Стронгілоїдоз — симптоми і лікування


 

Стронгілоїдоз — це паразитарне захворювання, викликане ниткоподібним хробаком класу нематод. Гельмінт вражає травну систему людини, захворювання супроводжується постійними проносами. Головною відмінністю паразита від йому подібних є здатність здійснювати свій життєвий цикл всередині людського тіла. Таким чином, стронгилоид може паразитувати всередині десятки років. Функціонує вугриця кишкова в субтропічних і тропічних районах з помірним жарким кліматом і високою вологістю.

Опис стронгилоида

Strongyloides stercoralis або вугриця кишкова має невеликі розміри: довжина до 2,5 мм, ширина — приблизно 0,5 мм Живе паразит в тонкому відділі кишечника, 12-палої кишці, на слизовій шлунка та в товстому кишечнику. Зараження паразитом відбувається або пероральним способом, або проникненням через шкіру.

Стронгилоид має складний цикл розвитку, який відрізняється від інших представників нематод. Цей паразит має дві форми існування:

  • вільно живуть у ґрунті особини;
  • паразитичне існування в тілі людини.
  • Самка стронгилоида виробляє до 50 яєць на день, частина з яких потрапляє з фекаліями в грунт. У ґрунті яйця при сприятливих умовах формуються у дорослих особин, які існують і розмножуються у вологому теплому грунті. Дана стадія існування не є інвазивною.

    Однак деякі личинки після двох линьок (особливості розвитку стронгилоидов) набувають інвазивні властивості і стають небезпечними для людини. Але найнебезпечніша форма життя гельмінта — це внутрішнє паразитарне існування в тілі людини. Подібні особини розмножуються і розвиваються, не виходячи з тіла людини. З-за цього відбувається постійне самозараження (аутоинфекция). Вивести паразита з тіла досить складно, і людина може страждати стронгилоидозом довгі роки.

    Відмінною рисою самок стронгилоидов є здатність розмножуватися без участі самця. Однак таке розмноження можливе лише всередині людського тіла. У ґрунті стронгілоїди розмножуються парним способом.

    Цікаве за темою:  Трави для очищення печінки в домашніх умовах

    Стронгилоидоз - симптоми лечение

    Способи зараження

    Джерело інфекції — людські фекалії, що потрапили в грунт. Яким чином личинки нематод потрапляють в тіло людини? Для цього існує кілька способів:

  • через шкіру (перкутанний метод);
  • ауто інвазивний спосіб (самозараження);
  • пероральний спосіб (через забруднені руки, їжу).
  • Яким чином угрица може потрапити в тіло через шкіру? Для цього вона вибирає пори шкіри як місце проникнення всередину тіла. Угрица використовує не тільки пори шкіри, але і сальні/потові залози з волосяними фолікулами.

    Важливо! Під час роботи з грунтом, відпочинку на природі і ходіння босоніж можна заразитися стронгилоидозом.

    Гельмінти можуть потрапити всередину тіла із забрудненою водою, тому пити воду із сумнівних джерел не можна. Також не можна купатися в недозволених для цього водоймах, тому що можна проковтнути воду разом з яйцями глистів.

    Важливо! Санування рук з милом перед кожним прийомом їжі є дієвою профілактикою зараження гельмінтами.

    Симптоматика

    Як зрозуміти, що сталося зараження стронгилоидом? Перші симптоми зараження з’являються не раніше трьох тижнів. Іноді симптоми взагалі не з’являються кілька років поспіль, тому лікування не проводиться. Часто гельмінтоз плутають із звичайною алергією на продукти, не знаючи причини роздратування. Симптоми даної інфекції у дітей та дорослих виглядають однаково:

  • гіпертермія (вище 38С);
  • головний біль, запаморочення;
  • загальна слабкість, нудота;
  • підвищена пітливість;
  • симптоми бронхіту/пневмонії;
  • пронос зі слизом;
  • збільшення печінки;
  • підвищення рівня білірубіну.
  • Ураження інфекцією приймає кілька форм:

