Як визначити симптоми бешихового запалення і вилікувати хворобу?

Бешихове запалення (рожа) – гостре інфекційне захворювання шкіри і слизових. Серед інфекційних хвороб воно по поширеності займає 4-е місце після ГРВІ, кишкових інфекцій та гепатиту. Відзначається підвищений рівень захворюваності влітку і восени. У віці до 40 к. переважно хворіють чоловіки, а в зрілому – переважають жінки.

Класифікація бешихи

Стрептококи викликають рожуВ дерматології використовується кілька класифікацій пики. Хвороба може протікати у таких клінічних формах:

Але може бути й комбінація цих ознак – еритематозно-геморагічна форма, еритематозно-буллезня і бульозної-геморагічна. Залежно від обсягу поширення запалення бешиха буває:

За течією розрізняють процес легкий, середньоважкий і важкий. В залежності від кількості появ, бешиха може бути:

Локалізація процесу може бути різною. Найбільш часто розвивається інфекція на кінцівках (особливо на нижніх, де уражаються зазвичай гомілки і стопи),на обличчі та голові. Рідше виникає процес на тулуб (на молочних залозах, животі), на шкірі промежини і статевих органах.

Симптоми захворювання бешихового

Бешихове запалення кистиИнкубационний період дорівнює 1-5 днів. Початок хвороби гострий, з появи лихоманки до 39 0С, що супроводжується ознобом, болями в м’язах, головним болем, слабкістю. При тяжкому перебігу можуть відзначатися нудота, блювання, марення при температурі, поганий сон.

Після з’являються шкірні симптоми бешихи: свербіж і печіння, відчуття дискомфорту. Виникає почервоніння, набряк ураженої ділянки у вигляді язиків полум’я: межа зі здоровими шкірними покривами чітка, але нерівні краї.

Із-за набряку зона ураження підноситься над здоровими ділянками. Вона набуває багряно-синюшного забарвлення. Дотики до шкіри болючі. Збільшуються і стають болючими сусідні лімфовузли.

На тлі почервоніння при еритематозно-геморагічної формі утворюються мелкоточечние або обширні крововиливи. При еритематозно-бульозної роже через 1 або 2 дні після почервоніння утворюються різних розмірів бульбашки (булли) з прозорим вмістом. Воно може стати кров’яним, що характерно для бульозної-геморагічна форми, або гнійним.

Гострий період інфекції триває близько тижня, при виникненні булл — до 3 тижнів. Виникли булли розкриваються, утворюючи ерозії. Сухі щільні кірки і набряки після загоєння можуть відзначатися кілька тижнів.

Поразка ноги рожейОтличительной особливістю ураження особи є порушення лімфотоку, так як уражаються лімфатичні судини різного калібру. Симптоми бешихового запалення на обличчі частіше відзначаються на щоках, а почервоніння обрисом нагадує метелика. Характерні для цієї локалізації різка болючість, виражений набряк, схильність до рецидивуючого перебігу.

Область зовнішнього вуха може вражатися первинно та вторинно, при поширенні процесу з голови, як наслідок інфікованого ушкодження слухового проходу, гноетечения при середньому отиті.

І, навпаки, бешиха може з зовнішнього вуха поширюватися на середнє вухо (середній рожистий отит). Симптоми бешихового запалення: почервоніння і припухлість вуха, сильна біль при дотику та печіння у вусі. Почервоніння і припухлість можуть виходити за межі вуха.

Симптоми бешихового запалення в області молочної залози відрізняються вираженими проявами інтоксикації, різкими болями, лихоманкою, збільшенням пахових лімфовузлів.

Рецидив захворювання виникає, якщо провокують його причини не усунені. Симптоми при рецидивах бешихи і повторних випадках інфекції такі ж (хоча лихоманки може і не бути).

Можливі ускладнення

Згідно зі статистикою за дерматології, близько 10% випадків пики протікають з ускладненнями. При приєднанні вторинної інфекції можуть розвиватися гнійники (флегмона, абсцес), ділянки некрозу (омертвіння) тканин. Після глибоких ерозій і флегмон утворюються рубці. При попаданні стрептокока в кров може розвиватися інфекційно-токсичний шок і сепсис.

Одним з небезпечних ускладнень на ранніх етапах хвороби є тромбофлебіт на нижніх кінцівках. У пізній стадії нерідко розвивається лімфостаз. Він може виникати на руці або нозі (на гомілці і стопі), в області молочної залози. Проявом лімфостазу є набряк тканин, почуття розпирала біль, порушення функції. В подальшому, при ураженні гомілки, часто розвивається слоновість, трофічні виразки.

Після такого запального процесу молочна залоза може втратити свою функцію у зв’язку з рубцевими змінами в тканині. Найбільш небезпечне ускладнення – гангренозний процес у молочній залозі і на ногах.

Методи лікування захворювання

Проводиться переважно стаціонарне лікування бешихи. В залежності від виду бешихового запалення і ступеня тяжкості може застосовуватися консервативний і хірургічний методи лікування. Рекомендоване в дерматології сучасне ефективне консервативне лікування бешихи пропонує:

Лікування бешихи народними средствамиПри локалізації процесу на гомілки необхідно забезпечити на кілька днів постільний режим і піднесене положення для ноги. Це дещо зменшить біль і набряк. При вираженому набряку можуть застосовуватися сечогінні засоби та препарати калію. При наявності у пацієнта симптомів варикозу або ожиріння призначається Гепарин з метою профілактики тромбозу глибоких вен. В якості місцевого лікування при ураженні зовнішнього вуха застосовуються аплікації з 2% маззю Мупироцина 3р. у добу, УФО ерітемной дозою.

Хірургічний метод лікування бешихи показаний при бульозної формі. Бульбашки обережно розкривають і, після витікання наявної в них рідини, накладають пов’язку з Фурациліном, регулярно змінюючи її. Ерозії підсушують р-ром перманганату калію. Застосування мазі Вишневського в таких випадках не показано.

Оперативним шляхом лікуються і ускладнення процесу в молочній залозі (абсцес, флегмона, гангрена), коли може вирішуватися питання про видалення або резекції молочної залози.

Виникнення лімфостазу після стрептококового ураження шкіри вимагає тривалого лікування. Лімфостаз може лікуватися амбулаторно і періодично в стаціонарі протягом ряду років. Обов’язковим при лімфостазі на гомілки є носіння лікувальних еластичних компресійних панчіх, які підбере хірург.

Компресійний трикотаж запобігає рецидив інфекції і розвиток лімфатичного набряку. У деяких випадках застосовується мануальний дренаж. При розвитку симптомів лімфостазу рекомендується консультація лікаря лимфолога.

Лікування народними засобами

Крім методів, рекомендованих в дерматології, інтернет рясніє рецептами альтернативного лікування народними засобами. Порад з використання народних засобів існує чимало. Деякі з них (наприклад, використання тканини червоного кольору) викликають хіба що здивування розсудливої людини. Найчастіше це рекомендації рецептів народних засобів щодо застосування примочок і компресів з настоїв і настоянок рослин для обробки шкіри. Але компреси, примочки не в змозі впоратися зі стрептококом. Їх можна використовувати тільки у вигляді допоміжної терапії. Користуватися народними засобами потрібно тільки за погодженням з лікуючим лікарем.

Профілактика

Для попередження бешихи необхідно: