Препарати, що підвищують цукор у крові


 

Препарати, що підвищують цукор у крові

Доброго всім часу доби! У мене на годиннику 21:57, і я хочу написати невелику статтю. Про що? Про те, що часом забувається лікарями, не тільки ендокринологами, але й інших спеціальностей. Тому я вирішила, що про це повинні знати хоча б ви — пацієнти.

Справа в тому, що у пацієнтів з цукровим діабетом будь-якого типу можуть бути супутні захворювання, особливо це стосується 2 типу. І у зв’язку з цими, можливо, навіть хронічними захворюваннями такі пацієнти змушені приймати ще й інші препарати. Але не завжди враховується сумісність цукрознижувальної терапії з цими іншими ліками. А в результаті може виникнути конфлікт у вигляді підвищення рівня колись стабільного, цукру. Цукру стають просто некерованими, зростають дози цукрознижувальних препаратів, падає впевненість у правильності ведення лікування, і в результаті приймаються невірні рішення.

Дуже часто у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу є супутня серцево-судинна патологія у вигляді гіпертонічної хвороби та ішемічної хвороби серця. Природно, така людина одержує специфічне лікування цих захворювань. Але не всі препарати, які застосовуються при цих захворюваннях, можна використовувати при цукровому діабеті, тому що деякі з них викликають підвищення інсулінорезистентності. А це означає, що колишні дози цукрознижувальних препаратів перестають працювати і потребує підвищення дози.

Про інсулінорезистентності детальніше читайте у статті «Індекс інсулінорезистентності (homa ir)».

Ось список препаратів, які використовуються в лікуванні ГХ та ІХС, але використання їх при цукровому діабеті не рекомендується. (Я назву групи препаратів і найвідоміші з них. У вас можуть бути інші назви, які я не вказала, тому раджу дивитися в анотації приналежність до групи препарату)

  1. Бета-блокатори (анаприлін, атенолол, метопролол, бісопролол, небивалол, карведилол, талинолол та інші -лоли). Вони бувають селективними і неселективними. Деякі вчені стверджують, що селективні бета-блокатори впливають на вуглеводний обмін в меншій мірі, але я все одно помістила їх в групу впливають. Крім цього вони впливають на ліпідний спектр, підвищуючи рівень холестерину.
  2. Тіазидні діуретики (гіпотіазид, оксодолін, хлорталідон, езідрекс).
  3. Блокатори кальцієвих каналів короткої дії (верапаміл, дилтіазем, ніфедипін).
Цікаве за темою:  Чи можна вживати вершкове масло при діабеті?

Препарати, повишающие сахар в кровиРекомендована стаття по темі: «Цукровий діабет і хвороби серця і судин (ІХС, стенокардія)». Тут ви дізнаєтеся більше про вплив високого цукру на роботу серця.

Ймовірно, ви вже дізналися серед них свої ліки. «Але як же бути?» — запитаєте ви. Виходом може бути тільки заміна цих ліків на ліки з інших груп, які відносяться до вуглеводному обміну нейтрально або позитивно».

Нейтральні, тобто не надають ніякої дії на рівень цукру, препарати наступні:

  1. Сечогінний засіб — індапамід (арифон — оригінальний препарат).
  2. Блокатори кальцієвих каналів продовженого дії (ретардние форми верапамілу, дилтіазему, исрадипина, ніфедипіну і фелодипіну, а також амлодипін).

Препарати, які мають незначний цукрознижувальний ефект, наступні:

  1. Інгібітори АПФ (блокатори ангіотензинперетворюючого ферменту) — еналаприл, каптоприл, периндоприл, лізиноприл, раміприл, фозиноприл та інші -прили.
  2. Інгібітори АР (блокатори ангиотензивних рецепторів) — лозартан (козаар), валсартан (диован), ірбесартан (авапро), кандесартан (атаканд) та інші -сартани.
  3. Інгібітори имидазолинових рецепторів — моксонідин (моксогамма, физиотенз, цинт, тензотран) і рилменідин (альбарел).

Який вибрати і як переходити на нові препарати, ви повинні вирішувати зі своїм кардіологом. Висловіть йому свої побоювання з приводу погіршення перебігу діабету внаслідок прийому цих препаратів і попросіть призначити що-небудь інше. Я не думаю, що лікар вам відмовить.

Звичайно, крім цих препаратів є й інші, що надає негативну дію на вуглеводний обмін, а іноді навіть викликають розвиток цукрового діабету. Нижче я уявляю список ліків, які можуть бути причиною підвищення рівня цукру у пацієнта з цукровим діабетом і ожирінням за чоловічим типом.

  • Комбіновані оральні контрацептиви (протизаплідні гормональні таблетки).
  • Глюкокортикоїди (гормони кори надниркових).
  • Трициклічні антидепресанти.
  • Ізоніазид (протитуберкульозний препарат).
  • Барбітурати (снотворні ліки).
  • Нікотинова кислота (вітамін РР, він же ніацин, він же вітамін В3, він же вітамін В5, його дуже люблять хірурги).
  • Доксициклін (антибіотик).
  • Глюкогон (гормон підшлункової залози, антагоніст інсуліну).
  • Соматотропін (гормон росту).
  • Симпатикомиметики, тобто препарати, які стимулюють альфа — та бета-адренорецептори (адреналін, норадреналін, ефедрин, епінефрин, атомоксетин, дипивефрин).
  • Гормони щитоподібної залози (тироксин, трийодтиронін).
  • Діазоксид (антигіпертензивний засіб швидкої допомоги).
  • Цікаве за темою:  Діабетичний салат з оселедцем -

    Впевнена, що це ще не все. Але раз існують препарати, які підвищують рівень цукру, то логічно думати, що існують препарати, що знижують рівень цукру, крім безпосередніх цукрознижувальних засобів, звичайно.

    Ось деякі з таких речовин:

  • Сульфаніламіди (антибактеріальні засоби).
  • Етанол (С2Н5ОН або спирт).
  • Амфетамін (психостимулятор, який використовує молодь у нічних клубах).
  • Фібрати (антихолестеринові препарати).
  • Пентоксифілін (судинний препарат).
  • Тетрациклін (антибіотик).
  • Саліцилати (препарати саліцилової кислоти).
  • Фентоламін (блокатор альфа — і бета-адренорецепторів).
  • Циклофосфамід (цитостатик, що застосовується в онкології та ревматології).
  • Кокаїн.
  • Ось такий веселий список. Як бачите, сюди входять не такі вже рідкісні речовини, особливо це стосується спирту. Важливо пам’ятати, що він знижує цукор у крові, і за святковим столом добре закушувати або ж знижувати дозу препаратів, що приймаються, щоб не викликати гіпоглікемію, яка від сп’яніння відрізняється мало. Якщо ще не читали, то прочитайте статтю «Чому падає цукор у крові у діабетиків».

    Ну що? Час 23:59 і пора закінчувати статтю. Я думаю, що вам знадобиться ця інформація. Дізнавайтеся про вихід нових і свіжих статей, підписавшись на оновлення блогу. Сподобалася стаття? Що скажете?

    Схожі публікації

    Препарати, повишающие сахар в кровиЯкі причини і симптоми при порушенні толерантності до глюкози?Препарати, повишающие сахар в кровиПродукти, що знижують цукор в крові швидко і ефективноПрепарати, повишающие сахар в кровиПеревірені способи зниження високого рівня цукру в крові