Інструкція по застосуванню диабетона МВ 60 і 30 мг


 

Діабетон МВ (60 і 30 мг) — як брати і якими аналогами замінити

Доброго часу доби, дорогі читачі! У лікуванні цукрового діабету дуже багато нюансів і не завжди виходить грамотно його підібрати. В даний час відзначається різноманіття цукрознижувальних засобів, і тому у багатьох лікарів відбувається плутанина в голові.

Чи ви Читали інструкцію із застосування ліків диабетона МВ (30 та 60 мг), чи зрозуміли ви як його брати і якими аналогами його можна замінити? Якщо для вас багато залишилося незрозумілим, то дана стаття допоможе розібратися і відповість на важливі питання.

Діабетон МВ — ліки від цукрового діабету 2 типу

При цукровому діабеті однією з умов успішної боротьби з хворобою вважається нормалізація глюкози натще. Проте в гонитві за нормальними цифрами глікемії можна накоїти багато лиха. Я маю на увазі, що призначення будь-які ліки має бути обґрунтована, а щодо диабетона це часто не так. Досить часто цей препарат призначається направо і наліво. Я покажу вам коли призначається діабетон, але спочатку давайте запам’ятаємо до якої групи належить це ліки, і яке у нього діюча речовина.

Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мг

Діабетон є похідним групи препаратів сульфонілсечовини, які дуже широко використовуються лікарями всього світу. Назва «Діабетон» — торгове. Офіційний виробник даного ліки — фірма Servier (Франція). Хімічне міжнародна непатентована назва цього препарату гліклазид, тобто це саме діюча речовина. Ви можете зустріти безліч пігулок з цим речовиною, але з різними торговими назвами, що випускають різними виробниками.

Цілком можливо, що прийшовши в аптеку за ліками, ви отримаєте зовсім не діабетон, а інше. Але не поспішайте сваритися, бо аптека зробила все за законом, вона видала вам гліклазид, який вказаний у бланку, а якої фірми буде цей препарат, від неї не залежить.

Аналоги і замінники диабетона МВ

Оригінальним препаратом гликлазида був і буде ДІАБЕТОН, який проводиться у Франції.

Замість диабетона вам можуть видати такі препарати, як:

  • Диабефарм, Росія
  • Глидиаб і глидиаб МВ, Росія
  • Гликлада, Словенія
  • Гліклазид-АКОС, Росія
  • Диабинакс, Індія
  • Диатика, Індія
  • Предиан, Югославія
  • Веро-гліклазид
  • Глизид, Індія
  • Глиорал, Югославія
  • Глюкостабил, Росія
  • Реклид, Індія
  • Крім простого Диабетона, є ще Діабетон МВ тієї ж фірми. Нижче я розповім чим вони відрізняються. Всі інші препарати є дженериками, тобто фірми, що випускають ці препарати, самі їх не винайшли, а тільки купили право на виробництво, і всі масштабні дослідження проводилися з участю саме диабетона.

    Дженерики можуть відрізнятися складом наповнювача, що в деяких випадках може знижувати ефективність препарату. Тому я рекомендую використовувати оригінальний препарат гликлазида. Більш дешеві аналоги диабетона виробляються Індією та Китаю. Серед російських аналогів можна відзначити Глибиаб і Гліклазид-АКОС. Росія повільно, але впевнено прагнути завоювати ринок аналогів диабетона.

    Інструкція по застосуванню диабетона МВ 60 і 30 мг

    Ймовірно, ви вже зустрічалися з просто диабетоном і диабетоном МВ. Чим вони відрізняються і що краще вибрати?

    Діабетон МВ відрізняється від простого диабетона тим, що це таблетки з модифікованим вивільненням гликлазида, тобто ліки вивільняється повільно і рівномірно протягом доби. Діабетон МВ випускається в дозі 30 і 60 мг, а діабетон — 80 мг. Саме за рахунок особливої формули вдалося знизити дозу препарату, а також продовжити його дію і призначити прийом 1 раз на добу.

    Цікаве за темою:  Продукти, що знижують цукор в крові: перелік, рецепти

    Простий діабетон зараз використовується все рідше і рідше, але його ще можна зустріти в аптеці. Я рекомендую вибирати таблетки з модифікованим вивільненням, оскільки такі пігулки діють набагато м’якше, знижуючи ризик гіпоглікемій і діють протягом 24 годин, що покращує прихильність пацієнта до лікування. Іншими словами, ви будете рідше забувати прийняти ліки, якщо його потрібно приймати один раз в день.

    Механізм дії препарату діабетон

    Діабетон відноситься до тієї групи препаратів, які стимулюють роботу підшлункової залози, підсилюючи секрецію інсуліну. Якщо порівняти за силою стимуляції, то цей препарат володіє середньою силою, на відміну від манинила, наприклад, який володіє самим потужним дією. (Клікніть по картинці, щоб збільшити)

    Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мг

    Таким чином, його не призначають при діабеті, який супроводжується 1,2 або 3 ступенем ожиріння. Його підключають тоді, коли є ознаки згасання функції залози і коли потрібно підсилити секрецію свого інсуліну.

