Критичний рівень цукру в крові: цифри, лікування, профілактика


 

Діабет спричиняє незворотні зміни в організмі. І причина таких змін – високий чи низький рівень цукру. Будь-які значні відхилення від нормального показника (3,3–5,5 мілімоль на літр) небезпечні для здоров’я і життя хворого. Розглянемо, які показники глюкози є критичними для людини і як йому допомогти.

Що значить «критичний рівень» глюкози

В принципі, для здорового організму будь-яке підвищення глюкози вище 7,8 ммоль можна вважати критичним, так як вище цієї риси запускаються незворотні процеси руйнування організму. Те ж можна сказати, коли цей рівень опускається нижче 2,8 ммоль.

Однак при діабеті ці показники змінюються в дуже широких межах, досягаючи іноді позамежних 55 ммоль і навіть більше. Щоб якось уявити, що означає ця цифра, зауважимо, що в такому стані в одному літрі крові міститься 10 грамів цукру – дві чайні ложки.

Небезпека для організму представляє перевищення показника глюкози до 13-17 ммоль на літр. В цьому стані в сечі присутня ацетон. Всі пацієнти можуть самостійно визначити наявність кетону в сечі за допомогою тестових смужок.

Якщо цукру в крові понад 10 ммоль, то він також з’являється в сечі, і цей показник також небезпечний. І в тому, і в іншому випадку слід ввести інсулін. Якщо цього не зробити, то існує висока небезпека виникнення гіпекглікемічної коми.

Критичний рівень глюкози буває і при раптовому її зниження. Не всі люди однаково переносять зниження цукру: в одних виразні симптоми гіпоглікемії спостерігаються при 3,2 ммоль, а інші добре себе почувають при рівні 2,5 мілімоль і навіть менше.

Іноді при діабеті різке відносне зниження глюкози (до нормальних меж) також викликає ознаки гіпоглікемії. У всіх цих випадках хворому треба дати трохи легкозасвоюваних вуглеводів. Якщо цього не зробити, рівень глюкози буде і далі падати, що викличе втрату свідомості, судоми і, нарешті, загибель.

Цікаве за темою:  Шинка тушкована в сидрі, з ямсом і яблуками

Який показник цукру вважається смертельним

Критический уровень сахара в крови: цифри, лечение, профилактика

У пацієнтів з цукровим діабетом рівень цукру буває 15-17 мілімоль на літр. Це сприяє розвитку гіпекглікемічної коми. Проте не у кожного гіперглікемія розвивається при однакових показниках глюкози. У деяких людей рівень навіть до 17 мілімоль на літр не викликає явно виражених симптомів. Ось чому немає певних показників, які є смертельними для людини.

Існують деякі відмінності і у клінічному перебігу гіпекглікемічної коми у пацієнтів залежно від типу діабету. Так, при інсулінзалежному діабеті швидко розвивається зневоднення, а також кетоацидоз. Навпаки, при инсулинонезависимом діабеті у хворих прогресує одне лише зневоднення. Однак воно буває дуже різко вираженим, так що вивести пацієнта з цього небезпечного стану буває важко.

При тяжкому діабеті у людини розвивається кетоацідотіческая кома. Найчастіше такий стан буває у пацієнтів, хворих першим типом діабету, ускладненого інфекційним захворюванням. Нерідко розвиток кетоацідотіческой коми при заниженій дозі інсуліну. Головні симптоми такого стану наступні:

  • виведення цукру з сечею, з-за чого її стає дуже багато;
  • швидкий розвиток зневоднення;
  • накопичення в крові кетонових тіл з-за того, що клітини організму починають витрачати для енергетичних цілей жири;
  • розбитість, сонливість;
  • сухість порожнини рота;
  • сухість шкірних покривів;
  • поява ацетонового запаху з порожнини рота;
  • глибоке, шумне дихання (як результат компенсації підвищеного вмісту вуглекислоти в крові).
  • При подальшому підвищенні цукру крові розвивається гіперосмолярна кома. Цей стан відрізняється вкрай високими показниками глюкози (її рівень може зрости до 55 ммоль). Такі цифри є для організму граничними. Стан гиперосмолярности не супроводжується кетоацидозом. Незважаючи на це, така кома вимагає екстреної допомоги. Розвивається вона поступово. Головні ознаки розвитку гиперосмолярной коми:

