Оперізувальний лишай: симптоми, причини, лікування


 

Що таке оперізувальний лишай? Це вірусне захворювання, що характеризується односторонніми герпетическими шкірними висипаннями на тілі. Оперізувальний лишай небезпечний для оточуючих. З’являється при реактивації вірусу герпесу 3 типу. Також вірус визначається як герпес Зостер(herpes zoster). Відоме, як інфекційне захворювання, герпес Зостер спостерігається з п’ятого століття до нашої ери. У перекладі з грецької означає «крадеться, повзуча шкірна хвороба» і вперше її описує Гіппократ. Носіями вірусу є велика частина населення. Після перенесеної вітрянки вірус таїться в організмі людини в нервових закінченнях у латентному (сплячому) стані. При несприятливих факторах, ослабленні імунітету він себе проявляє. Оперізувальний лишай вражає міжхребцеві нервові вузли, виникає лихоманка, інтоксикація і бульбашкові висипання по ходу нервів. Оперізувальний лишай небезпечний для дітей, які не перехворіли вітрянкою.

Симптоми і ознаки

Опоясивающий лишай: симптоми, причини, лечениеПричиною виникнення герпесу Зостер є захворювання, що виснажують імунну систему.

Перші ознаки оперізувального лишаю: печіння, свербіж, стріляючий біль, відчуття оніміння. Через пару тижнів після цих симптомів з’являються висипи на тілі, зазвичай в області ребер, грудної клітини. Висипання з’являються на тілі з одного боку, де розташовуються міжреберні нерви, нерви кінцівок (лоб, щелепа, шия, плечі, спина, сідниці, статеві органи) і трійчастий нерв на обличчі. Додаються супутні симптоми — це підвищення температури тіла до 39 градусів, загальне нездужання, слабкість, озноб, порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, збільшення і запалення лімфатичних вузлів, можлива затримка сечовипускання. Симптоми обумовлені порушенням роботи нервових клітин в галузі освіти.

Після активного розмноження оперізувального лишаю нервові закінчення стають чутливими і будь-які шкірні дотику заподіюють біль, особливо при контакті з водою. У період хвороби біль може проявлятися по-різному. Деякі відчувають тільки печіння і свербіж, інші ж відчувають нестерпний біль, особливо в нічний час. За симптомами лишай передається однаково як у дітей, так і дорослих.

Існує два періоди захворювання: інкубаційний і продромальний.

  • Інкубаційний період — це перенесена первинна інфекція до активації, яка триває протягом усього життя. Оперізувальний герпес проникає в кров і таїться в печінці, селезінці. При зручному випадку виявляє себе.
  • Продромальний період — це початкова стадія оперізувального герпесу. З’являється головний біль, нездужання, розлад травлення, підвищення температури тіла, озноб, печіння, болю, поколювання, свербіж на місці майбутніх висипань. Тривалість симптомів варіює від 1 до 4 днів.
  • Цікаве за темою:  Еффеклифен чи левомеколь при фурункулах?

    Існує кілька форм оперізувального лишаю:

  • Абортивну форма характеризується швидким зникненням висипань, а також відсутністю везикул.
  • Гангренозна (некротична) форма проявляється у вигляді великих бульбашок з рідиною, глибоко вражає шкірні покриви.
  • Генералізована форма проявляється у вигляді поодиноких або множинних везикул на всіх ділянках шкіри і слизових оболонках.
  • Очна форма супроводжується ураженням трійчастого нерва і висипання утворюються вздовж гілок трійчастого нерва (особа, шкіра, очі, ніс).
  • Вушна форма проявляється у вигляді висипань на вусі і навколо нього, навіть в зовнішньому слуховому проході.
  • Менингоэнцефалитическая форма рідко зустрічається. Проявляється висипаннями по ходу міжреберних нервів. Форма особливо важка і призводить 60% до летального результату.
  • Причини захворювання

    Опоясивающий лишай: симптоми, причини, лечениеПричини появи герпесу Зостер у людини — це перевтома, постійні стреси, важкі фізичні навантаження, переохолодження, захворювання крові, онкозахворювання, ВІЛ-інфекції, цукровий діабет, після променевої або хіміотерапії, пересадка органів, ниркова недостатність.

    Ще одна важлива причина — погана екологічна обстановка. Герпес Зостер передається по повітрю (повітряно — крапельний шлях) і після контакту з хворою людиною. Також передається через предмети загального користування, особисті речі, спільний посуд. Якщо людина в дитинстві не перехворів на вітрянку, то можна заразитися від хворого на вітрянку, так як в його організмі немає сплячого вірусу ВПГ 1.

