Інсулінотерапія та дієтотерапія в лікуванні діабету 1 типу


 

Цукровий діабет – захворювання ендокринної системи, що викликає прогресуюче порушення обмінних процесів в організмі. Число хворих у всьому світі, які страждають на цукровий діабет 1 типу, постійно збільшується: лікарі пов’язують дану обставину зі зміною способу життя сучасної людини і характеру його живлення.

Найважливішою особливістю діабету 1 типу є його розвиток у молодому віці, що може призвести до інвалідизації, а іноді і скорочення тривалості життя. Ось чому хвороба обов’язково вимагає комплексного і майже завжди довічного лікування.

Розглянемо основні методи лікування ЦД 1 типу:

  • інсулінотерапію,
  • дієтотерапію,
  • корекцію способу життя.
  • Інсулінотерапія

    Найбільш важливою особливістю патогенезу діабету 1 типу є повна відсутність власного інсуліну.Таким чином, застосування інсулінових препаратів – важлива і основна частина терапії.

    Інсулінові препарати призначаються лікарем (диабетологом або ендокринологом) таким чином, щоб максимально імітувати природну секрецію цього гормону у здорової людини. Для досягнення цього ефекту використовуються найновіші досягнення фармакології – генно-інженерні препарати «людського» інсуліну.

    Застосовуються інсулінові ліки:

  • Ультракороткого дії;
  • Короткої дії;
  • Помірного дії;
  • Пролонгованої дії.
  • Лікарські препарати призначаються в різних комбінаціях, при цьому важливий щоденний контроль рівня глікемії в організмі. Лікарі намагаються визначити «базовий» добову дозу інсуліну і надалі засновують дозування на цьому показнику. При ЦД 1 типу найбільш затребуваним є ін’єкції інсуліну короткої дії.

    Инсулинотерапия и диетотерапия в лечении диабета 1 типаНецукровий діабет — що це? Причини, симптоми, лікування.

    Що таке обмін речовин? Метаболізм в організмі людини, детальніше читайте тут.

    Петрушка — лікарська рослина, що активно застосовується в народній медицині.

    Способи введення інсуліну

    Існує кілька форм випуску флакони інсуліну для підшкірного введення за допомогою одноразових шприців, шприц-ручки, у яких міститься готовий інсулін різної тривалості або комбіновані варіанти.

    Певні види інсулінових препаратів рекомендується вводити безпосередньо перед їжею для повноцінного засвоєння глюкози з їжі. Інші різновиди ліків вводяться діабетикам після їжі, фізичних навантажень, або в інший час згідно розробленої терапевтичній схемі.

    Цікаве за темою:  Швидкий суп з молюсками -

    Инсулинотерапия и диетотерапия в лечении диабета 1 типа Все більшу затребуваність придбають інсулінові помпи – спеціальні апарати, які покликані полегшити процес інсулінотерапії для хворих, що постійно потребують ін’єкції гормону. Помпи (їх розмір не більше МР3-плеєра або мобільного телефону) прикріплюються до тіла, оснащені інфузійної системою і іноді інтегруються з глюкометром для моніторингу рівня глюкози.

    Застосування даних пристроїв забезпечує хворим відносну свободу від строго структурованого режиму прийому їжі. Крім того, введення інсуліну за допомогою помпи більш зручна і непомітна процедура, чим звичайна ін’єкція.

    Необхідність самоконтролю

    Найважливішим пунктом лікування і необхідною умовою для запобігання ускладнень цукрового діабету є самоконтроль хворих протягом доби. Найбільш частою причиною хронічної декомпенсації ЦД 1 типу є незадовільний глікемічний самоконтроль хворих або відсутності коштів для його здійснення.

