Як починається стрептодермія – причини, форми, лікування, профілактика


 

Стрептодермія – це гостро протікає дерматологічне захворювання, яке розвивається під впливом стрептококової мікрофлори і супроводжується появою на поверхні шкіри висипань гнійного характеру. Ця патологія відноситься до групи піодермій – гнійних уражень шкірних покривів.

В основному від симптомів цієї хвороби страждають жінки і діти. Найчастіше стрептодермія зустрічається саме в дитячих колективах (дитячі садки, школи), що пояснюється високим ступенем контагиозности інфекції. Що стосується чоловіків, то у них подібне захворювання зустрічається рідко, однак, часті спалахи захворювання можна спостерігати в колективах закритого типу (в’язниці, військові частини). З чим же пов’язане виникнення даної патології і як починається стрептодермія? Давайте докладніше розглянемо причини розвитку цієї недуги.

У чому причина появи перших ознак хвороби?

Інкубаційний період для стрептодермії становить від 2-7 до 10 діб. Основним фактором, що впливає на виникнення симптомів даного захворювання, є стрептококова бактерія. Вона має здатність виділяти гіалуронові кислоти і різні токсини, за рахунок яких збільшується проникність судин в ураженій області. Це, в свою чергу, призводить до виходу плазми з судин і утворення набряку, на місці якого пізніше формуються бульбашки, заповнені запальним інфільтратом.

На розвиток цієї хвороби також впливають і певні стани людського організму, а саме:

  • недотримання гігієнічних правил;
  • пошкодження шкіри, викликані різними дерматозами (короста, нейродерміт);
  • себорея;
  • виразки, расчеси і рани (у тому числі наслідки цукрового діабету);
  • різні пошкодження епідермісу шкіри, обумовлені рясними виділеннями з вуха, носа (при отиті або риніті);
  • зниження реактивності або патологія імунної системи (імунодефіцит);
  • серйозні захворювання органів травної системи, наслідком яких є порушення засвоєння організмом поживних речовин;
  • хронічний алкоголізм.
  • Однак, заразна чи стрептодермія? Провівши безліч досліджень, вчені довели, що ця шкірна патологія здатна передаватися від зараженої людини до здорового контактно-побутовим шляхом. Але і тут є свої нюанси – інфікована людина може захворіти стрептодермией лише в тому випадку, коли у нього є вище перелічені передумови до цього.

    Цікаве за темою:  Герпес на небі: фото, симптоми, причини, лікування

    Де найчастіше локалізуються висипання?

    Как начинается стрептодермия – причини, форми, лечение, профилактикаСимптоми стрептодермииСуществует декілька видів даної патології:

    1. стрептококова заєда (інша назва — щілиноподібні імпетиго);
    2. турніоль (панарицій);
    3. бульозні імпетиго;
    4. стрептококове імпетиго;
    5. стрептококова (вульгарна) ектіма;
    6. стрептококова попрілість.

    У кожного типу стрептодермії є свої улюблені місця виникнення, при цьому не важливо, хто саме хворіє – дорослий або дитина. Так, стрептококова попрілість найчастіше вражає пахвові западини, завушні та межъягодичние складки, пахову зону. Турніоль локалізується в області нігтьової пластини, а заєда в кутах рота. Стрептококова форма імпетиго часто утворюється на обличчі, тулубі і кінцівках, а зоною прояви буллезного імпетиго є саме кисті рук, гомілки і стопи ніг. Для стрептококової эктими характерним є ураження шкіри сідничної області, а також верхніх і нижніх кінцівок. Але все-таки самою популярною зоною ураження при стрептодермії є лицьова область.

    Хвороба швидко поширюється по всій поверхні тіла під впливом таких факторів, як часті расчеси пошкодженої області або потрапляння на неї вологи під час купання. Розвиток даного захворювання в шкірних складках (завушні, пахові, пахвові і т. д.) обумовлено надмірним потовиділенням і підвищеною продукцією шкірного сала в цих місцях. Дуже часто в таких зонах стрептодермія виникає у людей, які страждають ожирінням або цукровий діабет.

    Методи діагностики

    Головним критерієм для діагностики в даному випадку виступає клінічна картина, характерна для стрептодермії, а також перебування інфікованої людини у вогнищі масового ураження.

    Для того щоб підтвердити діагноз, знадобиться мікроскопічний аналіз і бактеріологічне дослідження мазка. При бактеріологічному вивченні матеріалу, взятого при зіскобі, виявляють бактерії стрептокока. Мікроскопічний аналіз проводиться безпосередньо перед початком лікування. У тому випадку, якщо хворий проводив самостійне лікування захворювання, використовуючи антибактеріальні засоби для зовнішнього застосування, мікроскопічний аналіз може і не визначити наявність інфекції. У такій ситуації діагноз ставиться на підставі клінічних симптомів.

