Фурункул на шиї — причини, симптоми, лікування, профілактика


 

Фурункул – це інфекційне запалення з гнійно-некротичним процесом, що виникають в сальної залозі, волосяному фолікулі і сполучної тканини навколо них. Такий гнійник може розвиватися тільки в тих місцях, де на шкірних покривах є волосся (обличчя, кінцівки, пах, спина). Одна з частих локалізацій гнійника – чиряк на шиї ззаду або на бокових поверхнях.

Причини

Прични фурункульозу на шееПричиной захворювання є інфекція. Фурункул на шиї найчастіше викликається стафілококом, або він є сочетаниой інфекцією стафілококової зі стрептококом. Причини інфікування волосяної цибулини і сальної залози гноєродной мікрофлорою бувають зовнішні і внутрішні.

До зовнішніх причин відносяться:

  • нерегулярний догляд за шкірою, забруднення її;
  • підвищені потовиділення та сальність шкіри;
  • травматизація шкірних покривів (тертя коміром, садна і расчеси, пошкодження при бритье потилиці);
  • переохолодження або перегрівання.
  • Це пояснює, чому чиряк на шиї часто розвивається:

  • у осіб, які працюють на підприємствах з підвищеною запиленістю і забрудненням хімічними речовинами;
  • у пацієнтів з шкірними захворюваннями, що супроводжуються свербежем;
  • в перехідний сезон року.
  • Фурункул на шиї можуть провокувати і внутрішні фактори:

  • порушення обміну речовин в організмі;
  • цукровий діабет;
  • гіповітаміноз;
  • ожиріння;
  • стрес;
  • ослаблення імунітету (місцевого і загального).
  • Перераховані причини сприяють рецидивуючого перебігу захворювання, появи множинних гнійників, тобто фурункульозу. Чималу роль для розвитку фурункульозу грає і виникнення сенсибілізації (підвищеної чутливості) шкіри до стафілококу.

    Симптоми

    Фурункул на шиї розвивається досить швидко. Спочатку запалюється волосяний мішечок, що проявляється появою невеликого щільного вузлика. За 1-2 дні в товщі шкіри утворюється запальний інфільтрат без чітких меж, болючий на дотик, розміром з лісовий горіх. Шкіра набуває багряно-червоне забарвлення.

    Дозрівання гнійника відбувається до 3-4 дня хвороби. У процесі дозрівання розвивається некроз (омертвіння) сальної залози і волосяного фолікула. У центрі інфільтрату конічної форми утворюється пустула (пляшечку з гноєм).

    Фурункул шиї у процесі дозрівання у деяких пацієнтів може супроводжуватися підвищенням температури, нездужанням, погіршенням загального самопочуття, головним болем, підвищеною кількістю лейкоцитів в аналізі крові і прискореної ШОЕ. У деяких хворих фурункул свербить.

    Цікаве за темою:  Стрептодермія на обличчі - причини, симптоми, форми, лікування

    Гній являє собою скупчення лейкоцитів навколо некротичних тканин. Незабаром пустула проривається і виходить назовні гній в невеликій кількості. Про закінчення дозрівання фурункула свідчить освіта в центрі некротичного стрижня зеленуватого кольору.

    Фурункул на шиї, навіть якщо він розташований ззаду, супроводжується обмеженням рухів із-за вираженого набряку і різкої болючості. Це пов’язано з тиском на тканини скупчення гною. Підвищений внутрішньотканинний тиск викликає гостре порушення кровообігу на цій ділянці, що і сприяє швидкому розвитку некрозу в центрі фурункула.

    Надалі кількість виділюваного гною збільшується. Разом з гноєм можуть спостерігатися кров’янисті виділення. В останню чергу (через 2 або 3 дні) виходить назовні стрижень.

    Після виходу стрижня утворюється кратерообразная виразка, яку поступово заповнюють грануляції, і вона загоюється з утворенням рубця на місці некротизованих тканин. Фурункул на шиї розвивається і заживає за 7-10 днів (в окремих випадках довше). При зверненні до лікаря в ранні терміни та проведенні лікувальних заходів тривалість хвороби менше.

    Небезпечний чиряк на шиї?

    Фурункул на шее - причини, симптоми, лечение, профилактикаЯк виглядає чиряк на шиї?Шия відноситься до небезпечних місць локалізації фурункула. Це пов’язано з розташуванням в області шиї кровоносних судин, гілочки яких кровоснабжают головний мозок. Попадання інфекції в ці судини може призвести до важкого ускладнення – розвитку гнійного менінгіту (запалення оболонок мозку).

    Видавлювати (проколювати) гнійник, щоб він швидше прорвався і вийшов стрижень, не можна. Це загрожує поширенням інфекції всередину або проникненням її у кров з утворенням метастатичних абсцесів (гнійників) в інших органах. Якщо на потилиці заважають обробці шкіри волосся, то їх потрібно зістригти ножицями, а не збривати.

