Ангіоневротичний набряк при кропив’янці — чим небезпечний і як прибрати?


 

Одним з найбільш небезпечних для життя ускладнень є ангіоневротичний набряк, який може розвинутися при кропив’янці. Лікування цього стану повинно бути негайне, так як є високий ризик і загроза для життя пацієнта.

Чому може розвинутися набряк при кропив’янці?

Як виглядає ангіоневротичний набряк?В основі будь-якої алергічної реакції, у тому числі і кропив’янки, лежить імунну відповідь на проникнення в організм людини різних дратівливих і чужорідних речовин. При першому контакті з цим фактором розвивається лише підвищена сприйнятливість до нього, тобто організм запам’ятовує, але клінічно практично ніяк не реагує. А от у випадку всіх подальших контактів завжди розвивається відповідна реакція у вигляді алергії.

Всі симптоми, що проявляються при кропив’янці, що виникають під дією гістаміну, який виробляється практично миттєво після проникнення алергену.

В результаті синтезу гістаміну підвищується судинна проникність шкірного покриву, що призводить до формування почервоніння і набряку.

Ангіоневротичний набряк при кропив’янці виникає у разі поширення процесу вглиб тканин, на підшкірну клітковину, вражаючи слизові оболонки.

Кропив’янка і ангіоневротичний набряк може виникнути не тільки в області обличчя і гортані, що діагностується найчастіше, але і в області гомілки, на грудях, в області внутрішніх органів, на статевих органах. Але, тим не менш, до небезпечних для життя відносять саме ангиоотек з ураженням слизової оболонки гортані.

Що може викликати розвиток ангіоневротичного набряку?

Кропив’янка і ангіоневротичний набряк мають однакові причини розвитку. Не завжди обов’язково розвиток даного типу реакцій в результаті безпосереднього надходження алергену всередину, тобто з їжею. Іноді досить простого контактування, вдихання парів, часток.

Найчастіше набряк при кропив’янці може бути викликаний такими чинниками:

  1. Харчові продукти, і, як правило, це речовини, що належать до класу високоалергенні. Серед них – горіхи, мед, цитрусові, морепродути, яйця, а також будь-які фрукти червоного кольору.
  2. Лікарські препарати, які найбільш часто здатні викликати розвиток алергічних реакцій і набряку, – це Нестероїдні Протизапальні, Антибактеріальні та Рентгеноконтрастні препарати. Також реакцію набряку може викликати введення імуноглобулінів, а також вакцин.
  3. Нерідко кропив’янка та ангіоневротичний набряк виникають у відповідь на укуси комах, особливо перетинчастокрилих (оса, бджола, джміль).
  4. Також до найбільш часто діагностуються причин належить пилок різних квітів і рослин, шерсть тварин.
Цікаве за темою:  Посттравматична екзема - причини, симптоми, лікування

Важливо чітко знати і пам’ятати про те, яке речовина стала причиною розвитку таких реакцій, і намагатися запобігти контакту з ним у подальшому майбутньому. Так як в більшості випадків повторні епізоди захворювання за своїм станом і течією значно складніше і сильніше попередніх.

Як виглядає ангіоневротичний набряк?

Ангионевротический отек при крапивнице - чем опасен и как убрать?Ангіоневротичний набряк глазКрапивница та ангіоневротичний набряк мають дещо схожі симптоми розвитку. Іноді ангиоотек розвивається відразу після прямого контакту з подразнюючою речовиною, а іноді цей стан настає через незначний час після виникнення симптомів кропив’янки.

Розглянемо клініку і всі симптоми, за якими можна запідозрити розвиток набряку.

Ангіоневротичний набряк при кропив’янці – це небезпечний стан, нерідко загрожує життю пацієнта будь-якого віку. Він супроводжується різким розвитком набряку шкірного покриву в якій-небудь одній області або частини тіла або навіть по всьому тілу. Поступово процес починає поширюватися на підшкірно-жирову клітковину.

При пальпації набряклість тканин щільна, тепла. Колір шкіри, як правило, не змінюється. Симптоми свербежу присутні рідко.

Коли кропив’янка та ангіоневротичний набряк виникають одночасно, то на шкірному покриві пацієнта виступає висипання червоного кольору у вигляді пухирів. І в такому випадку присутній і свербіж і печіння.

Найчастіше такий вид набряку розвивається в області гортані і в такому випадку вимагає негайних дій, щоб якомога швидше зняти дану алергічну реакцію. Справа в тому, що при ураженні області гортані дуже часто буквально в лічені хвилини розвивається задуха і людина може загинути.

