Метаболічний синдром: причини, симптоми, зв’язок з діабетом


 

Під метаболічним синдромом розуміють порушення метаболізму, що вказує на підвищений ризик серцево-судинних захворювань і діабету инсулинонезависимого типу. В основі такого синдрому лежить несприйнятливість клітин до інсуліну. Хворі страждають від підвищеного вмісту глюкози. Однак вона не надходить у необхідній кількості до тканин.

Що це за хвороба

Метаболічний синдром являє собою збільшення маси підшкірного жиру при одночасному зниженні чутливості клітин і тканин організму до інсуліну. У хворих діагностується ожиріння. Американські вчені на початку 90-х рр. минулого століття встановили, що метаболічний синдром проявляється у людини, якщо у нього є, принаймні, два з таких патологічних станів:

  • зниження толерантності до вуглеводів;
  • підвищення стійкості тканин організму до інсуліну;
  • порушення жирового обміну в організмі;
  • підвищена схильність до утворення тромбів;
  • зростання кров’яного тиску;
  • ожиріння.
  • Дані ВООЗ вказують на те, що тільки в Європі не менше 60 млн осіб мають метаболічний синдром, тобто у них разом з високою часткою ймовірності може розвинутися цукровий діабет. Почастішали випадки розвитку метаболічного синдрому і серед молоді. Це – одна з найбільш поширених проблем медицини, пов’язана насамперед з неправильним способом життя.

    Причини синдрому

    Метаболический синдром: причини, симптоми, связь с диабетом

    Інсулін, без перебільшення, є одним з найголовніших гормонів для людини. Але щоб він був активним, йому треба зв’язуватися з инсулиночувствительними рецепторами. Тільки так він може проникнути в клітину і виконати свої функції, передусім, пов’язані з регулюванням рівня глюкози.

    Метаболічний синдром як раз і порушує нормальний перебіг зазначених процесів. Інсулінорезистентність – найголовніша причина цього синдрому, викликає також і цукровий діабет. Причини виникнення інсулінорезистентності:

  • спадкова схильність;
  • нечутливість інсулінових рецепторів;
  • робота імунної системи, що виробляє специфічні антитіла;
  • метаболічний синдром внаслідок інсулінорезистентності може розвиватися через вироблення аномального інсуліну, він не здатний брати участь у инсулинорегуляции.
  • Метаболічний синдром має й інші причини.

    1. Дієта з підвищеним кількістю жирів і вуглеводів. Вона в першу чергу викликає ожиріння і сприяє накопиченню холестерину. Висока кількість глюкози і жирів здатне викликати діабет.
    2. Малоактивний спосіб життя. Через зниження рухової активності знижується інтенсивність обмінних процесів. Це викликає ожиріння і цукровий діабет.
    3. Тривало протікає і нелеченое підвищеної тиск. З-за цього порушується периферійний кровообіг, що сприяє зниженню чутливості тканин до інсуліну.
    4. Із-за пристрасті до низькокалорійній дієті у людини також порушується обмін речовин. Клітини і тканини починають економити енергію. Цей процес викликає ожиріння. Тривалий стан ожиріння і незбалансоване харчування здатні викликати цукровий діабет.
    5. Стреси порушують вироблення інсуліну, підвищуючи рівень глюкози.
    6. Прийом глюкагону, кортикостероїдів, тиреоїдних гормонів підвищують рівень глюкози, так як є антагоністами інсуліну.
    7. Передозування інсуліну, найчастіше случающаяся у людей, що мають інсулінозалежний цукровий діабет.
    8. Порушення гормонального фону.
    9. Вікові зміни.
    10. Апное.
    Цікаве за темою:  Кефір при цукровому діабеті: користь, як пити, рецепти

    Ознаки метаболічного синдрому

    Метаболический синдром: причини, симптоми, связь с диабетом

    Отже, механізм розвитку цукрового діабету у тому, що із-за низької активності порушується чутливість механізмів, що відповідають за взаємодію клітин з інсуліном. З-за цього підшлункова ще більше виробляє цього гормону. З-за гіперінсулінемії розвивається ожиріння, порушується жировий обмін, підвищується тиск. Нарешті, порушений інсуліновий обмін підвищує кількість глюкози з усіма негативними наслідками. Все це в комплексі і розвиває метаболічний синдром.

    Метаболічний синдром розвивається непомітно, що робить його особливо підступним. Суб’єктивно хворі скаржаться на такі симптоми.

    1. Погіршення настрою у стані голоду.
    2. Висока стомлюваність в результаті того, що клітини організму постійно голодують. Однак це відбувається на тлі надмірної кількості глюкози в крові.
    3. Порушення апетиту. Людині найбільше хочеться солодкого.
    4. Почастішання серцебиття. Це пов’язано з активністю інсуліну.
    5. Біль в серці.
    6. Болі голови (пов’язані зі звуженням судин, що живлять мозок).
    7. Нудота.
    8. Порушення координації рухів.
    9. Спрага, сухість слизової рота вказують на те, що у людини розвивається цукровий діабет.
    10. Підвищена схильність до закрепів, перш за все, із-за порушення роботи травного тракту.
    11. Підвищене утворення поту, особливо вночі.

    Зовні метаболічний синдром виявляє такі симптоми.

    1. Абдомінальне ожиріння. Воно проявляється помітним відкладенням жиру на животі і плечах (так званий пивний живіт). Шар жиру починає наростати і навколо органів. Жир починає виділяти речовини, сприятливо впливають на виникнення ожиріння і підвищують кількість речовин, що беруть участь у згортанні крові.
    2. Поява червоних плям на шкірі пов’язано із звуженням судин.
    3. Зміняться показники артеріального тиску.

