Цукровий діабет 1 і 2 типу: відмінності механізму, перебігу і лікування


 

Діабетиків у всьому світі стає все більше з кожним роком. Цей діагноз виставляють людям, які мають хронічно підвищений рівень глюкози в крові. При наявності енергетичного запасу, клітини організму хворої людини не отримують живлення, метаболізм страждає. Такі пацієнти при декомпенсації не можуть вести нормальний спосіб життя. Як відомо, є 2 типу хвороби: як же відрізнити перший тип від другого?

Механізми розвитку

Сучасна наука детально вивчила механізм розвитку цукрового діабету. Виявилося, що одне і те ж захворювання може розвиватися за двома різними типами. Відповідно, тактика лікування етіологічного фактора абсолютно різниться. Отже, існує цукровий діабет 1 і 2 типу. Захворювання розрізняються по механізму, причин, динаміки розвитку, характером прояву симптомів. Знаючи механіку виникнення хвороби, призначати лікування набагато ефективніше.

Для того щоб зрозуміти, які відмінності одного діабету від іншого, необхідно детально розібрати механізм засвоєння глюкози клітинами організму.

Глюкоза є енергетичним матеріалом для харчування на клітинному рівні. При надходженні у клітину, вона розщеплюється з вивільненням енергії, процеси окислення, харчування, утилізації в тканинах організму відбуваються інтенсивно, на належному рівні. Для того щоб проникнути через клітинні мембрани, глюкози необхідний провідник. Таким в організмі людини та інших живих істот служить інсулін.

Інсулін – білкова субстанція, гормон, який виробляється в підшлунковій залозі. Точніше, в бета-клітинах, або острівцях Лангерганса, виділяється в кров, його рівень утримується на постійному рівні, це в нормі. При надходженні їжі, вона перетравлюється в шлунково-кишковому тракті, цукор в удобоваримом стані надходить у кров’яне русло. Завдання глюкози – забезпечити енергетичний запас для інших процесів:

  • транспорту;
  • ділення;
  • клітинного дихання;
  • імунних процесів;
  • створення запасу;
  • детоксикації.
  • Проникнути через клітинну стінку глюкоза не в змозі із-за хімічної будови. Молекула важка, має багато атомів водню. Для проходження до мітохондрій, здійснення процесу фосфорилювання, живлення клітини, їй необхідно отримати доступ. Саме інсулін робить мембрану проникною для таких складних речовин, тобто мембрана стає глюкозочувствительной і пропускає цукор всередину клітини.

    Цукровий діабет 1 типу

    Сахарний диабет 1 и 2 типа: отличия механизма, течения и лечения

    З усього викладеного вище випливає, що при нестачі інсуліну клітина не отримує живлення для своєї життєдіяльності і розвивається цукровий діабет. Як з’ясували вчені, діабет першого типу – інсулінозалежний. Кількість виробляється залозою інсуліну різко знижений з кількох причин.

    1. Спадковість. Абсолютно точно встановлено, що ген недостатнього виробництва інсуліну передається у спадок.
    2. Фізичні проблеми з підшлунковою залозою: операції, пухлини, травми.
    3. Токсичні дії: шкідливі виробництва, алкоголь, вірусні, аутоімунні процеси.

    Найчастіше поєднуються декілька факторів: спадкові, аутоімунні або токсичні. Цукровий діабет першого типу є захворюванням, що залежать від рівня виробництва інсуліну, тобто інсулінозалежний. Запідозрити саме цей тип захворювання у пацієнта можна по кільком основним ознаками:

  • молодий чи навіть дитячий вік;
  • рівні глюкози в крові значно перевищують нормальні;
  • втрата ваги, може навіть досить різка;
  • порушення з боку центральної та периферичної нервової системи;
  • ускладнення виникають вторинно.
  • Як вже говорилося, діабет першого типу – захворювання инсулинозависимое, як правило, генетично обумовлене. Виникає патологія в ранньому молодому віці, зростає відсоток хворих серед дітей. Препарати, що знижують рівень цукру крові, не приносять результату. Лікування тільки за допомогою введення ін’єкцій інсуліну. Такі можуть бути призначені до п’яти разів на день.

    Сахарний диабет 1 и 2 типа: отличия механизма, течения и лечения

    Надходження інсуліну ззовні полегшує стан хворого, дозволяє організму виробляє всі необхідні метаболічні процеси з природного чіткістю. Підводних каменів тут кілька.

    1. Постійно необхідно контролювати рівень цукру в крові: кілька разів в день.
    2. Ретельно, дуже акуратно підбирати дозу інсуліну.
    3. Часті ін’єкції призводять до атрофії м’язів у місці уколов.
    4. Можливість інфікування ін’єкційних локусів, так як у хворих на діабет знижений імунітет.
    5. Організм звикає до одного виду препарату, заміна на інший, наприклад, з фінансових міркувань, може бути загрожує непередбачуваними наслідками.

