Фізичні навантаження при цукровому діабеті


 

У чому полягає регуляція цукру в крові при фізичному навантаженні? Якщо провести демонстраційний експеримент, змусивши здорової людини виконати роботу, яка передбачає певні фізичні навантаження, то представляється можливим визначити, що рівень контрінсулярних гормонів у складі крові, які відповідають за придушення інсуліну, різко підвищується. А ось інсулін тим часом, навпаки, падає.

У цей процес втягуються печінка. Сприймаючи це стан організму як сигнал про голод, збільшує викид глюкози в кров. Таким чином, інсуліну в складі крові стає менше, а рівень глюкози після цього збільшується. При такому розкладі можна чекати, що цукор перевищить норму.

Однак досліджуваний людина не хворіє на діабет. І саме тому всі процеси в цьому випадку є природними і виступають в якості регуляторів. Так після припинення фізичного навантаження, гормональний фон через деякий час приходить в норму.

Навантаження при нестачі інсуліну

Якщо людина починає займатися спортом за умови підвищеного цукру в складі крові (більше 14-16 ммоль/л) і недостатньому вмісті інсуліну, то контринсулярние гормони, реагуючи на навантаження, як раз продовжують вироблятися з тією ж інтенсивністю. Що стосується печінки, то вона реагує точно так, як і при здоровому організмі, коли рівень інсуліну знаходиться в нормі.

М’язова система в такому стані повністю готова до поглинання глюкози, щоб використовувати її в якості енергії. Однак через брак інсуліну вся накопичена глюкоза залишається в складі крові. У результаті рівень цукру збільшується, а м’язи не отримують необхідної підживлення. Організм починає шукати свої шляхи боротьби з ситуацією, що виникла і інтенсивно переробляє накопичився жир. Такий стан речей веде до внутрішнього отруєння організму ацетоном та інтоксикації.

Физические нагрузки при сахарном диабете

Стає зрозумілим: інтенсивна навантаження при підвищеній глюкози користі організму не принесе, мало того, що рівень цукру в крові у хворого людини і так перевищує норму, він ще має звичай збільшуватися при занятті спортом.

Важливо: якщо рівень цукру більше 14-16 ммоль/л, то фізичні навантаження виключити до зниження показника до 10 ммоль/л.

Навіть якщо розглядати такий варіант, коли хворий діабетом людина починає тренуватися після ін’єкції, рівень цукру та інсуліну в складі крові знаходиться в нормі, все одно правильний процес не дійде до логічного завершення. А відбудеться ось що: інсулін всосется швидше, а його рівень в крові із-за фізичного навантаження підскакає ще більше. Після цього печінка, думаючи, що організм наситився припинить викид глюкози в кров.

Такі внутрішні процеси не найсприятливішим чином відбиваються і зовні. Прямо під час занять фізкультурою або після цього у хворого часто темніє в очах, підкошуються ноги, а загальний стан супроводжується слабкістю, що аж ніяк не свідчить про отриманої користі.

Фізкультура при цукровому діабеті

Ні для кого не є секретом, що регулярні фізичні навантаження сприяють зміцненню здоров’я людини. Особливо це стосується людей, хворих на цукровий діабет. Заняття спортом викликають підвищену чутливість рецепторів, які тягнуть за собою зниження цукру та зменшення вмісту інсуліну.

Регулярні (підкреслюємо — регулярні!) фізичні навантаження сприяють покращенню білкового обміну, більш інтенсивно розщеплюють жири, знижують вагу і впливають на вміст жирів у крові. В результаті усуваються можливі причинні фактори, які впливають на розвиток діабету, а також запобігають можливі ускладнення.

Физические нагрузки при сахарном диабете

Проте підходити до цього питання слід зі знанням справи, так як у випадку неправильної організації фізичних вправ і харчування існує ризик розвитку гіпоглікемії. І зовсім неважливо, на якому виді спорту зупинити свій вибір: чи це плавання, то аеробіка, то їзда на велосипеді, то художня гімнастика.

Через кожну годину в цьому випадку рекомендується приймати в їжу невелику кількість їжі: яблучко чи шматочок хліба з сиром (по 1 хлібній одиниці).

При тривалому виконанні вправ або іншої інтенсивному фізичному навантаженні, наприклад, при роботі на городі чи присадибній ділянці, дозування інсуліну обов’язково необхідно мінімізувати, зменшивши її на 25%.