    Діабетон імітує і відновлює першу фазу секреції інсуліну, яка у пацієнтів з цукровим діабетом знижена або взагалі відсутня. Я як-небудь розповім вам про те, як саме працює наша заліза в нормі і при цукровому діабеті, але це буде вже в наступних статтях. Тому раджу тим, хто ще не зробив цього, підписатися на оновлення блогу, щоб не пропустити важливу та цікаву інформацію.

    Крім безпосереднього цукрознижувального ефекту діабетон впливає на кров і судини. Цей препарат знижує агрегацію (злипання) тромбоцитів, а значить, знижує ризик утворення тромбів в дрібних судинах, а також покращує ендотелій судин (внутрішню стінку судин), тим самим надаючи ангиопротективний ефект.

    Отже, ще раз згадаю як працює діабетон:

  • стимулює підшлункову залозу, внаслідок чого посилюється виділення інсуліну в кров
  • відновлює першу фазу секреції інсуліну
  • знижує агрегацію тромбоцитів, запобігаючи утворенню тромбів в дрібних судинах
  • надає легкий антиоксидантний ефект
  • Показання до призначення таблеток

    Діабетон спочатку винайдений з метою нормалізації рівня цукру в крові, але його часто використовують спортсмени з метою нарощування м’язової маси. Тому показання до призначення будуть звучати так:

    1. як цукрознижувального препарату у людей з діабетом без зайвої ваги
    2. у спорті в якості препарату, сприяє посиленню секреції інсуліну з метою нарощування м’язової маси

    Даний препарат не призначається пацієнтам із зайвою вагою в якості стартової терапії, оскільки в самому початку захворювання у таких людей свого інсуліну достатньо. Призначення диабетона в якості стартової терапії призведе до збільшення ризиків смерті від серцево-судинних захворювань.

    Нижче ви бачите фото, на якому відображені висновки статті «РИЗИКИ ЗАГАЛЬНОЇ ТА серцево-судинної СМЕРТНОСТІ, А ТАКОЖ ІНФАРКТУ МІОКАРДА ТА ГОСТРОГО ПОРУШЕННЯ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ У ХВОРИХ на ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ВИДУ СТАРТОВОЮ ЦУКРОЗНИЖУВАЛЬНОЇ ТЕРАПІЇ» в журналі «Цукровий діабет» від 2009 року. (Натисніть, щоб збільшити картинку)

    Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мг

    В ній намагалися виявити закономірності між ризиками смертності і вибором засобів для стартової терапії діабеті 2 типу. І це їм вдалося. Виявилося, що призначення препаратів групи сульфанілсечовини, до якої відноситься діабетон, призводить до збільшення смертності через 5 років в 2 рази, ризик розвитку інфаркту міокарда — в 4,6 рази, а інсульту — в 3 рази.

    Цікаве за темою:  Крововилив очей при цукровому діабеті: причини, ознаки, лікування

    Протипоказання до призначення ліки

    Як і у будь лекаственного кошти, у диабетона теж є протипоказання. Уважно ознайомтеся з наступними пунктами:

  • цукровий діабет 1 типу
  • підвищена чутливість до препарату
  • діабетичний кетоацидоз, кома
  • дитячий вік
  • вагітність та лактація
  • прийом миконазола (протигрибкового препарату)
  • тяжкі захворювання печінки та нирок
  • Ви запитаєте чому не можна одночасно приймати міконазол і діабетон. В принципі можна, але якщо ви дуже ретельно стежте за рівнем цукру, часто робите виміри, оскільки при спільному прийомі посилюється цукрознижувальний ефект і може виникнути гіпоглікемія. Якщо ви все ж зважилися і іншого варіанту у вас немає, то рекомендую знизити дози диабетона.

    Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мгВам також буде цікаво прочитати статтю «чи Можна вживати алкогольні та спиртні напої при діабеті 2 типу?». Ви дізнаєтеся чи сумісний алкоголь з препаратами від діабету, зокрема з диабетоном, а також зрозумієте, як безпечно вживати спиртне.

    З обережністю приймайте діабетон при вживанні:

  • алкоголю
  • фенилбутазона (бутадіон)
  • інших цукрознижувальних засобів
  • антикоагулянтів (варфарин)
  • Побічні ефекти диабетона МВ

    Основним побічним ефектом можна вважати розвиток гіпоглікемії — зниження рівня цукру нижче цільового діапазону, з розвитком клінічних симптомів. Найбільш часті ознаки гіпоглікемії наступні:

    1. головний біль і запаморочення
    2. сильне почуття голоду
    3. нудота і/або блювота
    4. втрата сил
    5. дратівливість і/або збудження
    6. зниження концентрації уваги, та/або уповільнена реакція
    7. порушення зору та мови
    8. втрата самоконтролю і відчуття безпорадності
    9. втрата свідомості

    Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мг

    Але окрім цих побічних ефектів є ще й інші:

  • розлад травлення
  • алергічні реакції
  • порушення кровотворення (анемії, зниження лейкоцитів)
  • підвищення печінкових ферментів АЛТ і АСТ
  • Ці побічні явища оборотні при повному скасуванні ліки. Якщо діабетон призначається на заміну іншого цукрознижувального препарату, то необхідно спостереження протягом 1-2 тижнів, щоб уникнути їх накладення ефектів і розвитку гіпоглікемії. Про гіпоглікемії ви можете більш детально дізнатися зі статті «Ознаки зниження цукру в крові».

