені в підвищеній кількості гликогемоглобина. Чим вище даний показник, тим частіше по судинах курсувало збільшена кількість глюкози. А значить, більше сформувалося різних діабетичних ускладнень.

    Что такое гликированний гемоглобин?Чим небезпечний для здоров’я «високий» і «низький» цукор? Детальніше читайте тут.

    Солодощі для діабетиків. Смачні діабетичні печива, рецепти та поради.

    Тоути — що це: панацея чи черговий міф? Властивості чудодійного засобу, складу та відгуки

    Існує ще один спосіб проконтролювати рівень цукру — домашній глюкометр і тест-смужки.
    Что такое гликированний гемоглобин?Для хворих на діабет рекомендують використовувати його раз на тиждень. При даному обстеженні хворі на діабет контролюють цукор в крові кілька разів на добу:

  • перед кожною їжею,
  • через 2 години після кожного прийняття їжі,
  • перед сном
  • і вночі, в 3 години.
  • Дане вимір називається гликометрическим профілем, воно формує більш повну картину, чим загальний аналіз на цукор, але недостатньо повну для діагностики ускладнень і контролю дози інсуліну.

    Як розуміти результати аналізу?

    Оскільки еритроцит живе до 120 днів, отримані результати змісту глікованого гемоглобіну показують наявність високого рівня глюкози протягом останніх трьох місяців. При цьому більше половини отриманих гликированних телець відносяться до останнього (перед обстеженням) місяця. Тобто аналіз показує загальний рівень цукру в крові переважно за період півтора-два місяці.

    У здорової людини аналіз HbAIс (глікований показник) дорівнює 4-6%. Для хворих на діабет будь-якого типу вміст гликогемоглобина (HbAIс) до 6,5% вважається хорошим показником, який свідчить про дотримання дієти (при 2 типі діабету) і про правильне розрахунку дози інсуліну (діабет 1 типу).

    Что такое гликированний гемоглобин? Подальше збільшення показника свідчить про формування діабетичних ускладнень і необхідності змін.

    Цікаве за темою:  Як приймати Л-карнітин для схуднення: інструкція і відгук лікаря
  • Пацієнту-при діабеті 2 типу необхідно контролювати меню і забезпечити рівень рухової активності.
  • Хворому з діагнозом діабет 1 типу потрібна корекція дози інсулінової ін’єкції.
  • Якщо показник гликогемоглобина перевищує норму більше чим на 7%, потрібно термінові корекції харчування і дози інсуліну.
    Крім того, існує кількісні відповідності рівня цукру і гликогемоглобина. Вони дозволяють поставити діагноз «діабет» або скасувати його. Наведемо ці норми:

  • Глікований показник 4 — 5,5 % відповідає цукру в крові до 4 — 5,3 ммоль/л, захворювання на діабет немає.
  • 6,5% відповідають 7,2 ммоль/л і говорять про те, що у пацієнта може сформуватися діабет в найближчому часі (медичний термін — група ризику захворювання на діабет).
  • 7% і вище відповідають перевищення 8,2 ммоль/л і говорять про наявність діабету.
  • Что такое гликированний гемоглобин? Які крупи можна включити в раціон діабетика? Що корисно, а що краще виключити?

    Яка статистика тривалості життя діабетиків? Детальніше читайте у цій статті.

    Корінь імбиру і харчування діабетика. Чим імбир допоможе в лікуванні недуги? Як правильно використовувати та чого варто побоюватися?

    Як правильно здати аналіз?

    З теоретичних основ аналіз крові на глікований гемоглобін можна здавати в будь-який час доби, незалежно від прийому їжі (до або після). Однак більшість лабораторій регламентує прийом аналізів вранці натщесерце. Не рекомендується палити перед здачею аналізу.
    Завжди показник глікованого гемоглобіну дозволяє діагностувати діабет? Виявляється, немає.
    Что такое гликированний гемоглобин? Існують такі стани, при яких показник обстеження не відповідає істинній стадії хвороби. В яких випадках не можна покладатися на результат аналізу?

  • Якщо в період 3 місяці перед обстеженням (і особливо в останній місяць) у пацієнта були травми зі значними крововтратами.
  • Якщо проводилися переливання крові.
  • Означені фактори зменшують процентний вміст показника до рівня норми, при цьому сама хвороба може прогресувати.

    Цікаве за темою:  Обліпиха при цукровому діабеті 2 типу: рецепти народної медицини

    Глікований гемоглобін — важливий аналіз для діагностики діабету і можливості розвитку його ускладнень. З 2011 року Всесвітня Організація охорони Здоров’я прийняла показник в якості основного критерію діагностики діабету.