    Проблемою діабету саме цього типу є ще й той факт, що часто страждають діти та підлітки. Розвивається, молодий організм схильний до змін більш тяжкого характеру. Практично не орган або системи, яку б він не торкнувся.

    Діти втрачають зір, гормональна система зазнає недостатнє енергетичне постачання, отже, може бути затримка фізичного і статевого розвитку, м’язова недостатність. Постійна необхідність введення інсулінових препаратів обмежує свободу дій дитини, можливість подорожей, навчання.

    Цукровий діабет 2 типу

    Сахарний диабет 1 и 2 типа: отличия механизма, течения и лечения

    Це захворювання також є цукровий діабет, але розвивається зовсім інакше. Якщо в першому випадку воно генетично або фізично обумовлено недостатністю інсулінового апарату, то з діабетом другого типу є відмінності. При другому типі захворювання є наступні ознаки.

    1. Проявляється у віці 35-40 років.
    2. Тлом можуть служити аліментарні патології: ожиріння, булімія.
    3. Наявності провокуючі фактори: нервове напруження, переїдання, зловживання алкоголем, куріння.
    4. Рівень вмісту інсуліну крові знаходиться на нормальному або навіть підвищеному рівні.

    Для того щоб захворіти діабетом другого типу, повинно пройти досить тривалий час, протягом якого хворий регулярно переїдає, особливо налягає на жирне, солодке, борошняне. Нервове напруження супроводжується викидом в кров гормонів стресу, які змушують організм працювати в кілька разів швидше, запаси енергії витрачаються в авральному режимі.

    Якщо ця ситуація повторюється регулярно, то непомітно, поступово клітини перестають сприймати інсулін, стають нечутливими до нього, резистентними.

    Глюкоза надходить у кров, але інсулін також циркулює в крові, знаходиться на нормальному рівні. Проте клітинні мембрани не реагують на його присутність належним чином, глюкоза не надходить всередину клітинного простору. Для того щоб полегшити стан пацієнта, в цьому випадку використовують цукрознижувальні препарати. Вони регулюють кількість глюкози крові, доводять його до прийнятного рівня.

    Сахарний диабет 1 и 2 типа: отличия механизма, течения и лечения

    Відмінності для хворих між першим і другим типами полягають у тому, що при першому типі захворювання альтернативи введення інсуліну майже немає. При другому типі хвороби препарати, що знижують цукор до нормального рівня, є основою лікування.

    Принципи лікування діабету

    Треба зазначити, що на сьогодні цукровий діабет – це довічний діагноз. Випадків лікування від цього захворювання, на жаль, немає. Однак, зовсім немає приводу приходити у відчай, почувши цей діагноз. Треба на перше місце поставити дисципліну, тоді досяжні найвищі результати у забезпеченні якості життя.

    Кожен пацієнт повинен пам’ятати, що дуже важливо стежити за рівнем глюкози крові. Він повинен це навчитися робити самостійно, у себе вдома. Благо, зараз є великий вибір портативних глюкометрів. Встановлення типу діабету є основа лікування. Тільки лікар може поставити правильний діагноз, призначити етіологічне лікування, що найважливіше, підібрати дозу цукрознижувального препарату інсуліну або з максимальною точністю.

    Сахарний диабет 1 и 2 типа: отличия механизма, течения и лечения

    Цукровий діабет обох типів передбачає появу з часом досить серйозних супутніх захворювань, ускладнень. З боку зорового аналізатора з’являється катаракта, яка розвивається швидше, чим у людей не страждають діабетом. Грізним ускладненням перебігу хвороби є атрофія зорового нерва, аж до повної втрати зору.

    Тромбофлебіт, варикозне захворювання призводять до погіршення кровопостачання, особливо це виражено в нижніх кінцівках. Навіть є поняття «діабетичної стопи», що для хворих на діабет важливо. Стежити за станом шкіри ніг потрібно особливо ретельно, з-за втрати чутливості шкіра стоп часто травмується, мацеріруется, рани, що довго не загоюються, що значно ускладнює повсякденне життя пацієнтів.

    Часта зміна настрою протягом дня пояснюється лабільністю нервової системи. Хворі потребують профілактичному прийомі заспокійливих засобів.

    Профілактика

    Постаратися уникнути цукрового діабету можна. Особливо якщо в сім’ї є хворі з таким діагнозом, потрібно розуміти, що є генетична схильність до захворювання на діабет першого типу. Ведення нормального, відрегульованого способу життя, збалансоване харчування, раціональний розподіл фізичних, особливо, емоційних навантажень, регулярне спостереження за своїм здоров’ям, заняття спортом – все це засоби профілактики цукрового діабету як другого, так і першого типів.

    Цікаве за темою:  Підвищений цукор у крові при вагітності: причини, симптоми, лікування