    Як приймати діабетон МВ? Дозування та режим прийому

    Ліки випускається в двох різновидах:

    1. Діабетон по 80 мг
    2. Діабетон МВ по 60 та 30 мг

    Початкова доза простого диабетона 80 мг на добу, поступово збільшується до 2-3 таблеток на добу у кілька прийомів. Максимальна добова доза — 320 мг (4 таблетки) на добу.

    Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мг

    Початкова доза диабетона МВ, хтось може називати діабетон лонг, становить 30 мг на добу, поступово збільшуючи дозу в міру необхідності. Ліки приймається один раз на день. Максимальна добова доза — 120 мг на добу. Якщо вам призначена доза 120 мг на добу, то ліки приймається все одно один раз в день.

    Діабетон приймається, як і всі препарати сульфонілсечовини, перед їжею за 30 хвилин. Приймаючи його перед їжею, ми даємо препарату всмоктатися і почати свою дію з моментом прийому перших порцій їжі. Оцінюється ефективність дози препарату за рівнем глюкози через 2 години після їжі з допомогою домашнього глюкометра. До речі, ви знаєте який глюкометр є одним з якісних і точних, і при цьому має низькі ціни на тест-смужки? Я можу з упевненістю сказати, що це Контур ТЗ, я про нього писала в окремій статті.

    Цікаве за темою:  Молочний соус з морквою для вечері в колі родини

    Передозування диабетоном

    Оскільки при прийомі даного препарату часто розвивається гіпоглікемія, то при завідомо великій дозі ліки ці симптоми посилюються у багато разів. Не існує якоїсь конкретної дози ліків, яка буде смертельною, але якщо не вжити заходів щодо усунення ознак гіпоглікемії, будь-яка доза диабетона може стати такою.

    Першою допомогою при передозуванні або навмисному прийомі з метою суїциду необхідно:

  • промити шлунок
  • заміряти рівень глюкози кожні 10-15 хвилин
  • при зниженні рівня глюкози відпоювати солодким чаєм або соком
  • контроль здійснюється весь період дії препарату, тобто 24 години
  • Діабетон у складі комбінованої терапії

    Гліклазид дуже широко використовується не тільки як монопрепарат, але і у складі комбінованої терапії. Цей препарат поєднується з усіма іншими цукрознижувальними препаратами, крім препаратів групи сульфонілсечовини, тому що у них однаковий механізм дії, і крім новонорма, який також підсилює вироблення інсуліну, але вже по своїх механізмах.

    Діабетон добре поєднується з метформіном. Навіть був випущений комбінований препарат, до складу якого входить гліклазид 40 мг і метформін 500 мг — Глимекомб (Росія). Застосування такого препарату дуже добре підвищує комплексність, тобто дотримання пацієнтом встановленого режиму лікування. Препарат приймають 2 рази на добу перед їжею або відразу після їжі. До побічних ефектів, які обумовлені гликлазидом, приєднуються ще і побічні ефекти, зумовлені метформіном.

    Чим можна замінити таблетки диабетона?

    Якщо так сталося, що вам дійсно показаний діабетон, але ви з якихось причин не можете його приймати, то його можна замінити. Ви можете знайти заміну диабетону серед аналогів, які перелічені вище, а можете замінити на інший препарат.

    Діабетон можна замінити на:

  • інший препарат із групи судьфанилмочевини (глібенкламід, глипизид, глімепірид або гликвидон)
  • препарат іншої групи, але з аналогічним механізмом дії (група глинидов — новонорм)
  • препарат зі схожим механізмом дії (інгібітори ДПП-4 — галвус, янувия тощо)
  • Якою б не була причина заміни ліки, робити це потрібно лише з погодження лікаря і під його контролем. Самолікування і самоназначение небезпечно для вашого здоров’я!

    Діабетон не допомагає. Що робити?

    Якщо діабетон перестав справлятися зі своєю функцією, то це вказує на кілька причин, а саме:

    1. недотримання низкоуглеводного харчування та низька фізична активність
    2. недостатня доза ліки
    3. виражена декомпенсація діабету і необхідність зміни тактики лікування
    4. звикання до препарату
    5. нерегулярний прийом і пропуск ліки
    6. індивідуальна нечутливість до препарату

    На цьому у мене все. Головне пам’ятати, що даний препарат призначається при діабеті дуже обмежена. Тому перед початком застосування переконайтеся, що він призначений вам вірно.

     

    На цьому у мене все. До нових зустрічей!

    З теплотою і турботою, ендокринолог Діляра Лебедєва

    Схожі публікації

    Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мгСпосіб застосування метформіну при діабетіИнструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мгЯк правильно лікувати цукровий діабет другого типу?