Лікування кору: методи, стадії розвитку інфекції


 

Будова инфекцииКорь – інфекційне високозаразне захворювання, що має відомий цикл і періоди хвороби, що завершується самовилікування. Збудником є РНК-містить вірус з роду морбилливирусов, що потрапляє в організм повітряно-крапельним шляхом від інфікованого або хворого. Як і всі представники даного виду мікроорганізмів, вірус кору гине в навколишньому середовищі протягом лічених годин. Руйнується при контакті з детергентами та дезінфікуючими засобами.

Контагіозність хворого зберігається протягом 5 доби від першого дня висипань. Імунний захист проти кору присутній на 100% у перехворілих і до 3 місяців у новонароджених, матері яких хворіли на кір.

Стадії розвитку захворювання

  • Інкубаційний період – латентна фаза хвороби, що триває 12-14 днів, що супроводжується проникненням вірусу, розмноженням і накопиченням у тканинах організму.
  • Продромальний період – протягом тижня відзначається гостра інтоксикація організму, у відповідь на збільшення, до критичної, масу вірусного збудника.
  • Період висипання – безпосередня дія вірусу на тканини організму у вигляді специфічної висипки і строго характерного клінічного симптомокомплексу. Висип повністю покриває все тіло за 3-4 дні, і через 2-3 дні зникає, не вимагаючи особливого догляду. Діагностика кору в більшій мірі ґрунтується на особливостях висипки.
  • Період реконвалисценции – фаза купірування вірусної агресії імунними механізмами. Відбувається пігментація і мацерація уражених ділянок шкіри, поліпшення загального стану.
  • Діагностика захворювання

    Кір проявляються кількома патогномическими симптомами, які допомагають здійснити правильну діагностику:

  • Підйом температури до 40º, з можливими судомами та маячний стан.
  • Світлобоязнь на тлі вираженого кератиту, блефариту та кон’юнктивіту.
  • Риніт з вираженою ексудацією і прозорим рідким секретом.
  • Корова енантема являє собою плями Бельського-Філатова-Коплика на слизовій щік. В області жувальних зубів з’являються білі афти, оточені інтенсивно червоним віночком.
  • Елементи висипу – розеоло-папуллезние, з гиперемированним ореолом. Підсипає кір зверху вниз: особа і волосиситая частину голови, груди і живіт, стегна і ноги. Є тенденція до злиття і генерализованному ураження шкіри, У зв’язку з чим, відзначаються ділянки крововиливу, інфікування і подальшого рубцювання.
  • Одночасно з висипаннями проявляється агресивний ларингіт з різким сухим нападоподібний кашлем і втратою голосу.
  • Цікаве за темою:  Допомагає активоване вугілля від прищів?

    Лечение кори: методи, стадии развития инфекцииДіагностика проводиться на підставі даних эпидемологического анамнезу, характерної клінічної картини. У разі необхідності та постановки остаточного діагнозу проводяться лабораторні методи (серологічний і вірусологічний).

    Кір, при несприятливих умовах всередині та зовні організму, може бути небезпечна тяжкими наслідками. Їм схильні маленькі діти, вагітні, жінки і чоловіки з імуносупресивний статусом, після хіміотерапевтичного лікування, внаслідок онкологічних захворювань або ВІЛ-інфіковані.

  • Отит, стеноз гортані, пневмонія (вторинна бактеріальна).
  • Генералізований(мезентеріальний) лімфаденіт, гепатит.
  • Паненцефаліт, менінгіт, сліпота.
  • Виражені диспепсичні явища, що призводять до зневоднення організму і появи крові у випорожненнях.
  • Симптоматичне лікування

    Лікування кору проводиться переважно в домашніх умовах. Тільки у разі атипового перебігу хвороби, сильної інтоксикації або загрози виникнення ускладнень, рекомендується госпіталізація. Узгоджене з лікарем і за його напрямом.

    Лікування в домашніх умовах, в добре провітреному приміщенні з помірною температурою приміщенні з приглушеним денним і штучним освітленням. Обов’язкове регулярне вологе прибирання з використанням непахучих дезінфікуючих засобів.

