Кашель при коклюші: стадії, лікування, діагностика


 

Коклюш – інфекційне захворювання дихальної системи, викликане бактеріями Bordetella Pertussis, що характеризується приступами сильного кашлю. Кашлюк є дуже заразною інфекцією і при відсутності імунітету, людина заражається майже в 100% випадків.

Симптоми кашлюку:

  • Кашель;
  • Нежить;
  • Підвищення температури тіла;
  • Почуття втоми, болі в м’язах;
  • Біль в області голови;
  • Збільшення лімфатичних вузлів;
  • Втрата апетиту.
  • Стадії кашлю при коклюші

    Головним симптомом прояву кашлюку є характерні приступи кашлю. Характерний спазматичний кашель при коклюші з’являється не відразу, він має три стадії розвитку.

    Перша стадія

    Легкий кашель1-я стадія – на цій стадії кашель не викликає особливих підозр, так як характер кашлю нагадує звичайну застуду. У цьому періоді осіб є найбільш заразним для оточуючих, особливо тих, у кого не були проведені специфічні методи профілактики. Кашель у цей час, як правило, сухий і неінтенсивним. Ця стадія триває близько 14 днів. Як правило, при наявності цих симптомів ставиться діагноз ГРВІ або бронхіт, але повинно насторожити те, що ефекту від призначеного лікування немає, а навпроти, симптоми посилюються.

    Друга стадія

    2-я стадія – це стадія прояву типових ознак коклюшу. Ця стадія називається пароксизмальної, у зв’язку з характерним нападоподібний кашлем. Особливо важко цю стадію переносять діти до 1 року. У нещепленої дитини кашель може тривати довгий час (до 3 місяців). У пароксизмальний період кашель при коклюші посилюється, кількість нападів залежить від ступеня тяжкості перебігу хвороби.

  • Легка форма – кількість атак не перевищує 15 разів на добу. Загальний стан хворого не порушено, тривалість нападу невелика.
  • Середня форма – число атак варіюється від 16 до 25, вони більш тривалі за часом. Відбувається порушення загального стану, іноді супроводжується блюванням.
  • Важка форма − кількість атак може досягати 40 і вище. Атака тривала, протікає з вираженим порушенням загального стану, аж до втрати свідомості і тимчасової зупинки дихання.
  • Цікаве за темою:  Як допомагає господарське мило від прищів? Думки людей

    Кашель при коклюше: стадии, лечение, диагностикаНапад кашляПриступи перериваються короткочасними перепочинками, а іноді безперервно слідують один за одним. Напад починається раптово або перед проявом турботи і першіння в горлі. Протягом видиху з’являється серія кашлевих поштовхів, яка переривається раптовим вдихом. Вдих при коклюші має характерний свистячий звук, який називають репризою. Серія кашлевих поштовхів триває до того часу, поки не відбудеться виділення густого мокротиння, що перешкоджатиме дихальні шляхи. Такий кашель при коклюші представляє особливу небезпеку для дитини до року, так як здатний викликати у нього тимчасову зупинку дихання.

    Кашлевие поштовхи при коклюші до моменту виділення мокротиння набувають характер сухого гавкаючого кашлю. У момент нападу сухого гавкаючого кашлю обличчя хворого стає яскраво-червоного кольору, язик висунутий назовні, вени на шиї набухають. Чинником, що спровокував кашель, може стати навантаження, чхання. Атаки сухого гавкаючого кашлю часто турбує хворого вночі. Нічний кашель приносить масу незручностей, особливо важко гавкаючий » сухий нічний кашель переносять діти. Хворий не може нормально спати, організм не в змозі поповнювати запаси енергії. Стан погіршується, виснажений чоловік, дратівливий, втрачає у вазі. Тяжкі форми перебігу захворювання можуть супроводжуватися появою блювоти і крововиливів у склеру очей. В цей період високий ризик появи ускладнень, найбільш частими ускладненнями є – бронхіти, пневмонії, енцефалопатії. У дітей можуть виникати пупкові грижі, носові крововиливи.

    Третя стадія

    3-я стадія – етап одужання триває від 1 тижня і більше. На цьому етапі кашель при коклюші стихає, напади стають все рідше, відбувається покращення сну та апетиту.

    Кашель після коклюшу

    Кашель після коклюшу може ще довго турбувати людину, перехворів цим захворюванням. Залишковий кашель може нагадувати про себе аж до 1 року після хвороби. Цей фактор залежить від стану імунної системи. Він може бути алергічного і астматичного характеру, в будь-якому випадку необхідно провести ряд обстежень. Наявність даного симптому пояснюється тим, що під час захворювання кашльовий центр був сильно роздратований, і після одужання перезбуджені клітини центру ще деякий час будуть провокувати появу кашлю. У цей період рекомендовано якомога краще, берегти себе від різних інфекційних факторів.

    Цікаве за темою:  Бородавка на шиї - фото, причини, симптоми, лікування та видалення

    Діагностика захворювання

    На стадії розпалу коклюш не викликає труднощів в діагностиці так, як має симптом, характерний для даного захворювання. Але на початку інфікування він нічим себе не видає, і часто приймають за неабияку застуду. Найбільш ефективним методом діагностики є бактеріологічне дослідження мокротиння. Слиз збирають при відкашлюванні або ж беруть мазок з ротоглотки. Інші допоміжні методи діагностики – це загальний аналіз крові, серологічні аналізи, ПЛР.

    Лікування коклюшу

    Кашель при коклюше: стадии, лечение, диагностикаАнтибіотик при коклюші має сенс приймати на початковій стадииВ даний час захворювання лікують в амбулаторних умовах, виняток становлять немовлята до 4 місяців і випадки з важким перебігом хвороби. Особливу роль у лікування кашлю грають прогулянки на свіжому повітрі, рекомендовані щоденні прогулянки на вулиці до 2 годин. На свіжому повітрі напади практично не турбують хворого людини, що є для нього своєрідним відпочинком від виснажливих приступів.

    Лікування важлива і дієта, їжа має містити велику кількість продуктів багатих вітамінами. Вживання їжі повинно бути дробове і в невеликій кількості. Застосування для лікування антибіотиків доцільно тільки на початкових стадіях прояви інфекції, в період активного росту бактерії. При легкого та середнього ступеня тяжкості захворювання застосовуються еритроміцин, макропен, азитрокс, кларитроміцин та антибіотики пеніцилінового ряду. При тяжких формах призначають аміноглікозиди, ампицилин.

    Вкрай складно лікувати кашель при коклюші, не існує медикаментозних препаратів, здатних миттєво полегшити приступ, ліки діють дуже повільно і на миттєве усунення симптомів розраховувати не варто. Для розрідження мокроти і запобігання появі ускладнень призначають відхаркувальні засоби. Свою роль у розрідження слизу грає рясне тепле питво. Лікувати захворювання допомагають регулярні вологе прибирання в будинку, зволоження і провітрювання кімнати. Хворому потрібно створити найбільш комфортні умови, спокійну обстановку.

    Цікаве за темою:  Види кропив'янки та їх особливості

    Допоміжні методи, що допомагають лікувати коклюш − це фізіотерапевтичні процедури і дихальна гімнастика.