При розвитку набряку в області очей порушується зір, при ураженні сечостатевих органів змінюється і утруднюється сечовипускання.

Діагностика

Дуже важливо на початкових етапах обстеження пацієнта з посткастраційним набряком встановити, що призвело до такого важкого ускладнення. Це необхідно для того, щоб виключити можливу повторну реакцію, так як нерідко кропив’янка та ангіоневротичний набряк повторюються і протікають ще більш важко. Однак часто буває і відсутність встановленої причини, що полягає у виставленні діагнозу ідіопатична кропив’янка.

Цікаве за темою:  Чому з'являються прищі на спині? Ефективні способи лікування

Дуже важливо детально зібрати анамнез у пацієнта, спробувати з’ясувати, чи не вживав він до виникнення набряку яких-небудь нових харчових продуктів, нової косметики, лікарських препаратів. Також важливо уточнити наявність будь-яких хронічних захворювань, що нерідко може стати однією з причин такого погіршення здоров’я.

З лабораторних аналізів можна взяти загальний аналіз крові, а також визначити рівень вмісту в ній загального імуноглобуліну E, що вказує на наявність алергії в організмі пацієнта.

Забороняється на період прояви алергічних реакцій, особливо при розвитку загрозливого для життя набряку, ставити всілякі алергопроби, провокаційні тести. По-перше, результат часто буде хибнопозитивних або хибнонегативних, а по-друге, це дуже сильно може загрожувати життю пацієнта. Провокувати організм знову на алергічну реакцію дуже небезпечно.

Що треба знати пацієнту?

Раптово виник набряк при кропив’янці – це досить неприємний стан. Кожен хоч раз його пережив, повинен знати всі розвинулися симптоми і намагатися ні в якому разі не допускати повторного розвитку таких реакцій.

Бажано завжди при собі мати паспорт алергологічного хворого», де буде написано діагноз, перераховані всі провокуючі фактори і даються основні рекомендації. Особливо це важливо у разі наявності непереносимості будь-яких лікарських препаратів.

Якщо ж виявити причину даного явища ніяк не вдалося, то бажано пам’ятати наступне:

  1. Рекомендується уникати призначення та прийому таких ліків, як Аспірин і будь-яких інших, що належать до групи Нестероїдні Протизапальні.
  2. Треба відмовитися від куріння, алкоголю.
  3. Гарячі ванни замінити прийомом душу.
  4. У випадках діагностування Артеріальної Гіпертензії рекомендовано виключити прийом Інгібіторів АПФ (Еналаприл, Лізиноприл та інші), так як саме ця група препаратів може викликати реакцію набряку при його схильності.
  5. Обов’язкова гіпоалергенна дієта, особливо на період прояву симптомів.
Цікаве за темою:  Екзема на обличчі - причини, симптоми, лікування, профілактика

До того ж необхідно завжди мати при собі один з Антигістамінних препаратів, щоб у випадку раптового розвитку симптоматики алергії або набряку, вчасно допомогти собі і запобігти погіршенню стану.

Лікування ангіоневротичного набряку

Лікування даної патології має обов’язково виконуватися в дуже короткі терміни, щоб зняти напад алергічної реакції. Практично завжди необхідна госпіталізація пацієнта у відділення лікарні. Пов’язано це з тим, що навіть якщо вдалося швидко зняти запалення, це не означає, що воно не може виникнути знову через певний час, особливо у випадках виявленого реагенту.

Кропив’янка і ангіоневротичний набряк вимагають наступне лікування:

  1. Обов’язкове виключення передбачуваного провокуючого фактора.
  2. Зняти перші ознаки набряку добре допомагають Антигістамінні препарати.
  3. При необхідності призначають лікування із застосуванням Гормональних препаратів (Преднізолон).
  4. Також необхідно лікування Ентеросорбентами, які допомагають вивести алерген з організму швидше.
  5. Бажано проведення Дезінтоксикаційної терапії у комбінації з Сечогінними препаратами.
  6. Хороший ефект дає призначення Гіпосенсибілізуючих препаратів (Тіосульфат Натрію)

Лікування даної патології просто неможливо без дотримання гіпоалергенної дієти, так як досить часто можуть виникати перехресні реакції. Також важливо пити багато рідини, щоб якомога швидше прибрати всі дратівливі чинники і тим самим зняти набряк.

Ангіоневротичний набряк часто може протікати дуже важко, що вимагає його лікування в умовах реанімаційних відділень.