    Захворювання також може ускладнюватися лимфангитом (запалення лімфатичних судин), венозних судин з утворенням тромбів (тромбофлебіт) або формуванням абсцесу шиї (глибше розташованого гнійника).

    Цікаве за темою:  Фурункул на шиї: лікування, причини, симптоматика

    Розвиток ускладнення супроводжується наростанням тяжкості стану, вираженими проявами інтоксикації, високою лихоманкою з ознобами. Відсутність правильного лікування при ускладненні може привести до смертельного результату.

    Лікувати або розкривати?

    При перших же симптомах фурункула рекомендується звернутися за медичною допомогою. Кваліфіковане лікування на ранніх стадіях захворювання може позбавити від страждань і болю при розвитку гнійника, і обірвати його, не доводячи до стадії некрозу.

    У початковому періоді хвороби може призначатися:

  • УФО (эритемние дози);
  • УВЧ;
  • обробка ділянки шкіри саліциловим або борним спиртом для знищення інфекції;
  • обколювання інфільтратів розчином Новокаїну та антибіотиком 1-2 рази.
  • Фурункул на шее - причини, симптоми, лечение, профилактикаМазь Вишневського добре допомагає при фурункулезеЕсли чиряк на шиї вже утворився, то обробку шкіри навколо гнійника борним (саліциловим, камфорним) спиртом або р-ром фурациліну слід продовжити. Причому, обробляти потрібно від периферії ураженої ділянки до центру.

    На сам інфільтрат накладається мазь Вишневського (володіє протизапальною і знеболюючою дією) або ихтиоловую мазь для прискорення дозрівання гнійника двічі в день. Іхтіол краще витягує гній. Його залишки змивають теплою водою.

    Мазь прикривається стерильною серветкою і закріплюють лейкопластирем. Бинтами користуватися для закріплення не рекомендується, так як перетискання буде сприяти поширенню інфекції. Не слід робити зігрівальні компреси або гріти уражену зону іншим способом.

    Якщо фурункул вже прорвався, а гній ще не повністю вийшов, то потрібно промити рану перекисом водню і застосувати хлорид натрію у вигляді гіпертонічного розчину. Накривають рану стерильною серветкою. Обробляти рану можна й іншими засобами: Етакридин, Риванол, Фурацилін.

    Щоденні перев’язки проводяться, поки рана повністю не очиститься. При кожній перев’язці здорові ділянки шкіри треба обробляти одним з дезінфікуючих засобів (діамантова зелень, 700 спирт, метиленовий синій і ін). Видалити стрижень з допомогою пінцета можна тільки при його відділенні від інфільтрату, бо раннє насильницьке видалення може викликати загострення гнійної інфекції.

    Чисту рану лікують мазевими пов’язками, для чого застосовують частіше мазь Левомеколь, що містить антибіотик Хлорамфенікол.

    Цікаве за темою:  Як позбутися від прищів на обличчі в домашніх умовах? Правила, які ти повинен знати

    Хірургічним методом лікування фурункула застосовується у таких випадках:

  • гнійник не прорвався протягом тижня;
  • тривало не відходить стрижень;
  • утворився абсцес.
  • Знеболювання при цьому проводять шляхом зрошення Хлоретілом або місцевої інфільтраційної анестезією.

    Поряд з місцевим лікуванням лікар може призначити прийом ліків всередину – антибіотиків (Ампіокс, Амоксиклав, Ампіцилін та ін) або сульфаніламідних препаратів (Бісептол, Сульфадиметоксин). Показана антибіотикотерапія в ускладнених випадках хвороби.

    При фурункульозі проводиться комплексне лікування, що включає імунокорекцію (аутогемотерапію, Декарис, Пірогенал), призначення вітамінно-мінеральних комплексів. При часто рецидивуючому фурункульозі бажано провести для десенсибілізації організму курс імунотерапії за допомогою стафілококової вакцини (краще аутовакцини), стафілококового анатоксину.

    Альтернативна народна медицина рекомендує свої рецепти лікування фурункула. Їх безліч, наприклад, пити пивні дріжджі і очищену сірку.

    Щоб швидше і вийшов гній, народна медицина рекомендує прикладати:

  • лист подорожника;
  • корж з житнього борошна, змішаної з медом і теплим молоком;
  • кашку подрібненої цибулі з молоком та ін.
  • Добре витягує гній лист алое і запечена цибуля. Але застосування народних засобів краще узгоджувати з лікарем.

    Профілактика

    Для попередження фурункулів слід:

  • строго дотримувати особисту гігієну, особливо працюючи при високій температурі в приміщенні і запилених умовах;
  • займатися загартовуванням організму;
  • підвищувати захисні сили організму;
  • не допускати ожиріння;
  • правильно обробляти дрібні пошкодження шкіри.