    Необхідно провести диференціальну діагностику стрептодермії з атопічним дерматитом, кропив’янку, екзему, висівкоподібному лишаєм, іншими пиодермиями. З цією метою проводиться ретельний опитування хворого, виключається контакт з алергеном.

    Цікаве за темою:  Дифтерія і правець: чому не можна нехтувати щепленнями?

    Якщо хвороба характеризується хронічним перебігом і частими рецидивами, додатково проводять обстеження органів травного тракту, яке включає:

  • копрограму;
  • клінічний аналіз крові;
  • ФЕГДС;
  • аналіз калу на гельмінтоз;
  • аналіз крові на гормони щитовидної залози та цукор;
  • УЗД.
  • Як починається стрептодермія? — стадії розвитку

    Как начинается стрептодермия – причини, форми, лечение, профилактикаСтрептодермія на обличчі у дітей і взрослихТак як же починається стрептодермія? У місці приєднання інфекції (найчастіше на шкірі рук та обличчя) виникають невеликі цятки з червонуватим відтінком. Через певний період часу (1-2 доби) на місці плям утворюються фліктени (бульбашки), заповнені гноєм і оточені запальним обідком яскраво-червоного кольору. По мірі прогресування хвороби бульбашки розростаються і розкриваються, поруч виникають нові висипання. Лопнув міхур покривається жовто-коричневої або сірої скоринкою, під якою, після порушення її цілісності, можна виявити эрозированную поверхню шкіри.

    Виділяють три стадії розвитку стрептодермії:

    1. Бульозна стадія – характеризується появою дрібних бульбашок, область поразки обмежена, невеликих розмірів.
    2. Небуллезная стадія – спостерігається ураження глибоких шарів шкіри, фліктени погано і довго гояться, після їх розтину утворюються виразки.
    3. Перехід хвороби в хронічну форму.

    Іноді зустрічається суха форма стрептодермії, клінічні ознаки якої трохи відрізняються від вищеописаних симптомів. При сухому типі захворювання, на поверхні шкіри обличчя, спини, верхніх і нижніх кінцівок утворюються рожеві плями, діаметром від 2-4 див. Вони покриті дрібними сіруватими лусочками, які відокремлюються, викликаючи лущення. Головною відмінністю цієї форми хвороби є відсутність характерних мокнучих фліктен, які утворюються вкрай рідко.

    Форми стрептодермії

    Існує гостра і хронічна форма даної патології. Гостра форма стрептодермії може бути поверхневої або глибокої. Хронічна форма захворювання розвивається у разі неправильного або несвоєчасного лікування – через певний період часу дрібні бульбашки починають зливатися один з одним, вражаючи всі великі ділянки тіла. Можливо поява лихоманки, свербежу і лімфаденіту.

    Для хронічної форми стрептодермії характерним є рецидивуючий перебіг з утворенням великих запальних вогнищ (від 5 до 10 см в діаметрі). В даному випадку хвороба прогресує під впливом таких факторів, як зниження імунітету, цукровий діабет, переохолодження, постійні травми і відкриті рани на поверхні шкіри. Важким ускладненням даної форми захворювання може стати мікробна екзема.

    Цікаве за темою:  Генітальний герпес симптоми і відмінності від іншої хвороби

    Можливі наслідки та ускладнення

    Стрептодермія часто приймає ускладнений перебіг, якщо пацієнт має схильність до алергічних реакцій. Поряд з алергією, неправильне і несвоєчасне терапія призводить до розвитку підвищеної чутливості шкіри до стрептококової мікрофлори. Зміна чутливості шкірних покривів може стати причиною виникнення таких ускладнень:

  • мікробна екзема проявляється ерозіями, які мають яскраво-червоний колір і виділяють невелику кількість плазми – рідкої частини крові;
  • стафілококове ураження внутрішніх органів (частіше серце, печінка);
  • одним з наслідків эктими може стати поява косметичних дефектів (шрамів) на поверхні шкіри.
  • Ускладнення цієї патології у дорослих, як правило, досить важкі, вимагають серйозного лікування і тривалого періоду реабілітації.

    Заходи профілактики

    Щоб не допустити розвитку стрептодермії, потрібно дотримуватися норм особистої гігієни. При виникненні на шкірі укусів комах або інших травм необхідно відразу ж обробити місце ушкодження антисептичним розчином. Також, різні патології внутрішніх органів повинні бути вчасно й правильно проліковані.

    Важливо! Слід знати, що набагато легше попередити появу симптомів стрептодермії, чим згодом витрачати здоров’я і сили на лікування цього захворювання або його наслідків. Саме тому, так важливо піклуватися про здоров’я і зміцнення захисних сил свого організму.