  • порушення травної функції організму;
  • проблеми зі шкірою (алергічні висипання);
  • порушення функціонування жовчного міхура;
  • порушення роботи нервової системи;
  • легенево-респіраторні захворювання;
  • змішана форма захворювання.
  • Перераховані симптоми характерні для початкового ступеня стронгілоїдозі. Перехід захворювання у хронічну форму не має симптоми. При ослабленому імунітеті протягом стронгілоїдозі протікає з ускладненнями. Ослаблений імунітет не може справлятися з впровадженим агентом, і розмноження паразитів стає неконтрольованим. Для даної форми захворювання характерні такі симптоми:

    Цікаве за темою:  Лікування алкоголізму за методом довженка: кодування, протипоказання
  • здуття живота;
  • легеневі ускладнення;
  • неврологічні ускладнення;
  • сепсис (зараження крові).
  • Розвиток захворювання може призвести до запалення оболонок мозку — менінгіту та енцефаліту. Активне розмноження паразитів може бути викликано супутніми інфекціями.

    Стронгилоидоз - симптоми лечение

    Терапія

    Після діагностики причини недуг проводиться відповідне лікування інфекції. Єдиним ефективним препаратом для вигнання вугриці кишкової є Івермектин. Лікування гострої та хронічної форми проводиться перорально — разовою дозою в обсязі 200 мкг на кілограм маси тіла. Зазвичай одного/двох прийомів достатньо.

    Лікування ускладненої форми інфекції проводиться до повного зникнення паразитів з організму. Результат контролюється через аналіз мокротиння/калу. Пероральне застосування препарату можна замінити ректальним методом.

    Лікування стронгілоїдозі проводять та іншими препаратами:

  • Альбендазол;
  • Тіабендазол.
  • Однак недоліком цих препаратів є відсутність впливу на личинок паразитів: вони знищують лише статевозрілих особин. Для придушення інфекції проводять повторне лікування приблизно через 14-15 днів.

    Схема лікування встановлюється паразитологом на підставі аналізів і загального стану хворого. Повторний курс терапії необхідно проводити навіть при відсутності симптомів інфекції. Нерідкі випадки прихованої форми існування гельмінтів після проведення терапевтичних процедур.

    Важливо! Небезпека стронгілоїдозі полягає в здатності личинок капсулироваться і організовувати цисти. Інфекція протікає в прихованій формі, без проявів.

    Після вигнання паразитів проводять очищення організму від продуктів життєдіяльності гельмінтів — інтоксикації. У цьому випадку показана інфузійна терапія із застосуванням спеціальних медичних розчинів, що очищають кров і тканини тіла. Після закінчення курсу проводять обов’язкове тестування аналізів пацієнта.

    Після перенесеної інфекції пацієнт ставиться на облік у поліклініці і проходить спостереження протягом року. Перші півроку аналізи здають щомісяця, другі півроку — через два місяці на третій. Після контрольного триразового аналізу на гельмінтоз (негативну відповідь) пацієнт знімається з обліку.

    Важливо! При інтенсивній інвазії паразитами хворий проходить стаціонарне лікування.

    Профілактичні заходи

    Як убезпечити себе від зараження угрицей кишкової? Необхідно пам’ятати, що паразит може проникнути через пори шкіри, тому ходіння босоніж заборонено. Також важливо знати: угрица добре зберігає свої інвазивні властивості, перебуваючи у текстильних виробах. Всі тканинні вироби необхідно прати спеціальним порошком з додаванням ензимів.

    Цікаве за темою:  Отруєння цвіллю на хлібі, сирі, варення: симптоми, перша допомога

    Прати і сушити пором білизну необхідно щодня. Якщо немає можливості гарячого сушіння білизни (пором), постільну та натільну білизну рекомендується прасувати праскою. Запам’ятайте, що при купанні в душових кабінках готелів і пансіонатів потрібно надягати гумові тапочки: це вбереже вас від проникнення паразитів через шкіру.

    Іншими заходами захисту від паразитів є:

  • суворе дотримання особистої гігієни;
  • своєчасний догляд за нігтями;
  • санування рук перед їжею;
  • ретельна обробка фруктів і сирих овочів;
  • робота в саду в рукавичках;
  • вживання тільки кип’яченої або бутильованої води;
  • звичка завжди ходити у взутті.
  • Важливо! При підозрі на кишкову інфекцію слід звертатися до інфекціоніста за консультацією. Тільки лікар зможе з’ясувати причини недуги.