    Не всі хворі розуміють важливість регулярного вимірювання рівня глікемічного та його корекція за допомогою інсулінотерапії.Більшої частини ускладнень і випадків гострої декомпенсації можна було б уникнути, просто за рахунок виконання лікарських рекомендацій по контролю глікемії в домашніх умовах. Частково цю проблему можуть вирішити інсулінові помпи. Хоча дані апарати коштують відносно дешево і поки що не знайшли широкого застосування в нашій країні, досвід застосування в інших державах показує, що ризик розвитку глікемії і самих серйозних ускладнень ЦД у хворих, що використовують інсулінові помпи значно знижується.

    Дієтотерапія при діабеті I типу

    Дієтичне харчування при діабеті 1 типу – одне з основних умов успішної терапії захворювання.
    Инсулинотерапия и диетотерапия в лечении диабета 1 типаХарчування хворого повинно бути збалансовано по калоріях, а також протеїнів, жирів і особливо вуглеводів. Основна особливість діабетичного харчування – практично повне виключення з меню легкозасвоюваних вуглеводів. До них відносяться цукор, мед, борошно пшеничне вищого сорту, кондитерські вироби, шоколад. Повністю відмовлятися від солодкого не потрібно, але замість цукру слід використовувати цукрозамінники.

    Цікаве за темою:  Лактацидоз при діабеті: симптоми, причини, лікування

    Раціональне харчування здатне не просто підтримувати життєвий тонус людини, хворого на діабет, але може істотно знизити щодобову кількість інсуліновмісних ліків.
    Основні дієтичні принципи для хворих діабетом 1 типу:

  • Дробове харчування: 5-6 разів протягом доби, щоб ніколи не залишатися голодним (це може спровокувати критичне зниження рівня глюкози і незворотних наслідків для головного мозку);
  • Для вуглеводних продуктів норма становить близько 65% від усього енергетичного об’єму прийнятої їжі;
  • Переважними для діабетиків є продукти, які повільно всмоктуються кишечником, тобто складні вуглеводи і овочі з високим вмістом клітковини;
  • Протеїни в добовому раціоні повинні складати не більш 20%, жири – не більше 15%.
  • Ще однією метою дієтотерапії при ЦД 1 типу, крім підтримки вуглеводного балансу, є запобігання розвитку мікроангіопатії – ураження мікроскопічних кровоносних судин. Дана патологія досить імовірна для діабетиків і призводить до тромбозу, некрозу тканин і розвитку такого небезпечного ускладнення, як діабетична стопа.
    Оскільки всі випадки діабету I типу суто індивідуальні, розробка дієти в кожному конкретному клінічному випадку – справа професійного дієтолога. Добова потреба в калоріях визначається ступенем фізичної активності, віком пацієнта, його підлогою та іншими факторами. Спочатку обчислюється необхідна кількість хлібних одиниць, а потім кількість інсуліну на підставі індивідуальної чутливості до гормону.

    Инсулинотерапия и диетотерапия в лечении диабета 1 типаЛавровий лист в лікуванні цукрового діабету.

    Хвороба нирок — одне з небезпечних ускладнень діабету. Які ознаки недуги нирок читайте тут.

    Селера в харчуванні діабетика. Користь і шкода.

    Психологічні проблеми у пацієнтів з ЦД 1 типу

    Инсулинотерапия и диетотерапия в лечении диабета 1 типа Для людей молодого віку, які складають основну частину хворих на ЦД 1 типу, психологічний аспект лікування може бути дуже важливим. Тяжке хронічне захворювання, що припускає щоденний самоконтроль метаболічних показників і постійну залежність від введення інсуліну, може сприяти загострення вже наявних психологічних проблем і виникнення нових патологій.
    Депресії, дратівливість, складності в спілкуванні з однолітками у дітей та підлітків, хворих на діабет 1 типу спостерігаються набагато частіше, чим в основній популяції.
    Нерідко проблеми психологічного характеру виступають причиною хронічної декомпенсації. З цієї причини поряд з дієтотерапією і инсулинотерапией хворим потрібна професійна психологічна допомога психолога або навіть психіатра.

    Цікаве за темою:  Чи можна вживати банани при діабеті?