    Відбуваються такі лабораторні зміни крові:

  • підвищується кількість тригліцеридів;
  • зменшується кількість так званого хорошого холестерину і навпаки, збільшується кількість високомолекулярної холестерину;
  • підвищується рівень глюкози натщесерце;
  • погіршується толерантність до глюкози;
  • у сечі з’являються молекули білка з-за патологій роботи нирок.
  • Цікаве за темою:  Сніданок при цукровому діабеті 1 типу: як правильно харчуватися вранці

    Це все говорить про те, що у людини розвивається цукровий діабет.

    Роль метаболічного синдрому у розвитку діабету

    Метаболический синдром: причини, симптоми, связь с диабетом

    Цукровий діабет (інсуліннезалежний) є одним з найбільш значущих ускладнень метаболічного синдрому. Особи, які мають такі обмінні порушення, ризикують захворіти діабетом в два з половиною рази частіше, чим в інших випадках. Хворі з нормальною толерантністю до глюкози також мають підвищений ризик розвитку ЦД.

    Такий зв’язок пояснюється в першу чергу тим, що порушення чутливості клітин і тканин організму до інсуліну є пусковим ланкою в розвитку діабету. Підшлункова залоза починає працювати на знос і незабаром повністю відмовляється виробляти інсулін. Часте підвищення рівня глюкози змушує підшлункову залозу виробляти більшу кількість інсуліну. Обмінні процеси в організмі розбудовуються, і людина захворює на інсулінозалежний діабет.

    До групи ризику належать пацієнти з такими захворюваннями:

  • гіпертензія;
  • ожиріння (особливо виражене);
  • ішемічне захворювання серця;
  • жирове переродження печінки;
  • малорухливий спосіб життя, особливо після 35-річної позначки;
  • несприятлива спадковість.
  • Особливості діагностики метаболічного синдрому

    Метаболический синдром: причини, симптоми, связь с диабетом

    Діагностикою синдрому зазвичай займаються терапевти, ендокринологи. Спершу лікар проводить огляд зі збором анамнезу. Обов’язково проводиться вимірювання ваги тіла, окружності стегон, талії, артеріального тиску. Вимірюється індекс маси тіла: для цього вагу людини (у кілограмах) ділиться на показник зросту в метрах і сантиметрах, зведений у квадрат. Наприклад, при масі тіла 80 кг і зростанні 1,7 м цей індекс складе 80/(1,7*1,7)=80/2,89=27,6. Нормою вважається 18,5-25. У наведеному випадку ми маємо справу з предожирением, тобто з надлишковою масою тіла.

    Обов’язково також лабораторне дослідження шкіри. Аналіз на біохімію допоможе виявити характерні для цього синдрому порушення.

    Лікування синдрому

    Якщо у пацієнта з’явилися симптоми метаболічного синдрому, необхідно якомога раніше починати лікування. На першому місці в цьому полягає дотримання правильної дієти і нормалізація фізичної активності. Систематичне дотримання дієти сприяє стійкому зменшення маси тіла вже в перші півроку.

    Лікування гіпертензії полягає насамперед у прийомі противогипертонических препаратів. Вони повинні мати тривалу дію. Підібрати лікування такими препаратами може тільки лікар на основі даних анамнезу, лабораторних досліджень, а також індивідуальних особливостей пацієнта.

    Лікування патологій жирового обміну включає в себе прийом статинів і фібратів. Вони знижують кількість холестерину в крові. Обов’язкова корекція інсулінорезистентності: для цього обов’язковий прийом цукрознижувальних препаратів.

    Цікаве за темою:  Оцет при цукровому діабеті: користь, як приймати

    Лікування метаболічного синдрому неможливо без прийому вітамінів, препаратів, що нормалізують обмін речовин. Лікування ожиріння полягає в:

  • призначення інгібіторів всмоктування жиру;
  • прийомі засобів, що пригнічують апетит;
  • призначення седативних препаратів
  • Роль дієти в лікуванні метаболічного синдрому

    Метаболический синдром: причини, симптоми, связь с диабетом

    Лікування метаболічного синдрому, особливо коли у пацієнта ожиріння діагностується проходить набагато краще, якщо він перейде на низкоуглеводную дієту. Це пов’язано насамперед з тим, що повністю вилікувати його на сьогодні, на жаль, неможливо. Однак його можна дуже ефективно контролювати. Низкоуглеводная дієта при метаболічному синдромі – головна умова гарного самопочуття пацієнта.

    Практика показує, що лікування цього синдрому «голодними» дієтами, прийом препаратів, коригувальних апетит, і інше часто буває неефективним. Без позитивної мотивації пацієнта ефективна корекція обмінних порушень неможливо.

    Проблему абдомінального ожиріння, порушеної чутливості клітин і тканин організму до інсуліну, високого вмісту в крові холестерину і тригліцеридів відмінно вирішує низкоуглеводная дієта. Суть її в тому, що при діабеті незалежно від типу необхідно їсти продукти, що знижують цукор в крові:

  • будь-які м’ясні продукти;
  • яйця;
  • рибу і молокопродукти;
  • сир, а також вершкове масло;
  • всі зелені овочі;
  • горіхи.
  • Саме така дієта при метаболічному синдромі вважається найбільш ефективною. Інші дієти не дозволяють контролювати вміст цукру. Така дієта відмінно підійде і тим, у кого діагностовано цукровий діабет. Адже показники глюкози швидко приходять в норму всього за кілька днів.

    Профілактика метаболічного синдрому полягає в активному способі життя, боротьби зі шкідливими звичками, правильному харчуванні. Особи з несприятливою спадковістю в плані цукрового діабету повинні регулярно оглядатися у лікаря. Показана корекція психічних порушень, а також своєчасне лікування гіпертонії. Необхідно стежити за профілактикою ускладнень при цукровому діабеті.