Препарати для лікування цукрового діабету 2 типу
Діабет II типу – найпоширеніша різновид патології обмінних процесів. Існує безліч лікарських препаратів (в даному випадку – таблетованих), які призначаються лікарями при СД II типу: кожному діабетикові і, людині, предрасположенному до даного захворювання, життєво необхідно розбиратися в них або хоча б мати про таких таблетках загальне уявлення.
Загальна інформація про лікарський лікуванні діабету
Лікування діабету – комплексний процес, який іноді триває довічно. Далеко не відразу при діагностуванні цього захворювання лікарі призначають медикаментозне лікування. На першому етапі терапевтична дія проводиться за допомогою дієтичного харчування, корекції способу життя, інших процедур. Однак рідко лікування прогресуючого ЦД 2 типу обходиться без лікарської терапії.
Крім інсуліну, застосовуються наступні групи ліків:
Таблетовані препарати можуть мати терапевтичний ефект тільки при наявності діабету 2 типу. Лікування СД I типу не передбачає широкого застосування інших лікарських препаратів, крім інсулінових. Лише в рідкісних випадках таблетки типу Сиофор або Глюкофаж застосовується при діабеті 1 типу пацієнтами, які страждають від ожиріння. У будь-якому випадку питання вирішується лікарем.
Ліки, що підвищують чутливість до інсуліну: особливості і властивості
У більшості хворих на ЦД II типу інсулін синтезується в достатній кількості, а то й більше норми. Проблема в низькій чутливості клітин до цього гормону. Цей стан називається інсулінорезистентністю, і його корекція є однією з головних завдань лікарської терапії.
Найбільш актуальні і затребувані препарати при ЦД 2 типу це таблетки, що підвищують інсулінову чутливість клітин. Такі таблетки представлені 2 фармакологічними групами:
Кожна група препаратів має свої недоліки і переваги, які ми розглянемо самим докладним чином.
Тіазолідиндіони
Тіазолідиндіони надають такі терапевтичні ефекти:
Недоліками даних препаратів є:
Препарати цієї групи протипоказані людям із захворюваннями печінки, серцевою недостатністю та ішемічною хворобою серця, пацієнтам, які мають схильність до набряків, а також вагітним, жінкам, що годують. Не можна комбінувати цей препарат з інсуліном.
Найбільш відомі тиазолидиндионовие препарати це:
Гліформін — цукрознижувальний препарат. Особливості, принцип дії.
Яка тривалість життя при цукровому діабеті? Про що говорить статистика? Детальніше читайте у цій статті.
Які симптоми цукрового діабету у жінок?
Бігуаніди
Достоїнствами препаратів цієї групи є:
Недоліки таблеток даної групи мінімальні. При тривалому застосуванні відзначається дискомфорт з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту і кишкові розлади. Таблетки з групи бигуанидов протипоказані людям з печінковою недостатністю, пацієнтам з алкоголізмом, вагітним жінкам.
Найпопулярніші препарати групи бигуанидов:
Стимулятори підшлункової залози
Для стимуляції синтезу інсуліну β-клітинами підшлункової залози застосовуються таблетки 2 фармакологічних груп:
Похідні сульфонілсечовини
Препарати сульфонілсечовини мають наступні достоїнства:
- Діють практично відразу після застосування;
- Знижують ризик судинних ускладнень;
- Надають захисну дію на нирки;
- Мають низьку вартість.
Істотним недоліком препаратів цього типу є розвиток резистентності підшлункової залози, що значно знижує лікарський ефект. Крім того, у деяких хворих спостерігається збільшення у вазі.Ліки цього типу протипоказані при нирковій і печінковій недостатності.
Найбільш популярні препарати даної групи це:
Яка норма цукру в крові у чоловіків і жінок? Чи є суттєва різниця?
Чи можливо лікування діабетичної стопи в домашніх умовах, читайте в цій статті.
Інсулін короткої дії: особливості, принцип впливу на організм людини.
Меглитиниди
Препарати даної групи подібні за своїм достоїнствам з похідними сульфонілсечовини: добре контролюють цукор після прийому їжі, діють швидко. Крім того, таблетки даного типу можуть застосовуватися особами з нерегулярним режимом харчування.
До недоліків відноситься стимуляція прибавки ваги, залежність прийомів препаратів від прийому їжі, відсутність клінічних випробувань при тривалому прийомі ліків. Протипоказання аналогічні попереднім.
Найпопулярніші препарати даного типу:
Деякі лікарі ендокринологи виступають проти застосування ліків, що впливають на підшлункову залозу, оскільки це призводить до швидкого виснаження органу. Дана позиція має під собою підстави: оскільки діабет II типу не у всіх ситуаціях пов’язаний з недостатністю інсуліну, зайва вироблення цього гормону ніяк не поліпшить ситуацію з відсутністю у клітин сприйнятливості до нього. Проте останнє слово при призначенні ліків завжди залишається за лікарем, який намагається враховувати всі супутні фактори, в тому числі і озвучений вище.
Агоністи рецепторів та інгібітори альфа-глюкозидази
Дані ліки відносно нові (почали застосовуватися приблизно в 2000-х роках) і ще недостатньо вивчені. Метою їх використання є зниження рівня глюкози після їди, але з цим завданням непогано справляються і ліки з групи бигуанидов.
Однак при спільному застосуванні з Сиофором і Глюкофажем такі препарати як Галвус, Онглиза, Глюкобай і Янувия можуть підсилити взаємну дію. Іноді лікарі призначають препарати даної групи в якості допоміжних засобів до основного курсу лікування.
Істотним недоліків новітніх ліків є їх порівняно висока ціна. До того ж деякі з них необхідно вводити в організм ін’єкційним способом.
Загальні рекомендації з лікарського лікування ЦД 2 типу
Хворі на ЦД ІІ типу прагнуть відкласти инсулиновое лікування уколами на невизначений термін, вважаючи, що можна домогтися лікування без гормональної терапії. Це в корені неправильна поведінка, здатне призвести до розвитку серйозних ускладнень типу інфаркту, діабетичної стопи, зниження зору аж до сліпоти.
Тому, якщо лікар рекомендує вам почати инсулиновое лікування, не слід намагатися виправити ситуацію з допомогою збільшення дозувань таблетованих препаратів. У терапії діабету головне – сумлінно і повноцінно виконувати рекомендації лікаря.