Колір сечі при цукровому діабеті: про що може розповісти сеча


 

Нирки людини є органом, який безпосередньо бере участь в обміні речовин. Ураження органу загрожує серйозними наслідками. Цукор в сечі при цукровому діабеті дозволяє вчасно виявити порушення вуглеводного обміну. Колір сечі при цукровому діабеті також грає роль при діагностиці.

Аналіз сечі

Сеча при цукровому діабеті використовується для раннього виявлення патології нирок. Обстеження проводиться не рідше, чим двічі на рік. Для лабораторної діагностики використовується добова та разова порція сечі. Досліджується осад біологічної рідини та її склад.

Аналіз сечі, який призначається при цукровому діабеті, буває кількох видів:

  • ранкова порція;
  • добовий діурез;
  • дослідження по Нечипоренко;
  • проба за Зимницьким.
  • Для проведення аналізу ранкової сечі необхідно зібрати середню порцію в стерильну ємність після ретельного туалету зовнішніх статевих органів. Аналіз виконується не пізніше чим через 1,5 години після збору. Обстеження дозволяє оцінити функцію нирок, серцево-судинної, травної та імунної системи.

    При підозрі на цукровий діабет призначається визначення глюкози з добовій порції сечі. Виявлення глюкози свідчить про тривалому неконтрольованому перебігу хвороби, а також наявність інших патологій нирок. Поява цукру при дослідженні вимагає негайного лікування.

    Аналіз сечі по Нечипоренко дозволяє визначити з допомогою мікроскопа кількість лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів в 1 мл осаду. Дослідження оцінює працездатність нирок. У нормі формені елементи не повинні перевищувати фільтраційний поріг. При ураженні нирок виявляється збільшення показників. Методика є якісним показником призначеного лікування.

    Цвет мочи при сахарном диабете: о чем может рассказать моча

    Дослідження за Зимницьким стає індикатором основних функцій нирок:

  • добового розподілу сечі;
  • концентрації;
  • розрідження.
  • Якщо з’являються порушення роботи органу фільтрації, то це відбивається на якості аналізу. Дослідження призначається при підозрі на розвиток ниркової недостатності у діабетиків.

    Часто діабет провокує виникнення інших захворювань нирок. У такому випадку він є першопричиною з’явилася патології. Комплекс клінічних змін говорить про початок ускладнень цукрового діабету.

    Цікаве за темою:  Чому буває високий рівень цукру в крові при вагітності?

    Нирковий поріг

    Поки цукор не перевищує певний рівень, він повністю всмоктується нирковими клубочками назад у кров. Коли рівень венозної глюкози стрімко зростає, нирки починають виводити її назовні за допомогою фільтрації. У здорової людини добова сеча може містити сліди цукру, які лабораторними методами не визначаються. Допустимою нормою добової кількості глюкози становить 2,8 ммоль/л, а ранкова порція не повинна перевищувати 1,7 ммоль/л глюкози.

    Цвет мочи при сахарном диабете: о чем может рассказать моча

    Величина, при якій нирки починають виводити цукор з сечею, називається нирковим порогом. Цей показник індивідуальний. Середні значення ниркового порогу рівні 7-10 ммоль/л. При підвищенні рівня цукру в крові збільшується частота сечовипускань. Організм позбавляється від надлишків глюкози. Це захисна реакція від шкідливого впливу гіперглікемії.

    Широко відома методика визначення індивідуального порогу проникності глюкози. Для цього необхідно спорожнити сечовий міхур. Через 30 хвилин виміряти показник глюкози крові, зібрати сечу і досліджувати в ній вміст цукру. Таку процедуру потрібно провести кілька разів. Середні цифри визначають нирковий поріг.

    При контролі рівня глюкози крові необхідно строго стежити за нирковим порогом. Це дозволить уникнути пізніх ускладнень цукрового діабету. Адже якщо хвороба не зупинити, то вона може перейти в ниркову недостатність. Порушення функції нирок – одне з головних ускладнень цукрового діабету, що призводять до летального результату.

