Кір — симптоми прояву в різні періоди захворювання
Кір – гостре захворювання вірусної етіології. Заразитися нею людина може тільки від хворої людини, у якого вже є прояви хвороби. Інфекція передається повітряно-крапельним і побутовим шляхом. У цій статті ви зможете ознайомитися з основними клінічними проявами хвороби.
Інкубаційний період
Інкубаційний період – це час, за який збудник потрапляючи в організм людини розмножується, і закінчується цей етап початком хвороби. У кору він складає в середньому 9-10 днів. Час від зараження до появи перших симптомів, в 95% випадків, 13 днів. Максимальний інкубаційний період – 17 днів. Як правило, він подовжується, якщо кір нашаровується на вже наявне вірусне захворювання.
Діти, щеплені від кору, є винятком із правил. У їх випадку інкубаційний період може досягати 21 день. Те ж характерно для діток, які перенесли переливання крові або плазми в недавньому часі.
Катаральний період
Хвороба починається симптомами катарального періоду. Вони включають:
Через 2-3 дні температура опускається до субфебрильних або нормальних показників. Паралельно зі зниженням температури тіла, значно посилюється нежить. Хворий постійно чхає. Соплі прозорі, рясні і рідкі. Кашель стає більш нав’язливим, уривчастим. Голос при цьому охриплий.
На 4й день може з’явитися кон’юнктивіт. Він проявляється сльозотечею, светобоязню і сильним почервонінням кон’юнктиви ока. Боязнь світла може бути дуже сильною, і тоді з’являється блефароспазм, мимовільне судорожне закривання очей.
Зовнішність хворого в цей проміжок досить характерна: отекшее обличчя, червоні і прикриті повіки, з яких котяться сльози, і рясні рідкі соплі.
На 3-4 день з’являються характерні ознаки кору. Вони представлені в таблиці:
| Червоні, з нерівними краями плями на слизовій неба. Їх розмір, в середньому, від 1 до 5 мм. Ці цятки через 1-2 дні вже зливаються між собою, і їх не видно з-за тотального почервоніння слизової оболонки ротоглотки. | |||
| З’являються одночасно з коровий висип. Локалізація плям: слизова оболонка губ, ясен і губ. Вони крихітні, не більше макового зерна, білого кольору. Оточені облямівкою почервоніння. Вони дуже міцні, і їх досить складно відокремити або здерти. Ці плями залишаються протягом 2-3х днів. Ці плями по праву називають «візитною карткою» кору. Тому | |||
| Зустрічається рідше. Проявляється появою білих нальотів на яснах. | |||
Тривалість катарального періоду: 3-7 днів.
Період висипання
Він починається з різкого повторного підвищення загальної температури тіла. Вона повертається до нормальних цифр через тиждень після появи висипу. Корева висипка з’являється в такій послідовності:
- За вухами і в центрі обличчя.
- Протягом доби вона поширюється по всьому обличчю, шиї і верхньої частини грудної клітини.
- За 2й день висип поширюється по всьому тулубу й проксимальних частинах ніг і рук.
- На 3 день – висипання на всій площі ніг і рук.
Іноді послідовність може змінюватися, і висип спочатку з’являється на шкірі тулуба
Кір у ребенкаВисипания з’являються у вигляді маленьких рожевих папул. Вони м’які по консистенції. Через 1-2 години, навколо кожної папули з’являється кільцеподібне почервоніння. Папули, які розташовані поряд на шкірі, через день можуть зливатися, перетворюючись на червоні безформні плями. У центрі цих плям видно самі папули.
Якщо висип велика, червоні плями можуть бути дуже великими, і створювати суцільні поля еритеми. Так само, зустрічаються випадки, коли висип слабо виражена, елементів висипу мало, і вони не поєднуються між собою.
Проходити висип починає з 3-4 дня після своєї появи. Висипання зникають в тій же послідовності, як при появі. Висипу «цвітуть» як синці. Спочатку вони стають не такими яскраво забарвленими, потім синіють, далі стають темно-багряними, а потім світло-коричневими. Світло-коричнева пігментація зберігається ще протягом двох тижнів. Іноді на місці висипань залишається лущення шкіри. Воно проходить через тиждень.
Черговість появи висипань на шкірі, і тенденція до зливання – основні ознаки кору на цій стадії захворювання.
У період висипань, крім самої висипки, присутні такі симптоми:
Період реконвалисценции
Симптоми захворювання в цій стадії починають поступово зникати. Але час повного відновлення, після зникнення всіх ознак захворювання, може займати тривалий час.
У дитини протягом декількох тижнів залишаються:
Ускладнення кору
Ускладнення при кору розвиваються частіше у дітей до 3 років. Чим молодша дитина, тим ймовірність їх появи зростає. Вони пов’язані з приєднанням вторинної інфекції і з наявністю у дитини вже наявних хронічних захворювань.
До ускладнень кору відносяться:
Ускладнення потребують антибактеріальної терапії. При відсутності належного лікування, можуть призводити до летального результату.