Цитомегаловірус у дітей: симптоми, причини, лікування
Цитомегаловірус у дітей (ЦМВ) є різновидом людського герпесу, наукова назва вірусу — HCMV-5 — герпес людини 5 типу. Носієм інфекції може бути тільки людина, тобто зараження від якої-небудь тварини виключається. Захворювання досить серйозне і іноді призводить до дуже тяжких наслідків. Детальніше розглянемо причини виникнення цитомегаловірусної інфекції у дітей.
Які причини можуть викликати цитомегаловірус у дитини
Ураження тканин при цитомегаловірусній інфекції викликано реакцією імунної системи – руйнуванням заражених вірусом клітин Т-лімфоцитами.Найчастіше цитомегаловірус у дітей з’являється з-за внутрішньоутробного зараження плоду. Відбувається це в тих випадках, коли інфекція проникає в організм матері до зачаття або під час вагітності. Вірус потрапляє в кров дитини плацентарних шляхом і, якщо інфікування відбувається на ранньому терміні вагітності, то зазвичай все закінчується викиднем. У разі зараження на пізньому терміні, малюк з’являється на світ, але цитомегаловірусна інфекція так чи інакше впливає на розвиток дитини в подальшому.
Цитомегаловірус у дітей, інфікованих внутрішньоутробно, може і не проявлятися, в такому випадку дитина буде пасивним носієм даного захворювання. Багато людей є носіями неактивної форми вірусу навіть не здогадуючись про це, тому що симптоми хвороби у них з’являються лише за умови зниженого імунітету.
Цитомегаловірус при беременностиИнфицирование дитини від матері може статися в процесі пологів або при годуванні груддю. Доросла людина може заразитися цитомегаловірусною інфекцією при поцілунку, статевому контакті (у разі незахищеного контакту), трансплантації органів і переливанні крові хворого ЦМВ. Клітини вірусу містяться в грудному молоці, слині та сечі, крові, жіночої мастилі і спермі носія даного захворювання.
Інфекція вступає в активну фазу дії після закінчення інкубаційного періоду, який триває до двох місяців. Хвороба різко і несподівано виявляє себе. Найчастіше, спровокувати розвиток цитомегаловірусу можуть авітаміноз, зниження реактивної здатності імунної системи, хронічні стреси.
Діагностика захворювання: як визначають наявність вірусу в дитячому організмі
Більш точний діагноз ставиться лікарем на підставі даних аналізу на цитомегаловірус. З цією метою використовують кілька методів лабораторних досліджень: молекулярно-біологічний (ПЛР), вірусологічний та серологічний.
Молекулярно-біологічний метод (ПЛР)
Метод молекулярно-біологічного аналізу є самим інформативним, так як дозволяє визначити не тільки ДНК вірусу, але і його активність в організмі дитини. Разом з цим, він один з найдорожчих методів виявлення захворювання, тому не часто використовується.
Серологічний метод ІФА
Імуноферментний аналіз (ІФА) заснований на виявленні характерних для збудника антигеновНамного доступніше серологічний метод ІФА, що дозволяє визначити цитомегаловірусу у дитини в організмі. Імуноферментний аналіз — здатний виявити різні антитіла, утворені в організмі у відповідь на розвиток хвороби. Також ІФА допоможе у визначенні стадії захворювання.
Існують деякі відмінності між антитілами, що виробляються у відповідь на дію цитомегаловірусної інфекції. Перший тип антитіл — імуноглобуліни M-типу (igm) — вони не формують пам’ять імунної системи, а, отже, після їх зникнення захист організму проти вірусу зникає. У свою чергу другий тип — імуноглобуліни G-типу (igg) — з’являються після придушення інфекції і виробляють стійку захист проти даного захворювання протягом усього життя.
Якщо при дослідженні у дитини виявлені антитіла igg, але немає антитіл типу igm, то це означає, що організм придбав стійкий довічний імунітет до цитомегаловірусу. Такий результат аналізу — норма і лікування вашій дитині не потрібно.
