Симптоми скарлатини у дітей і дорослих


 

Стрептокок — збудник скарлатиниСкарлатина – інфекційна хвороба, збудниками якої є мікроорганізми, бета-гемолітичні стрептококи групи А, виділяють токсини, які отруюють організм, викликають екзантему.

Перший, характерний ознака скарлатини легко сплутати з алергією – при контакті з інфекційним агентом організм відповідає шкірною реакцією. Токсини стрептокока викликають розширення дрібних судин майже у всіх системах організму, можуть викликати ураження серця, головного мозку, відшарування верхніх шарів шкіри, лихоманку, суглобову, головний біль, слабкість. Локалізується інфекція колоніями на слизових тканинах, найчастіше в носових проходах, ротової порожнини, рідко – на епідермісі, геніталіях, анусі. Іноді стрептокок є в складі мікрофлори організму, не проявляючись, але при стресах, простудах, при ослабленні імунної системи може почати розмноження.

Перенесена людиною хвороба виробляє захисний імунітет проти бета-гемолітичного стрептокока – тому повторне зараження неможливо.

Причини скарлатини

Розповсюджувачем інфекції є сама людина:

  • Під час активної фази скарлатини, ангіни, фарингіту – особливо в перші дні.
  • Реконвалесцентное носійство – можливість виділяти стрептококи, зберігається протягом місяця, після перенесеної хвороби.
  • Здорове носійство – симптоми скарлатини не проявляються, стрептококові бактерії локалізуються на слизових тканинах носоглотки, здатні передаватися навколишньому середовищі.
  • Симптоми скарлатини у детей и взрослихСпосіб передачі скарлатини повітряно-крапельний — під час розмови, кашляючи-чхаючи, людина виділяє інфекційний агент зі слиною, слизовими виділеннями. Частинки інфекції проникають через верхні дихальні шляху інших людей. Стрептококи можуть попадати в організм здорової людини побутовим шляхом, при використання загальних іграшок, постільної білизни, посуду, харчових продуктів. Можлива передача інфекції під час пологів.

    Ознаки захворювання

    Інкубаційний період скарлатини зазвичай триває протягом десяти днів. Стрептококовий токсин провокує сильне отруєння, викликаючи зміни в організмі під час хвороби.

    Медична статистика виявила різні форми перебігу хвороби, в залежності від цих факторів, симптоми скарлатини мають свої прояви:

    Типова форма

    Симптоми скарлатини у детей и взрослихЗбільшення лимфоузловИнкубационний період триває не більше 10 днів, початок хвороби гострий, із загальною слабкістю, різким підвищенням температури тіла. Інтоксикація стрептококом часто супроводжується нудотою, блювотою. Хворий може бути збуджена і рухливий чи навпаки в слабкому, пригніченому стані.
    З’являються ознаки ангіни – больові відчуття в горлі, почервоніння, запалення, набряк мигдаликів і близько прилеглих ділянок, іноді з фолікулярним, лакунарним перебігом з виникненням гнійних, слизових пробкових нальотів, з одиничними або множинними виразками. У перші дні язик покривається сіруватим нальотом, протягом тижня сходить і проявляється яскраво-малинове забарвлення, яка може бути і на губах.

    Цікаве за темою:  Щеплення від вітрянки: типи, протипоказання, ускладнення

    Шийні, підщелепні лімфатичні вузли болючі і збільшуються в розмірі. До цієї фази хвороби симптоми ангіни починають спадати, довше відбувається загоєння гнійно-некротичних виразок. На тлі підвищення артеріального тиску виникає тахікардія.

    Висипання з’являються протягом двох діб розвитку інфекції, що є характерним діагностичним симптомом. Висип у вигляді дрібних точок спочатку локалізується на обличчі, шиї, верхній частині тіла, поступово поширюючись на ліктьові, колінні частини тіла, по боках грудей, живота, покриваючи внутрішню поверхню стегон.

    Симптоми скарлатини у детей и взрослихВисип при скарлатинеЗачастую помічають прояви білого дермографізм. Важливим показником в діагностиці є висипання у вигляді рясної з темними, червоними смужками висипу у складчастих, колінно-ліктьових, пахових частинах тіла, в пахвових западинах. В деяких місцях можуть утворюватися суцільні вогнища, викликані злиттям висипки, локалізуючись на щоках, лобі, скронях, не зачіпаючи носогубную частина особи – симптом Філатова, дозволяє виключити інші хвороби, такі як кір та краснуха.

    Якщо натискати на ділянку висипань рукою – висип на час пропадає, характерний симптом долоні. Через пошкодження дрібних судин помітні точкові крововиливи на суглобових згинах, а так само на інших частинах тіла, під одягом, викликані тертям або тиском тканини, що підтверджує симптом джгута Кончаловського-Румпеля-Лееде. Іноді разом з типовими висипаннями можуть з’являтися везикули і макуло-папульозний висип. Шкірні прояви можуть бути пізніми, протягом тижня, або зовсім відсутні.