У тому разі, коли виникає гіпоглікемія, то її можна компенсувати за допомогою вуглеводів, які мають особливість добре засвоюватися відразу після прийому. До них можна віднести соки та інші солодкі напої.

Що стосується раціонального розподілу фізичного навантаження, то робити це необхідно таким чином.

  1. Виконувати гімнастичні вправи вранці.
  2. Весь основний комплекс вправ виконується після того, як з моменту прийому їжі пройшло 2 години, особливо це стосується того періоду, коли гіпоглікемія ще не почала розвиватися, а всі передумови для цього знаходяться на досить низькому рівні.
  3. Підвищувати навантаження потрібно поступово: спочатку займатися не більше 10 хв в день 3 рази на тиж, потім 5 разів на тиждень, ну а коли відчуваєте, що звикли до навантажень, то можна займатися кожен день.

Оптимальною потрібно вважати навантаження, коли частота серцевого ритму (ЧСС) не буде більше 50-75% від максимальної. При цьому максимальне навантаження: ЧСС (уд/хв)=220-вік.

Ступінь фізичного навантаження для людей слід підбирати в індивідуальному порядку, що дасть можливість піддавати контролю цукор в крові і загальний стан.

Физические нагрузки при сахарном диабете

Крім цього, існує ряд правил, які слід виділити в якості основи для того, щоб забезпечити правильне виконання фізичних вправ при цукровому діабеті. Серед них можна виділити наступні.

  1. Індивідуальний підхід у здійсненні підбору інтенсивності навантаження, з урахуванням віку, фізичного стану, а також індивідуальних особливостей людського організму.
  2. Щоденне виконання вправ, особливо при отриманні інсуліну.
  3. Необхідно коригувати дозування інсуліну, при інтенсивному навантаженні необхідно знижувати дозу на 20-50%. Конкретну дозу можна підібрати тільки після ретельного самоконтролю і консультації з ендокринологом. Контролювати рівень цукру при цьому необхідно до і після навантаження.
  4. Поступовий перехід до більш тривалого виконання та ускладнення вправ.
  5. Всі вправи необхідно виконувати з забезпеченням умов для достатньої компенсації цукрового діабету. Максимального результату можна домогтися тільки тоді, коли цукор в крові не перевищує 11 ммоль/л.
  6. Необхідно переглянути харчування, зіставляючи дані з дозуванням цукровмісних лікарських засобів. Перед тим як займатися фізкультурою, слід взяти трохи їжі у вигляді сухофруктів, горіхів або молока. При довго тривалої навантаженні поступово потрібно збільшувати калорійність їжі, зменшуючи інсулінову дозу. Такий підхід дозволить запобігти зниження цукру в крові. Цукровмісні препарати регулюються шляхом визначення рівня цукру до і після фізичних навантажень.
  7. Так як при виконанні фізичних вправ організм втрачає достатню кількість рідини, то воду слід пити до і після тренування. Це не дозволить організму зневоднюється.

Нижче наведена таблиця, яка допоможе людям з пізніми ускладненнями визначити тип фізичного навантаження для себе.

Физические нагрузки при сахарном диабете

навантаження відповідно з ускладненнями

Стадії фізичних навантажень

Важливо пам’ятати, що для діабетика підходять тільки динамічні навантаження (біг, плавання і так далі), а не статичні (віджимання, підйом вантажів). Всі фізичні навантаження умовно підрозділяють на три основні стадії.

  1. При першій передбачається виконання таких вправ, як ходьба і присідання, при цьому відбувається зігрівання всього організму. Триватиме вона не більше 10 хвилин. Рівень цукру перевіряти обов’язково.
  2. Друга стадія заснована на забезпеченні ефекту стимуляції при дії на серцево-судинну систему. В якості основних вправ тут можна виділити біг, заняття плаванням, їзду на велосипеді. Час на виконання даних вправ зазвичай виділяється в межах 30 хвилин, не більше.
  3. Третя стадія передбачає зменшення навантаження, триває 5 хвилин. При цьому основною метою завершального етапу є приведення в норму всіх органів і систем людського організму.

Дуже багато при призначенні фізичних вправ залежить від віку пацієнтів, чим людина молодше, тим інтенсивнішим має бути фізичне навантаження. По мірі закінчення зарядки передбачається прийом теплого душу. Рівень цукру контролювати обов’язково!

Цікаве за темою:  Що таке кетоацидоз? Чим небезпечне це стан?