У тому випадку, якщо у дитини позитивний igg аналіз, але в організмі також присутні igm антитіла — це означає, що ефективного захисту від захворювання немає.
Антитіла igg відсутні в дитячому організмі — значить дитина не заражений цитомегаловірусною інфекцією, але існує висока ймовірність придбання хвороби при контакті з вірусом. У будь-якому випадку, якщо при лабораторному дослідженні igg позитивний аналіз — це говорить про те, що дитина була інфікована внутрішньоутробно або після пологів.
Симптоми цитомегаловірусу у дітей
цитомегаловірусна інфекція у дітей
У новонароджених
Ознаки цитомегаловірусної інфекції у новонародженого, зараженого внутрішньоутробно, зазвичай відразу не проявляються. Через деякий час, хвороба може заявити про себе такими ознаками як: проблеми з фізичним розвитком, слухом і зором, нервовою системою.
У разі якщо цитомегаловірус у дитини проявляється в перші дні після народження, захворювання може супроводжуватися такою симптоматичною картиною: виникають висипання на шкірі, жовтяниця, можливі судоми, порушення зору, слуху, відставання у розвитку, збільшення селезінки і печінки.
Якщо засобом передачі цитомегаловірусної інфекції у дитини було грудне молоко матері, то ознаки хвороби можуть бути такими: висип на шкірі, розвиток гепатиту та пневмонії. Але найчастіше у немовлят це захворювання протікає безсимптомно.
У дітей до 7 років
Цитомегаловірус у дітей до 7 років при першому зіткненні з інфекцією і нормально розвиненою захисній системі організму, захворювання зазвичай закінчується через 2-3 тиж. і не залишає ніяких важких наслідків. При цьому спостерігаються ознаки ангіни, підвищення температури, запалення, набряк гортані і носоглотки, м’язові болі, мігрень, нудота та блювання, рідко — висип на тілі.
У підлітків
Цитомегаловірус у старших дітей і підлітків може проявитися рідко, зазвичай при ослабленому імунітеті. В такому випадку хвороба характеризується болем і ломота в суглобах, головним болем, підвищеною температурою, швидкою стомлюваністю. Дані симптоми зазвичай проходять через пару тижнів, не викликаючи серйозних порушень в організмі.
Лікування
Лікування хворій дитині, у разі захворювання цитомегаловірусом, призначає лікар на підставі проведених аналізів. Якщо вірус все-таки виявлено, але перебіг хвороби симптоматично ніяк не проявляється — лікувати її не потрібно. В такому випадку, буде достатньо підвищення рівня імунної системи малюка. Якщо ж інфекція проявляє себе характерними ознаками і може призвести до тяжких наслідків — застосовують симптоматичне лікування противірусними засобами.
В основному, лікувати цитомегаловірус у дітей необхідно шляхом зміцнення імунітету маляти. З цією метою використовують імуномодулятори, загальнозміцнюючі засоби і вітаміни, підібрані індивідуально для кожної дитини. Лікування хвороби комплексне, з використанням антибактеріальних препаратів, імуномодуляторів. При правильному підході до лікування цитомегаловірусу у дитини, імунна система, як правило, сама справляється з захворюванням.
Профілактика захворювання
Продукти з витаминамиСамим важливим аспектом у профілактиці цитомегаловірусу у дітей є міцний імунітет вашої дитини. Для підтримки імунної системи на належному рівні, необхідно забезпечити малюка рясним і здоровим харчуванням, руховою активністю, частими прогулянками на свіжому повітрі.
Особливо важливим є споживання дитиною їжі з великою кількістю вітамінів, необхідних для підтримки захисних сил організму. Це вітаміни А, Е, С і Р. В холодну пору року рекомендують давати дітям спеціальні мультивітамінні комплекси.
На період захворювання різними бактеріальними та вірусними інфекціями, коли знижується реактивність імунної системи, дитину слід відгородити від спілкування з однолітками і дорослими, які можуть стати джерелами зараження. Важливо стежити за станом гігієни та санітарії того місця, в якому знаходиться дитина.