Що таке імпетиго? Всі особливості прояву хвороби у дорослих і дітей


 

Імпетиго є однією з форм поверхневої піодермії і розвивається під впливом бактерій стрептокока, стафілокока або їх комбінацій на пошкоджені ділянки шкірних покривів. Для нього характерне пошкодження верхніх шарів шкіри, яке проявляється виникненням множинних гнійників, поступово переходять у кірки з струпами.

Хвороба в більшості випадків проявляється у дітей молодшого дошкільного віку. Що стосується дорослих, то ймовірність їх зараження набагато нижче. Ризик інфікування підвищується в кілька разів при недотриманні правил особистої гігієни.

Збудник проникає в поверхневі шари шкіри через різні мікротравми. На пошкодженій ділянці епідермісу інфекція активно розмножується, що призводить до запалення. Бактерії стрептокока і стафілокока входять до складу нормальної флори шкірних покривів, однак дотримання гігієнічних норм і регулярні купання значно зменшують їх кількість, знижуючи ризик виникнення імпетиго.

Причини розвитку

Стафілококове импетигоДанная форма піодермії є високо-контагіозною хворобою. Інфекція моментально поширюється в місцях з високою скупченістю людей, а особливо в дитячих колективах. Спровокувати розвиток захворювання можуть такі чинники:

  • порушення цілісності шкірних покривів – садна, тріщини, ранки, ранки, укуси тощо;
  • наявність інших дерматологічних патологій – псоріазу, діатезу, екземи;
  • кліматичні умови – спека, підвищена вологість повітря;
  • низький рівень імунного захисту;
  • антибактеріальна терапія;
  • недотримання гігієнічних правил.
  • У деяких випадках однією з причин виникнення імпетиго може стати цукровий діабет, сверблячих дерматоз, ураження артеріальних судин нижніх кінцівок.

    Як проводиться діагностика захворювання?

    Что такое импетиго? Все особенности проявления болезни у взрослих и детейДіагностика заболеванияДиагноз імпетиго ставиться на підставі даних первинного огляду. Лікар-дерматолог визначає характер висипань і призначає відповідне лікування. В якості додаткового методу дослідження часто застосовують дерматоскопію. Для більш точної постановки діагнозу необхідно провести бактеріологічний аналіз виділень вмісту пустул.

    При рецидивуючій формі хвороби, діагностика імпетиго включає також визначення імунного статусу пацієнта, яке допомагає виявити які-небудь порушення в роботі імунної системи.

    Цікаве за темою:  Масло від екземи - види, ефективність використання, методи застосування

    Оскільки симптоми даного захворювання схожі на прояви таких патологій шкіри, такі як контактний дерматит, пухирчатка новонароджених або дерматит Дюринга, постановкою діагнозу даної форми піодермії повинен займатися тільки кваліфікований фахівець.

    Клінічна картина: симптоми імпетиго

    Что такое импетиго? Все особенности проявления болезни у взрослих и детейСимптоми импетигоИнкубационний період хвороби становить близько 7 днів. Клінічні ознаки імпетиго можуть відрізнятися в залежності від причини і типу захворювання. У тому випадку, якщо дана патологія викликаний стрептококом, характерно поява на шкірі плямистої висипки у вигляді болючих червонуватих горбків. Поступово збільшуючись у діаметрі, висипання заповнюються світлою рідиною, яка пізніше мутніє, утворюючи звичайні безболісні бульбашки.

    Елементи висипу можуть розташовуватися окремо або об’єднуватися в групи. Уражені ділянки шкіри оточені червоним обідком запалення. Бульбашкові висипання дуже швидко розкриваються, утворюючи яскраво-червоні мокнучі виразки. Вони покриваються масивними кірками медового відтінку, які відпадають через 5-7 діб.

    Зазвичай висип виникає на відкритих ділянках – шкірних покривах обличчя, кистей рук, гомілок. Захворювання може вражати й інші частини тіла, але значно рідше. Імпетиго у дітей часто з’являється в кутах рота і шкірних складках, розташованих за вухами. Швидкість розвитку елементів висипки у різних хворих неоднакова — вона залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта.

