Цукрознижуючі препарати: класифікація, представники
Цукровий діабет (ЦД) – хронічна патологія ендокринної системи, яка потребує постійного контролю. Розвивається цукровий діабет внаслідок недостатньої кількості вироблення гормону – інсуліну, який синтезується підшлунковою залозою. У процесі формування цукрового діабету в організмі людини порушуються всі обмінні процеси, що тягне за собою негативні наслідки для цілого організму.
Адекватне лікування цукрового діабету – комплексне і тільки під контролем лікаря. Якщо хворий на інсулінозалежний (мова йде про діабеті 1-го типу), тоді він потребує щоденного введення інсуліну. У разі ЦД другого типу ін’єкції інсуліну не потрібні, але лікар дає рецепт на цукрознижувальні препарати.
Протидіабетичні таблетки призначаються при ЦД 2 типу, коли концентрація інсуліну в крові перевищує норму. Цукрознижуючі препарати повинні призначатися лікарем ендокринологом індивідуально для кожного хворого, також їх прийом повинен проводитися в комплексі з дієтичним харчуванням.
Механізм дії
Фармакологічна промисловість пропонує великий асортимент ліків для зниження цукру в крові. Кожен з таких препаратів має різну фармакокінетичну характеристику, склад, випускаються різними виробниками, але володіють практично однаковими властивостями.
Важливо відзначити, що антидіабетичні засоби не здатні повністю вилікувати СД, їх прийом домагається зниження цукру в крові. Їх застосування дозволяє поліпшити самопочуття, підвищити працездатність.
Класифікація
Цукрознижувальні препарати поділяють на кілька груп. Список таких засобів досить великий, але ми розглянемо найбільш ефективні і поширені ліки, які часто призначаються хворим.
Препарати сульфонілсечовини
Найбільш поширені серед хворих з другим типом діабету і займають близько 90% від усіх цукрознижуючих препаратів.
- Гліклазид – має гіпоглікемічним, антиоксидантною та гемоваскулярним дією. Позитивно впливає на циркуляцію крові в капілярах, що застосовується в терапії діабету 2-го типу.
- Глібенкламід – допомагає виробляти інсулін в потрібній кількості. У порівнянні з іншими ліками з цієї групи, глібенкламід швидко всмоктується в кров, має більш високу активність.
- Глимепримид – препарат третього покоління для стабілізації цукрового діабету другого типу, який має швидку дію і знижує кількість інсуліну в крові при активних фізичних тренуваннях, застосовується на добу одноразово. Приймати цей препарат можуть особи з невираженою нирковою недостатністю.
- Манинил – потужний протидіабетичний препарат для корекції інсуліну в крові. Випускається препарат у формі таблеток по 1,75 мг і 3,5 мг. Прийом препарату дозволяє стимулювати функцію підшлункової залози, посилює виділення інсуліну.
Існують і інші цукрознижувальні препарати з групи сульфонілсечовини, дії яких спрямований на механізм зниження глюкози в крові, але в будь-якому випадку їх застосування повинно проводитися лише після призначення лікаря. Препарати з цієї групи не призначаються хворим на 1 тип цукрового діабету, а також вагітним жінкам. Згідно зі статистичними даними практично третя частина хворих, що приймають препарати сульфонілсечовини, повинні комбінувати їх з іншими ліками або переходити на лікування ін’єкціями інсуліну.
Бігуаніди
Протидіабетичні препарати, що запобігають вивільнення глюкози з клітин печінки. Ця група препаратів заборонена хворим, в анамнезі яких є ниркова недостатність. До бигуанидам відносять препарати:
Інгібітори альфа-глікозідази
Прийом ліків з цієї групи дозволяє блокувати ферменти, що сповільнюють процеси розщеплення вуглеводів у травному тракті:
Прийом таблеток з цієї групи може викликати порушення травлення та диспептичні розлади. Призначаються для лікування діабету II типу в поєднанні з дієтою та іншими протидіабетичними препаратами.
Тіазолідиндіони
Діють глитазони на зниження резистентності до інсуліну таких тканин, як м’язова і жирова. Вони активізують рецептори, що сприймають інсулін. Зберігає функцію клітин печінки.
Розиглітазон – знижує кількість глюкози в крові, нормалізує обмінні процеси. Прийом цього препарату вимагає спостереження за роботою печінки. Деякі медики припускають, що тривалий прийом глитазонов збільшує можливість формування і прогресування захворювань серця.
Всі цукрознижувальні препарати протипоказані при вагітності та лактації. Вони призначаються лікарем у кожному конкретному випадку. У процесі прийому забороняється без консультації лікаря коригувати дозу, це може призвести до передозування і розвитку побічних ефектів.
При виборі цукрознижувальної терапії, лікар повинен враховувати ступінь хвороби, а також приділяти особливу увагу особливостям організму хворого.
Інші препарати
Останнім часом на фармакологічному ринку з’явилися препарати нового покоління, які є аналогом речовин, вироблюваних тонким кишечником. Їх прийом дозволяє регулювати глюкозу за рахунок вироблення інсуліну. До таких препаратів відноситься Янувия, Гальвус. Застосовуються в комплексі з іншими протидіабетичними засобами.
Добрий результат можна отримати і від гомеопатії, яка застосовується при 1 або 2 типі діабету. Гомеопатичні ліки не мають токсичного впливу на організм, їх прийом можна поєднувати з іншими ліками.
Глюкостаб – новий препарат для лікування ЦД 2 типу, який випускається у формі крапель для перорального застосування. Його прийом покращує роботу артеріальних судин, підсилює потік крові. Перевагою препарату є його натуральний склад і можливість приймати в комплексі з іншими ліками другого або третього покоління.
Загальні рекомендації
Цукрознижувальні препарати другого і третього покоління, виготовлені на основі сульфонілсечовини. Вони не можуть застосовуватися в якості основного лікування, а лише доповнюють загальну терапію при ЦД 2 типу. Ефект від таких ліків не буде помітний, якщо людина не має наміру дотримуватися дієти або займатися фізичними вправами. Важливо пам’ятати, що усунути симптоми цукрового діабету і того і іншого типу можна тільки комплексним підходом, тільки тоді можна домогтися позитивної динаміки.
Антидіабетичні препарати не призначаються інсулінозалежним хворим або тим, хто страждає панкреатичним діабет. Також вони протипоказані дітям і вагітним жінкам. Доза, а також вибір групи цукрознижувального засобу залишається за лікарем. Цукровий діабет не повинен сприйматися людиною як вирок. Дотримання всіх рекомендацій лікаря, прийом потрібних лікарських препаратів, контроль за рівнем глюкози, дотримання дієти – дозволить тримати цукор в крові під контролем і не допускати її прогресування.