    Через деякий час (місяці, рік або кілька років), коли у вірусу буде можливість активуватися, він покаже себе у всій красі. Заразитися можна тільки від людини. У холодні місяці захворюваність росте. Наприклад, якщо в сім’ї один з батьків хворіє оперізувальним лишаєм, то дитина, якщо ще не перехворів вітряною віспою, може захворіти вітрянкою.

    Група ризику

    Опоясивающий лишай: симптоми, причини, лечениеУ групі ризику — люди зі зниженим імунітетом, у кого постійні стреси, після променевої терапії, пересадки внутрішніх органів, перевтоми, онкозахворювання. Особливо небезпечна очна форма оперізуючого лишаю, супроводжується ураженням трійчастого нерва. Висипання утворюються по ходу гілок трійчастого нерва на очах, носі, обличчі. З’являється оперізувальний герпес зазвичай на одній стороні тіла. З’являється загальне нездужання, піднімається температура тіла, озноб, свербіж, печіння, поколювання на місці майбутніх висипань. Потім з’являється висип, що супроводжується неприємними відчуттями, нападоподібний, свердлячого болем (особливо на ніч) при впливі на неї.

    Цікаве за темою:  Герпес на небі у дитини: фото, причини, профілактика, лікування

    Через 14 — 20 днів з’являються бульбашки з рідиною. Збільшуються і запалюються лімфатичні вузли. Через кілька днів пухирці з рідиною лопаються і утворюється жовто — коричнева скориночка, яка потім зникає і залишається невеликий рубець або пігментація. Рідина з пухирців інфікована і здорова людина може заразитися. Оперізувальний лишай може супроводжуватися розвитком серозного менінгіту. Для підтвердження діагнозу використовують імунофлюоресцентний метод. Після проходження курсу лікування симптоми оперізувального герпесу можуть турбувати кілька місяців, років. Це постгерпетична невралгія. Щоб цього уникнути, треба вчасно звернутися до лікаря.

    Лікування

    Опоясивающий лишай: симптоми, причини, лечениеЛікування герпесу Зостер повинно проводитися під наглядом лікаря і спрямоване на знищення вірусу, зменшення больових відчуттів, запобігання ускладнення і зменшення ймовірності розвитку постгерпетичній невралгії у хворого. Для визначення інфекції беруть на аналіз рідину з ампули, виявляють частинку вірусної ДНК і визначають, який вірус викликав це висипання. Також беруть на аналіз крові на наявність антитіл і призначають відповідне лікування. Для лікування застосовуються противогерпесние препарати і препарати, що полегшують біль.

    Противірусні препарати застосовують протягом двох діб після появи висипу, усувають симптоми, зменшують болі, призначають при ураженні очей і більш важких захворюваннях. «Фамцикловір» приймати усередину протягом 7 днів. «Ацикловір» кожні чотири години 7 — 10 днів. Сульфадизиан срібла при нагноєнні висипки. «Диклофенак», «Парацетамол» для зниження болю. При ускладненні, людям з ослабленим імунітетом, допоможе «Ацикловір» внутрішньовенно. З ненаркотичних знеболюючих застосовують «Ібупрофен», «Напроксен», «Кеторолак».

    При постгерпетичній невралгії приймають засоби на основі капсаїцину і антидеприсанти. Також можна застосовувати антиконвульсанти «Прегабалин» і «Гапапентин», зменшують нейропатическую біль. Знижують свербіж та шкірні запалення кортикостероїди, хоча ці препарати не рекомендуються при цьому захворюванні. При постгерпетичній невралгії призначають фізіотерапевтичне лікування. При певній ступеня тяжкості оперізувального лишая призначають відповідне лікування. Також, необхідно дотримувати правильну дієту.

    Цікаве за темою:  Із за чого з'являються прищі на обличчі і спині? Реальні причини та міфи

    Вірус оперізувального герпесу можна лікувати народною медициною. Робити компрес з листя лопуха, змащувати маслом гіркого мигдалю. Можна змащувати зеленкою та іншими дезінфікуючими розчинами. Період одужання у людини з нормальним імунітетом становить від 15 днів до 1 місяця. Людина з ослабленим імунітетом і люди похилого віку схильні до більш тяжкого і тривалого лікування. Якщо хвороба проходить з ураженням нервової системи, то можуть бути такі наслідки, як напади судом, розумова відсталість, параліч трійчастого, лицьового, зорового нерва, порушення зору і слуху.

    Профілактика оперізувального лишаю

    Для профілактики рецидивів у раніше інфікованих людей, це стосується і дитини і дорослої людини, необхідно зробити вакцинацію проти вірусу. Митися під час лікування не бажано, можна приймати легкий душ. Також можна проводити оздоровлюючі процедури, вести активний спосіб життя, загартовувати організм і частіше бувати на свіжому повітрі. Докладніше про те, як не заразитися лишаєм.