    Хвороба може носити поверхневий і глибокий характер. Поверхнева форма проявляється виникненням множинних гнійників, діаметр яких не перевищує 2 мм. Для глибокої форми імпетиго характерно більш складне ураження дерми, а розмір окремих висипань при ній може досягати 5 мм

    Особливості перебігу хвороби у дорослих пацієнтів

    Что такое импетиго? Все особенности проявления болезни у взрослих и детейОсобливості імпетиго у взрослихУ дорослих хворих частіше можна зустріти гостру дифузну форму піодермії. Запальний процес за лічені дні охоплює великі ділянки шкірних покривів шиї, волосистої частини голови, обличчя, кінцівок. У пацієнта спостерігаються симптоми лихоманки, слабкість і нездужання. Зазвичай, початок розвитку дифузного ураження шкіри передує поява якого-небудь інфекційного вогнища – попрілості, мікробної екземи, псоріазу і т. п.

    Цікаве за темою:  Лікування кору: методи, стадії розвитку інфекції

    Ще однією формою імпетиго, що вражає переважно дорослих людей, є стрептококовий эпидермодермит. В даному випадку інфекція частіше локалізується в області грудних залоз у жінок, а також на гомілках, за вухами, в місцях пошкодження шкіри. Симптоматично захворювання проявляється асиметрією, чіткими кордонами ураження, наявністю типових стрептококових фліктен, вологих ерозій та грубих жовто-зелених кірочок. Особливістю даної форми імпетиго також є схильність висипань до зростання по периферії. Протягом эпидермодермита мляве і тривалий, можливо, розвиток ускладнень у вигляді екзематизації.

    Часто у дорослих виникають такі форми піодермій як заєда, питириаз особи, міхурово, звивисте, кільцеподібне або серпигинозное імпетиго.

    Особливості перебігу імпетиго у дітей грудного віку і новонароджених

    Что такое импетиго? Все особенности проявления болезни у взрослих и детейІмпетиго у детейСамой поширеною формою піодермії у новонароджених і дітей грудного віку є стрептококове імпетиго. Початок хвороби гострий, перші ознаки хвороби з’являються на шкірі кистей, стоп, гомілок і особи. Висипання у немовляти мають вигляд тонкостінних бульбашок, оточені вузьким обідком гіперемії. Рідина, якою заповнені елементи висипу, спочатку прозора, потім мутнувата або кров’яниста.

    Після розтину бульбашок під ними виявляється червона ерозійна поверхню, яка пізніше підсихає і перетворюється на жовте або темно-буру кірку. Такі скоринки тримаються кілька діб, а потім відпадають. У завершальну стадію висипання залишають після себе рожеве і поступово зникає плямочка.

    Стрептококова форма піодермії дуже заразна. Інфікування відбувається контактно-побутовим шляхом – через іграшки, рушник та інші побутові предмети. Найбільш часто імпетиго зустрічається у маленьких дітей зі зниженим імунітетом, схильних до диатезам.

    Перебіг даного захворювання, як правило, легке — висип не викликає роздратування і свербіння шкіри. При адекватному лікуванні одужання наступає на 7-10е добу хвороби. Лише в деяких випадках, в основному у виснажених і слабких дітей, ця патологія протікає з порушенням загального стану дитини і характеризується тривалим і затяжним перебігом.

    Цікаве за темою:  Опухла і болить родимка при натисканні. Що робити?

    Також, часто у новонароджених і грудних дітей можна зустріти щілиноподібні імпетиго або заїду. Причиною появи заїди у дитини є посилене слиновиділення, постійна мацерація шкіри куточків рота або її пошкодження під час годування.

    Профілактика – які способи допоможуть попередити розвиток хвороби?

    Заходи профілактики включають усунення всіх чинників, які здатні викликати появу даного захворювання:

  • правильне і своєчасне лікування дерматологічних захворювань;
  • дотримання особистої гігієни і гігієни свого житла;
  • обов’язкова обробка пошкоджених ділянок шкіри антисептичними та дезінфікуючими засобами;
  • зміцнення імунної системи;
  • ізоляція хворих імпетиго дітей і дорослих.
  • Якщо в якомусь дитячому закладі реєструється виникнення випадків піодермії, то весь працюючий персонал ретельно перевіряють і не допускають до роботи до повного одужання. Якщо в пологовому будинку виникає випадок пухирчатки новонародженого, проводиться огляд всього персоналу. Осіб, у яких знаходять ознаки піодермії, відстороняють від роботи. Проводять повну дезінфекцію пологового відділення.