  • рясне виділення сечі;
  • хворий п’є дуже багато рідини, але, незважаючи на це, не може втамувати спрагу;
  • слідом за водою організм втрачає велику кількість мінеральних речовин;
  • швидко наростає зневоднення, слабкість, сонливість;
  • риси обличчя стають гострими;
  • наростає сухість шкіри, порожнини рота;
  • розвивається задишка.
  • Цікаве за темою:  Східний суп зі свининою -

    Запобігти загибель людини може тільки негайна госпіталізація. Ніякі домашні методи не допоможуть нормалізувати стан.

    Критичний рівень цукру при гіпоглікемії

    Критический уровень сахара в крови: цифри, лечение, профилактика

    При швидкому зниженні глюкози розвивається гіпоглікемія. Такий стан може розвиватися спонтанно і завжди становить небезпеку для життя. Так як головний мозок є найбільшим споживачем глюкози, то при гіпоглікемії він страждає в першу чергу. Людям, страждаючим від гіпоглікемії, потрібна невідкладна медична допомога.

    При легкої гіпоглікемії настають такі симптоми:

  • тремтіння і озноб;
  • втрата чутливості кінчика язика;
  • слабкість кінцівок;
  • запаморочення;
  • блідість, виділення поту;
  • чоловік розгублений, не може орієнтуватися у часі і просторі.
  • Якщо відразу з’їсти що-небудь солодке, такий стан минає. Однак це треба зробити якомога раніше, інакше при прогресуванні гіпоглікемії людина може втратити свідомість, і врятувати його буде набагато складніше.

    При тяжкій формі гіпоглікемії хворий втрачає свідомість. В цьому випадку врятувати його може ін’єкція глюкагону. Хворому або його родичам необхідно постійно вимірювати показники цукру в крові для того, щоб добитися їх нормалізації.

    Що робити при що починається гіпекглікемічної комі

    Критический уровень сахара в крови: цифри, лечение, профилактика

    Якщо у пацієнта наростають нудота, блювання, а також ознаки загального нездужання, цілком ймовірно, що у нього не тільки розлад шлунку, а ознака починається гіпекглікемічної коми. Принцип допомоги людині в такому стані – часте підшкірне введення інсуліну короткої дії.

    Якщо дві спроби самостійної корекції глюкози залишилися безуспішними – необхідно терміново викликати лікаря.

    Хворому треба навчитися правильно розраховувати коригувальну дозу інсуліну у разі гіперглікемії, залежно від наявності ацетону в крові. Найпростіший метод розрахунку коригуючої дози – це введення додатково 1 одиниці інсуліну, якщо рівень глюкози підвищено на 1,5–2,5 миллимоля. При появі ацетону кількість інсуліну треба подвоїти.

    Якщо вдалося досягти зниження глюкози, необхідно прийняти бистроусвояемие вуглеводи. Це треба робити для того, щоб не допустити розвитку так званого голодного кетозу. При позивах до блювоти рекомендується солодкий чай.

    Цікаве за темою:  Сіль при цукровому діабеті 2 типу: кількість вживання, користь, шкоду

    Профілактика гіпо — і гіперглікемії

    Діабетик завжди повинен знати, як допомогти собі в разі несподіваного зниження цукру в крові.

    1. Завжди треба мати при собі препарат глюкози.
    2. При стабільному стані є швидко усвояемиеуглеводи не допускається.
    3. Вкрай необхідно вести здоровий спосіб життя, відмовитися від спиртного і сигарет, займатися фізкультурою.
    4. Необхідно стежити, щоб тип і кількість введеного інсуліну повністю відповідали показникам глюкози в крові.
    5. Щоб завжди знати ці показники, вкрай необхідно мати вдома точний глюкометр, що дозволяє швидко визначати рівень глюкози. Наявність глюкометра допоможе вловити момент починається гіперглікемії і швидко відреагувати на цей процес.
    6. Треба навчитися самостійно розраховувати дозування інсуліну.

    Пам’ятайте про те, що кожній людині цілком під силу контролювати діабет і не допустити відхилення показників глюкози до критичних.