  • Режим строго постільний. Проводиться регулярна зміна постільної і натільної білизни для профілактики інфікування злилися елементів висипу або кровоточивості місць крововиливів.
  • Гігієнічні процедури можна поєднувати з лікувальними ваннами або ваннами з народними засобами: отварми трав шавлії, ромашки, березових бруньок або висівок.
  • Легкоусваяемая їжа, страви з мінімальним навантаженням на органи травлення, після делікатної термічної обробки. Текстура їжі гомогенна, без солі і перцю. Бажано їсти їжу в теплому вигляді, гаряча і холодна можуть діяти дратівливо на запалену слизову оболонку порожнини рота.
  • Рекомендовано часте рясне питво для природної боротьби з інтоксикацією. Крім води, можна приймати напої – компоти, морси, узвари, чай з народними засобами. Настої і відвари квітів липи, малинових плодів, калинових ягід, коренів алтеї.
  • Промивання носових ходів гіпертонічним розчином (марімер) для підсушування, зменшення набряку і полегшення носового дихання.
  • Цікаве за темою:  Ущільнення на губі: лікування, причини появи

    Медикаментозне лікування

  • Жарознижуючі на основі ібупрофен (нурофен) та парацетамол (панадол).
  • Антигістамінні препарати – краплі аллерзин, фенистил, сиропи кетотифен, таблетки зодак, цитрин або лоратадин.
  • Противірусні імуномодулюючі препарати у вигляді крапель в ніс (лаферон, інтерферон) і рот (афлубін, іммунал).
  • Полівітамінний комплекс з високим вмістом ретинолу (вітаміну А) і аскорбінової кислоти (вітаміну С).
  • За афтозними ушкодженнями в порожнині рота необхідний ретельний догляд – обробка розчином соди (1 чайна ложка на склянку води). З народних засобів рекомендуються масляні розчини прополісу, хлорофилипта, календули, евкаліпта, обліпихи (20-30 крапель на склянку гарячої води). Полоскати часто, залишеному розчином.
  • Протикашльові препарати зазвичай замінюються народними засобами, володіють і відхаркувальну дію. На основі подорожника, солодки, ряски, фіалки триколірної, квіток бузини, плодів фенхелю.
  • Для полегшення носового дихання рекомендуються судинозвужувальні препарати (назік, називін, галазолін, лазоріна) у вигляді крапель і спреїв для носа.
  • Профілактичне лікування для попередження ускладнень корової інфекції

  • Догляд за запаленими очима – краплі з антибактеріальною і протизапальною складом – сульфацил натрію, левоміцетин, тобрекс.
  • Антибіотики широкого спектру дії – цефалоспоринового ряду (цефазолін, цефуроксим, цефипим), похідні фторхінолонів (ципрофлоксацин, норфлоксацин), макроліди (азатромицин).
  • Дезінтоксикаційна терапія проводиться шляхом краплинного введення різних розчинів. Для зниження температури, відновлення водно-сольового балансу і активації біохімічного обміну, для посилення імунітету.
  • Одужання після перенесеної корової інфекції відбувається швидко, але на відновлення сил організму йде до 3 місяців. Важливий щадний режим фізичного і розумового навантаження, повноцінний сон, регулярне перебування на свіжому повітрі, повноцінне вітамінізоване харчування. Одяг і тривалість прогулянок повинні бути відповідно сезону року, щоб уникнути перегріву і переохолодження. Можливий, за рекомендацією лікуючого лікаря, прийом імуностимулюючих препаратів або біоактивних добавок для відновлення здорового балансу і рівноваги організму.

    Цікаве за темою:  Неакантолитическая пухирчатка - види, симптоми, лікування, ускладнення

    Профілактика

    Лечение кори: методи, стадии развития инфекцииЩеплення від кориПрофилактика кору специфічна, проводиться понад півстоліття у всіх цивілізованих країнах під контролем ВООЗ (всесвітньої організації охорони здоров’я) за допомогою вакцинації. Введення протикорової вакцини в монопрепарате і в комплексі з іншими вакцинами (паротит і краснуха), проводиться згідно з графіком встановленим міністерством охорони здоров’я – 1 рік перше щеплення та ревакцинація в 6 років. Або за індивідуальними термінами, розписаним лікуючим лікарем. Для не щеплених або неболевших школярів рекомендовано введення вакцини в 15-17 років. Дорослим пропонується профілактична вакцинація до 35 років. При підозрі на кір у вагітної, в перші дві доби вводиться специфічний імуноглобулін, для переведення в митингированную (втрачену) форму хвороби. Карантин, при реєстрації випадку захворювання на кір встановлений 17-денний інтервал.