Оніміння пальців ніг при цукровому діабеті: причини, лікування, профілактика


 

При діабеті хворі лицем до лиця стикаються з різними проблемами зі здоров’ям. Однією з найчастіших проблем хворі називають оніміння ніг, або периферична нейропатія. Може здатися, що така неприємність не несе в собі серйозну небезпеку. Однак це зовсім не так. Ураження ніг при цукровому діабеті представляє загрозу у вигляді обмеження рухової активності хворого, підвищення ризику розвитку захворювань ніг, при яких ймовірність плачевного результату значно збільшується, аж до ампутації кінцівок. Поговоримо про причини оніміння ніг і пальців, про супутні симптоми, про те, яке лікування призначається у такому разі, а також про профілактичні заходи, спрямовані на недопущення розвитку цього патологічного стану при діабеті.

Механізм розвитку оніміння

Виникнення при цукровому діабеті оніміння ніг відбувається в результаті ангіопатії та нейропатії нижніх кінцівок. Детально розглянемо суть кожного з цих станів.

Ангіопатія нижніх кінцівок

Діабетична ангіопатія ніг вважається медиками частим супутником діабету всіх типів. При діабеті, який протікає у людини досить довго, а призначене лікування виявилося неправильним або неефективним, надлишок глюкози в крові викликає руйнування судинних стінок. Ангіопатія нижніх кінцівок поділяється на два типи:

  • микроангиопатию, коли уражаються капіляри;
  • макроангиопатию, коли уражаються артерії і вени.
  • При обох типах патології відбувається деформацію судин: в певних місцях їх стінки стають тоншими, а в яких, навпаки, товщі. Часто в судинних стінках утворюються відкладення жирів, а на самій поверхні (внутрішньої) судин накопичуються такі речовини, як мукополісахариди. В результаті всього цього відбувається звуження судинних просвітів, що призводить до зменшення кровотоку і кисневого голодування м’яких тканин.

    Гіпоксія і дефіцит живлення тканин і викликає ангиопатию. Найчастіше при цукровому діабеті ця патологія зачіпає нижні кінцівки. Це можна пояснити тим, що в силу природної фізіології ніг саме вони відчувають найсильніший тиск і навантаження.

    Недолік харчування і кисневе голодування сприяє пригнічення чутливості нервових закінчень кінцівок, тобто наслідком ангіопатії і є оніміння.

    Цікаве за темою:  Лікування ран при цукровому діабеті на ногах: усунення, профілактика

    Нейропатія нижніх кінцівок

    Онемение пальцев ног при сахарном диабете: причини, лечение, профилактика

    Діабетичною нейропатією називають хвороба нервів, яка розвивається при цукровому діабеті. Патологія є одним з ускладнень, з якими часто стикаються діабетики. Ймовірність виникнення недуги підвищується в залежності від стажу СД та віку хворого.

    Діабетична нейропатія буває чотирьох типів:

  • периферичний тип;
  • автономний тип;
  • проксимальний тип;
  • фокальний тип.
  • Кожен з чотирьох видів патології вимагає різне лікування, тому що один тип нейропатії вражає одні нерви, а іншого – інші.

    Периферичний тип нейропатії при діабеті призводить до оніміння нижніх кінцівок: хворий може відчувати біль ніг, втрачається чутливість до зовнішніх подразників пальців, всій ступні і навіть гомілки.

    Роблячи висновок про причини оніміння ніг у хворих на цукровий діабет, можна сказати, що таких причин дві: деформація судин (ангіопатія) і захворювання нервів (нейропатія).

    Часті супутні симптоми

    Головна небезпека патологій (як нейропатії, так і ангіопатії) в тому, що в абсолютній більшості випадків хвороби не дають про себе знати на початку свого розвитку. Тому діабетикам так важливо періодично проходити повне медичне обстеження.

    Онемение пальцев ног при сахарном диабете: причини, лечение, профилактика

    Коли відбувається розвиток хвороби нервів або судини деформуються, оніміння ніг супроводжується рядом наступних симптомів:

  • пальпація болюча нижніх кінцівок;
  • відчуття печіння;
  • наявність нехарактерних відчуттів в ногах, мурашки, легке поколювання шкіри;
  • здається, що нижні кінцівки мерзнуть;
  • відчуття жару в ногах.
  • До менш поширених симптомів відносять м’язову атрофію (обсяг м’язів стає трохи менше), зниження тиску в артеріях (гіпотонію), хворобливі сечовипускання, у представників чоловічої статі в деяких випадках відбуваються порушення еректильної функції.

    Ангіопатія, крім оніміння ніг, нерідко супроводжується:

  • підвищеною стомлюваністю;
  • постійним відчуттям важкості в ногах;
  • часто виникають нічні судоми;
  • шкірні покриви стають дещо блідіше і холодніше, чим здорові ділянки тіла.
  • Цікаве за темою:  Цукровий діабет у дітей: причини виникнення, методи лікування

    Якщо лікування не проводиться, то ангіопатія прогресує, на ногах з’являються виразки, які постійно несильно болять.

    Принципи лікування

    Чим раніше виявлено захворювання, тим вище шанс на те, що лікування буде максимально ефективним та використання хірургічного методу не знадобиться.

    1. Принцип, на якому побудовано лікування оніміння ніг – це боротьба з основним захворюванням (цукровий діабет). Терапія включає в себе нормалізацію рівня глюкози в крові до прийнятних показників, а також виведення з організму токсичних речовин.
    2. Коригується раціон, вітамінно-мінеральний його склад повинен бути повноцінним і правильним, з точки зору лікування діабету.
    3. Медикаментозне лікування оніміння ніг і їх пальців передбачає введення в організм вітаміну В (групи).
    4. При вираженої хворобливості призначаються анестезуючі препарати.
    5. Якщо хворого часто мучать судоми, тоді прописуються і протисудомні ліки.
    6. У разі необхідності в індивідуальному порядку підбираються медикаменти, дія яких спрямована на придушення депресивних станів (антидепресанти).
    7. Призначаються різні знеболюючі пластирі, найчастіше – на основі лідокаїну, креми та мазі з таким активним речовиною, як капсаїцин.

    Щоб впоратися з онімінням ніг, фахівці завжди призначають процедури, які допомагають збільшити чутливої нервових закінчень (зазвичай рекомендуються процедури транскутанної электостимуляции).

    Онемение пальцев ног при сахарном диабете: причини, лечение, профилактика

    Гарну ефективність приносять фізіотерапевтичні процедури, прийняття бальнеологічних ванн, лікувальні фізичні вправи помірної навантаження, а також масаж як безпосередньо самих ніг, так і всього тіла. Корисними є світлова, магнітні і лазерні терапії.

    Про профілактичні заходи

    Лікування зниженої чутливості нижніх кінцівок при діабеті займає багато часу і сил. Забирає багато коштів. Тому, щоб не допустити розвитку цього патологічного стану, потрібно уважно стежити за станом свого організму. В обов’язковому порядку потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, який спостерігає протягом діабету.

    Особливу уваги слід приділяти харчуванню: щоденний раціон повинен бути максимально збалансованим з точки зору змісту мінеральних речовин і вітамінів.

    Проводити ретельну щоденну гігієну ніг, а найменші тріщини на шкірі – негайно обробляти антисептичними засобами. В якості профілактики слід уважніше поставитися до вибору взуття – вона повинна бути зручною, не тиснути, бажано віддавати перевагу взуття з натуральних матеріалів.

    Цікаве за темою:  Що таке діабетична нефропатія?