Герпес у вусі дитини: симптоми, ускладнення, лікування


 

Герпес – вірусна інфекція, що впроваджує в організм двома шляхами: повітряно-крапельним і контактним, від дотику до елемента висипки. Після перенесеного захворювання, вірус залишається в організмі людини в невеликих безпечних кількостях. Його активацію, стримують захисні фактори гуморального імунітету — антитіла. Ці білки утворюються і налаштовуються специфічно на конкретне захворювання, і є природним фізіологічним бар’єром для реінфекції.

Але у випадку впливу несприятливих чинників або патологічних змін в організмі, гомеостаз порушується. Часті тривалі простудні інфекції, хронічні запальні або онкологічні захворювання, переохолодження, гіповітаміноз або недолік обсягу чи якості харчування – виснажують імунітет. Що тягне за собою ослаблення імунних сил організму і пробудження «дрімаючого агента». Також активації інфекції та появі симптомів може сприяти фізична і розумова перевтома, надмірні спортивні навантаження, різка зміна кліматичної зони з контрастом температур і вологості.

У дитини може виявитися вірус, занесений кров’ю або контактно в процесі пологів, з організму матері під час вагітності, після перенесеного загострення хронічного герпесу. Мікроорганізм дерматонейротропен. Потрапивши в кровоносне русло, він переміщається по нервових відростках (аксонах), уздовж мієлінових волокон, до нервових вузлах (ганглиям), де й переходить в сплячий цикл.

Якщо говорити про дитячому віці, то треба зауважити, що прояв захворювання може відбутися на тлі уявного благополуччя, або з незначної причини. У зв’язку з тим, що дитячий організм не має сформованого імунітету, всі органи і тканини знаходяться в стадії активного росту і розвитку, добре иннервировани і щедро кровоснабжаются. Інфекція може почати розмноження і атаку на організм навіть не маючи зручних умов. Просто тому, що дитячий організм ще не навчився, швидко і правильно, давати імунну відповідь на первинні або вторинні чужорідні агенти. І відповідно розвиток захворювання відбувається агресивно, симптоми з’являються швидко і стрімко.

Цікаве за темою:  Як вилікувати фурункул в домашніх умовах? - поради лікарів

Герпес в ухе у ребенка: симптоми, осложнения, лечениеГерпес у вусі може бути спровокований представниками I типу (herpes simplex) і III типу (herpes zoster). Часта локалізація герпевирусной інфекції, викликані herpes simplex, на шкірі та слизовій червоної кайми губ, порожнини рота. Так як, хвороба персистує в організмі, загострення відбуваються з індивідуальною регулярністю, зазвичай у весняно-осінній період. Варицела зостер провокує розвиток такого захворювання, як оперізувальний лишай, з проявами неврологічних біль по ходу міжреберних дуг. Такою формою страждають в основному дорослі, у дітей цей вірус викликає вітряну віспу. Найбільш рідкісною, але небезпечною і неприємної формою клінічного прояви вірусної інфекції є герпес у вусі дитини.

Симптоми герпесу у вухах

Симптоми герпесу на вухах у дитини помітні і відчутні:

  • Елементи висипу – везикули, маленькі бульбашки в поверхневому шарі з прозорим вмістом локалізуються за вухом, на вушній раковині (мочці), усередині зовнішнього слухового проходу і рідше – на зовнішній поверхні барабанної перетинки. Який, якщо уникнути інфікування і травмування, на 5-7 день покриється щільною твердою скоринкою.
  • Нестерпний постійний свербіж у вусі, в області і навколо висипань.
  • Болючість проявляється при торканні до вуха і навколишнього висип, шкірі. Болі ниючі, колючі, тягнучі, періодично постреливающие по ходу трійчастого нерва. Можливий реактивний тимчасовий парез лицьового нерва.
  • Відзначається помірний набряк і почервоніння шкіри вуха — зовні і всередині слухового проходу. Вона суха і гаряча на дотик.
  • У дітей завжди супроводжує порушення загального стану – підйом температури, млявість, блідість, плаксивість, сонливість, головний біль.
  • З-за уражених нервів і при локалізації на барабанній перетинці можливі порушення слуху і координації, запаморочення.
  • Діагностика інфекції

    Діагностика герпесу у вусі проводиться тільки лікарем-отоларингологом на підставі зовнішніх ознак, анамнезу, загального терапевтичного огляду. При необхідності проводиться дослідження зіскрібка з міхура, для типування хвороби. Для попередження можливих ускладнень з боку черепно-мозкових нервів, важливо правильно диференціювати тип вірусу. При I типі висип обмежується раковиною вуха і навколишнього шкірою, болі незначні, більш виражений свербіж, часто супроводжує висипу на губах або в роті. III тип – завжди проходить з акцентом на больовому синдромі і рухових дисфункціях мімічних м’язів, локалізація висипу у глибині слухового проходу і барабанної перетинки.

    Цікаве за темою:  Цитомегаловірус при вагітності: симптоми, лікування

    Лікування герпесу у вухах

    Лікування герпесу у вусі призначається інтенсивне і максимально всеосяжне:

    1. Противірусні препарати в таблетках і мазях – ацикловір, зовіракс.
    2. Стероїдні гормони для максимально швидкого купірування запального процесу.
    3. Антибіотики широкого спектра дії, для попередження отиту і мастоидита.
    4. Призначаються прозерин та дибазолу.
    5. Наркотичні і ненаркотичні анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати для якісного знеболюючого ефекту.
    6. Вітаміни групи У таблетках чи сиропі, в залежності від віку дитини.

    Обов’язково дотримання домашнього постільного режиму, вухо треба тримати в теплі, але не перегрівати, пітливість може збільшити приплив крові і забезпечити додатковий тиск всередині вуха. Виключені будь-які фізичні нахили і заняття спортом.

    У разі вираженого больового синдрому проводиться декомпресія в області барабанної перетинки.

    Ускладнення

    Дуже небезпечним ускладненням герпесу у вусі може з’явитися:

  • Неврит лицьового нерва, точніше його гілки (колінчастого ганглія), що виявляється парезом відповідної половини обличчя.
  • Невралгія трійчастого нерва з сильними болями по ходу гілок і курковим зонами на шкірі обличчя.
  • Синдром Рамзая-Ханта – висипання, що супроводжуються сильними неврологічними болями у вусі, з іррадіацією в обличчя, потилицю і шию. З подальшим парезом мімічних м’язів. Досить швидко втягується у процес середнє і внутрішнє вухо з тяжкими наслідками: запаморочення, порушення координації, відчуття вібрації в тілі, гуркоту і шуму у вухах.