    Сеча при цукровому діабеті

    Цвет мочи при сахарном диабете: о чем может рассказать моча

    У здорової людини сеча солом’яно-жовтого кольору. Запах і колір сечі багато про що говорять. Колір сечі при цукровому діабеті варіює в залежності від питомої ваги. Сеча містить більше хімічних сполук, чим інші біологічні рідини людини.

    Людина, що страждає цукровим діабетом, споживає велику кількість рідини. Фільтруючись через нирки, сеча стає практично прозорою. Це характерний симптом для цукрового діабету.

    При недостатності інсуліну в організмі утворюються патологічні продукти розпаду глюкози, які називаються кетони. Кетонові тіла, які отруюють організм. Проходячи через нирки, кетони виводяться з організму з сечею. Таке явище називається кетонурией. При цьому відзначається різкий запах ацетону. Сеча стає насичено-жовтого кольору.

    Цікаве за темою:  Петрушка при цукровому діабеті 2 типу: рецепти для лікування діабету

    Зміна кольору сечі говорить про необхідність корекції доз інсуліну. При появі кетонурії потрібно проводити дослідження сечі кожні 4 години до нормалізації стану спеціальними тест-смужками. Після зникнення кетонових тіл у сечі стан контролюють ще 2 дні. Якщо протягом доби явище кетонурія не купірується, то лікування триває в стаціонарі. У 10% випадків кетонурия у хворих на цукровий діабет закінчується летальним результатом.

    Хочеться зазначити, що колір сечі багато в чому залежить від споживаних в їжу продуктів. Наприклад, буряк, гарбуз, моркву і ожина надають сечі більш насичене забарвлення. Але це не є патологією. Значення має лише лабораторне підтвердження продуктів метаболічного розпаду.

    Ускладнення цукрового діабету з боку нирок

    Цвет мочи при сахарном диабете: о чем может рассказать моча

    Нирки виводять з організму зайву рідину разом з продуктами обміну речовин і токсинами. У діабетиків частота ураження нирок досягає 45%. Захворювання називається діабетична нефропатія.

    Найважливіше час для пацієнта – це перші 5 років захворювання. Якщо хвороба була виявлена протягом цього періоду, то пізні ускладнення настануть не скоро. Без відповідного лікування за п’ятирічний термін виникає необоротне ураження ниркових структур.

    Через нирки проходить велика кількість рідини, глюкози і токсичних речовин. Підвищена швидкість фільтрації призводить до швидкого зносу ниркових канальців і ущільненню клубочків. Нирки деформуються, склерозуються і зморщуються.

    Змінюючи будову, нирка не в змозі впоратися з попередніми навантаженнями. Кількість перероблюваної плазми стрімко зменшується.

    Одним з перших ознак порушення роботи нирок стає мікроальбумінурія. Це появи білка в добовій сечі. Крім білка і глюкози, про ураження нирок свідчить підвищення артеріального тиску. Контроль над тиском значно уповільнює руйнування органу.

    Якщо при повній клініко-лабораторному обстеженні виявляється ураження нирок, то лікар призначає специфічне лікування. Терапія спрямована на підтримання основного обміну і функцію виведення. Однак повністю вилікувати нирки неможливо. При гострій формі нефропатії вдаються до гемодіалізу і операції з пересадки нирки.

    Цікаве за темою:  Лактацидоз при діабеті: симптоми, причини, лікування

    Висновок

    Зміни в сечі не завжди присутні при цукровому діабеті. Вони можуть виникати тільки в період кризів. Якщо ж захворювання знаходиться в стадії стійкої компенсації, то причиною появи змін в сечі стають зовсім інші процеси. Однак повне планове обстеження при цукровому діабеті необхідно проходити не рідше, чим кожні півроку.