    Стан хворого стає краще на третій-п’ятий день, температура тіла спадає, висип бліднучи, поступово зникає і через тиждень залишається лущення шкіри дрібними лусочками, на тильних сторонах долонь, ступень відділяється великими пластами.

    Екстрабукальна форма

    Рідкісна форма скарлатини, джерелами виникнення хвороби є будь-які пошкодження епідермісу: опіки, садна, порізи, стрептодермія та інші. Висипання у цьому випадку поширюються від місця інфікування. Інші симптоми, у вигляді запалення в носоглотці і лімфатичних вузлах – відсутні.

    Цікаве за темою:  Чому папіломи з'являються знову і припинити їх зростання

    Стерті форми

    Зазвичай спостерігають у дорослих людей. Симптоми скарлатини при інтоксикації слабо виражені, присутні катаральні зміни в глотці, висипання незначні, не яскраві, швидко зникають.

    Токсико-септична скарлатина

    Симптоми скарлатини у детей и взрослихМоже підвищитися температура телаБивает рідко, частіше у дорослих людей. Початок гострий, виникає гіпертермія, ураження серцево-судинної системи – зниження артеріального тиску, ниткоподібних пульсація, порушення теплообміну, іноді виникає геморагія шкіри. Поступово розвиваються ускладнення інфекційно-алергічної клініки: серцево-судинної, видільної, опорно-рухових систем, або септичні: прояви лімфаденіту, некротичної ангіни, отити та інших.

    Симптоми скарлатини у дітей

    Симптоми скарлатини у детей и взрослихСкарлатина у ребенкаУ дітей хвороба завжди має гострий початок – інкубаційний період від 1-10 днів: різке підвищення температури тіла, виникає млявість, слабкість, головний біль, нудота, часта блювота. Ближче до вечора починають з’являтися шкірні висипання. У дитини виникає хворобливе ковтання — слизова тканина глотки і прилеглих ділянок червоніє, набрякає, мигдалики збільшуються і покриваються білуватим нальотом, запалюються лімфатичні вузли.

    У разі інфікування стрептококом епідермісу у дітей – ангіна не виникає, інші симптоми скарлатини проявляються у звичайному порядку перебігу хвороби.

    Висипання: протягом доби з’являється екзантема, викликається экзотоксинами та інші зовнішні ознаки. Симптоми скарлатини розрізняють від інших інфекцій, таких як кір, краснуха за характерними ознаками:

  • Перші мелкоточечние висипання у дітей локалізуються у верхній частині тіла, шкіра червоніє і лущиться, поступово поширюючись по усьому тілу. Обличчя дитини набрякає, стає одутлим, приймає яскраво-малинове забарвлення, залишається блідий носогубний ділянку шкіри, виділяючись на обличчі — важливий відмітний ознака.
  • Наліт на язиці в перші дні хвороби білувато-бурого кольору. Поступово мова очищається і стає яскраво-малинового кольору, так званий симптом «малинового мови». Що теж є важливою ознакою виключення таких захворювань, як кір, краснуха.
  • Симптоми скарлатини у дорослих

    Симптоми скарлатини у детей и взрослихСкарлатина у взрослихСимптоми скарлатини у дорослих мають ослаблений характер проявів. Висипання можуть бути непомітними, мізерними і зникати через короткий час. Початок хвороби гострий, схоже з симптомами ангіни. Горло і прилеглі ділянки червоніють, набрякають під впливом стрептокока, що викликає мелкососудистое поразку.

    Цікаве за темою:  Папіломи на столітті - фото, причини появи, лікування і видалення

    Характерні симптоми скарлатини:

  • Больові відчуття в ротовій порожнині.
  • Білувато-бурий наліт на мигдалинах, можливі гнійно-некротичні виразки.
  • Запалення лімфатичних вузлах.
  • Суглобові болі.
  • Прояви інтоксикації:

  • Висока температура тіла.
  • Слабкість, запаморочення.
  • Головний біль.
  • Нудота, блювота на початковому етапі хвороби.
  • Висипання:

  • Окидають особа.
  • Блідий носогубний ділянка шкіри, на тлі червоного особи.
  • Висипка в складках тіла, нижньої частини живота.
  • Білий дермографізм.
  • Синеватость шкіри при важких ураженнях судин.
  • Вплив скарлатини на вагітність – ознаки хвороби проявляються, як і в інших випадках. Вагітність підсилює нудоту і блювоту. Вагітність у першому триместрі – може бути викидень, на пізніх строках – більш оптимістичний прогноз. Інтоксикація організму може викликати гіпоксію, пневмонію у дитини, мертвонародження. Якщо вагітна раніше хворіла, то у неї є захисний імунітет.

    Скарлатина у чоловіків не має особливі клінічні симптоми. Є версія, що перенесена хвороба у чоловіків в ранньому віці здатна викликати розвиток безпліддя – наукових підтверджень і досліджень цього немає.