Підвищений цукор у крові при вагітності: причини, симптоми, лікування


 

Якщо виникає підвищений цукор в крові при вагітності, то, найімовірніше, мова піде про гестаційному діабеті. Його основною відмінністю від традиційного діабету є те, що вуглеводний обмін повністю відновлюється після дозволу пологів. Гіперглікемія може спровокувати проблеми як для матері, так і для дитини. Найчастішою з них є розвиток великого плода, а також внутрішньоутробна гіпоксія. Однак, якщо таку патологію вчасно діагностувати і почати лікувати, то ніяких проблем виникнути не повинно.

Причини

Існує залежність між гестаційним діабетом і розвитком цукрового діабету після вагітності, але ризики розвитку такого стану можна знизити за рахунок оптимізації способу життя жінки.

В нормальних умовах вуглеводний обмін контролюється інсуліном, який виробляється підшлунковою залозою. Під його дією відбувається розпад глюкози, і вона потрапляє у тканини організму, а її рівень у крові знижується.

Підвищення цукру в крові при вагітності відбувається через збільшення концентрації гормонів, що продукуються плацентою, вони мають протилежну дію інсуліну. Внаслідок цього, навантаження на хвіст підшлункової залози стає вище, і вона не завжди спроможна з нею справитися, чим і обумовлена гіперглікемія.

Підвищений рівень глікемії призводить до порушення метаболізму у матері і плоду, а також сприяє збільшенню навантаження на підшлункову залозу дитини, що змушує її працювати сильніше. Інсулін плода допомагає справлятися з високим цукром в крові матері, однак у такому випадку надлишок глюкози починає перетворюватися в жир. Саме це і призводить до надмірного росту плода, а також сприяє ожирінню і у матері.

Ці процеси протікають з високими витратами кисню, більшими, чим здатний забезпечити материнський організм, чим і обумовлена гіпоксія.

Фактори ризику

Повишенний сахар в крови при беременности: причини, симптоми, лечение

Гестаційний діабет може розвиватися у десятої частини вагітних жінок. Найбільш часті причини розвитку такого стану:

Цікаве за темою:  Рекомендую читати всім з жовчнокам'яної хворобою
  • полікістоз яєчників;
  • гестаційний діабет у період попередньої вагітності;
  • наявність цукрового діабету у сімейному анамнезі;
  • ожиріння.
  • Можливість розвитку гестаційного діабету низька в таких випадках:

  • не обтяжений сімейний анамнез;
  • відсутність ускладнень при попередніх вагітностях;
  • нормальна маса тіла;
  • вік до 27 років;
  • не піднімався рівень глікемії раніше.
  • Як виявляється захворювання

    Підвищений цукор під час вагітності зазвичай ніяк не підозрюється жінками. Це пов’язано з тим, що в легкій формі хвороба не має ніяких проявів. Вагітним необхідно регулярно здавати цукор крові.

    Навіть якщо показник глікемії підвищений незначно, лікар призначить тест на толерантність до вуглеводів, який полягає у триразовому вимірюванні глікемії: натще, через 60 хвилин після вуглеводного навантаження і через 120 хв.

    У зв’язку з тим, що протягом дня можуть бути різні коливання глікемії, не завжди можливо встановити цю патології. Тоді призначається аналіз на вміст глікозильованого гемоглобіну. Він відобразить рівень глікемії за 90 днів. У практиці ендокринологів це дуже часто використовується аналіз, так як він добре відображає контроль терапії діабету.

    Повишенний сахар в крови при беременности: причини, симптоми, лечение

    У середньотяжкій та тяжкій формі гестаційного діабету розвиваються такі симптоми:

  • виражена спрага;
  • почастішання сечовипускання;
  • порушення зору;
  • почуття голоду.
  • Ці симптоми не завжди дозволяють запідозрити розвиток гестаційного діабету, оскільки вони часто супроводжують вагітності. Тому слід проводити скринінгове обстеження вагітних жінок на предмет гестаційного діабету.

    Як лікувати

    Основним завданням лікування цього захворювання є підтримання нормального вуглеводного обміну. Для цього можна застосовувати різні методи.

    Дієта

    Вагітний організм повинен харчуватися 5-6 разів на добу, при цьому надходження поживних речовин повинно розподілятися рівномірно на кожний прийом їжі. Слід виключити зі свого раціону продукти з високим індексом глікемії, а також обмежити складні вуглеводи як мінімум до половини раціону. Інша половина повинна бути розподілена порівну між жирами і білками. Добовий калораж слід обговорити з дієтологом або ендокринологом.

    Цікаве за темою:  Хороший сон - відмінна профілактика діабету!

    Повишенний сахар в крови при беременности: причини, симптоми, лечение

    Фізичні навантаження

    Фізична активність допомагає знизити підвищений рівень цукру в крові при вагітності, оскільки вони прискорюють метаболізм і збільшують оксигенацію тканин. При цьому високий цукор в крові знижується за рахунок витрат глікогену, а також відбувається боротьба з жировими відкладеннями, що також полегшується стан вагітної та плода.

    Слід пам’ятати, що виснажувати себе тренуваннями також небезпечно, оскільки є ризик розвитку гіпоглікемічних станів, які негативно позначаться на вашому стані, і на стані вашої дитини. А після неї глікемія обов’язково компенсаторно підвищитися. Режим фізичної активності краще погодити з лікарем.

    Необхідний інсулін

    Інсулін є абсолютно безпечним при його правильному використанні. Він не викликає звикання, тому після розродження його скасовують, якщо тільки цукор не продовжив підвищуватися.

    Він призначається в тих випадках, коли зміни режиму харчування та адекватні фізичні навантаження не дають позитивного результату. Однак він призначається лише в тих випадках, коли стан жінки дійсно цього потребує.

    Якщо під час вагітності підвищений цукор, і лікарі призначають інсулінотерапію, від неї відмовлятися не варто. Також, як і не варто слухати міфи про цьому жахливому препараті. Якщо правильно розрахувати дозування, виконувати всі рекомендації лікаря, то жодних проблем не виникне.

    Одним з головних умов інсулінотерапії є щоденний, а в особливих випадках і по кілька разів на день, контроль показників глікемії. Це може викликати деякий дискомфорт, але іншого варіанту просто не існує. Можна використовувати глюкометр, він запам’ятовує всі отримані результати, після чого їх необхідно показати лікарю з метою корекції лікування.

    Наслідки та перспективи

    Найчастіше нормалізація вуглеводного обміну настає через кілька діб після розродження. Можливо розвиток діабету 2 типу у жінок, які перенесли гестаційний діабет. Однак, при дотриманні рекомендацій здорового способу життя, ризик такого стану знижується в кілька разів.

    Цікаве за темою:  Мій відгук про програму "Науковий детектив. Солодка смерть"