Променева хвороба: симптоми, причини появи, допомога, лікування


 

Якщо людина піддався дії іонізуючого опромінення, у нього розвивається променева хвороба. Щоб з’явилися ознаки цього захворювання, рівень радіаційного випромінювання — від 1 до 10 Г або вище. Але зміни в організмі людини спостерігаються і при невеликих дозах опромінення в 0,1-1 Гр.

Є чимало джерел опромінення. Малі дози радіації потрапляють в організм людини через дихання, їжу, і воду. Якщо проживати в місцевості з гарним радіаційним фоном, то людина отримує безпечну дозу 1-3 мЗв у рік. Якщо воно більше 1,5 Зв у рік або ж потерпілий відразу отримав дозу, рівну 0,5 Зв, у нього з’являється променева хвороба.

Причини виникнення

Захворіти променевою хворобою (К. б.) можна з-за одноразового або короткочасного впливу сильного опромінення або ж від регулярного впливу невеликих доз радіації. У першому випадки причини виникнення – атомні катастрофи або ж ядерну зброю, лікування онкологічних захворювань та ін

У другому випадку хворіють персонал лікарень, які змушені працювати у відділеннях з рентген-апаратами або ж хворі, яким часто роблять рентгенологічні дослідження, тобто причини появи пов’язані з тим, що людина змушена мати справу з радіацією.

Нейрони, частинки і т. д. потрапляють всередину організму і пошкоджують внутрішні органи. Зміни відбуваються на клітинному та молекулярному рівні. В першу чергу ураження кісткового мозку, а також залоз внутрішньої секреції, кишок, шкіри і т. д. При розвитку Л. б. людина не відчуває біль, у нього немає і інших відчуттів.

Види променевої хвороби

Лучевая болезнь: симптоми, причини появления, помощь, лечение

Класифікація Л. б. залежить від дози радіації і часу, коли людина перебувала під її впливом. Виділяють два види Л. б.: гостра променева хвороба, хронічна променева хвороба. Перша з’являється при одноразовому сильному впливі опромінення. Друга – коли вплив було тривалим, але дози невеликі. Гостра форма Л. б. підрозділяється на кілька видів, які залежать від сили радіації.

Назва форми хвороби Доза випромінювання Наслідки
Променева травма Менше 1 Гр Особливих наслідків немає, всі зміни оборотні.
Кістковомозкова В 1-6 Гр Половина постраждалих помирає, летальність – 50%.
Шлунково-кишкова У 10-20 Гр У хворого кровотечі з ШКТ, лихоманка, важкий ентерит.
Судинна Доза в 20-80 Гр Гемодинамічні порушення, інтоксикація.
Церебральна Доза вище 80 Гр Через 1-3 дні людина помирає від набряку мозку.

У Л. б. є три періоду. Перший – це формування, який триває 1-3 роки, коли розвивається клінічний синдром. Потім настає період відновлення, який починається лише через 1-3 року після того, як припинилося променева дія. Третій період – це наслідки. Людина може повністю одужати, або ж у нього буде неповне відновлення, а зміни або прогресують або ж стабілізуються.

Цікаве за темою:  Отруєння селітрою: симптоми, лікування, причини

Симптоми захворювання

Які симптоми свідчать про те, що у людини Л. б.? Їх безліч, і залежать вони від того, це гостре захворювання або хронічне.

Симптоми гострої Л. б.

Гостра променева хвороба з’являється після короткочасного впливу значних доз радіації. Типовим випадком цього захворювання є його кістковомозкова форма. Вона ділиться на чотири фази.

I – з’являється в перші хвилини після дії випромінювання

Лучевая болезнь: симптоми, причини появления, помощь, лечение

Симптоми у потерпілого наступні:

  • нудить і рве;
  • слабкість, весь час хочеться спати;
  • болить голова;
  • у роті, відчуття гіркоти, сухості;
  • якщо доза вище 10 Гр: людину морозить, у нього пронос, артеріальна гіпотонія, він втрачає свідомість.

II — фаза благополуччя, уявного, людині стає краще

Це поліпшення на 3-4 день, цей стан триває від 2 до 4 тижнів. У хворого все в порядку, але зміни в організмі все ж є: знижуються рефлекси, порушується координація, ЕЕГ говорить про появу повільних ритмів. Всі ці симптоми вказують, що хвороба прогресує. На 12-17 день людина лисіє. Якщо була отримана велика доза опромінення (понад 10 Гр), то другої фази може і не бути, відразу з’являються симптоми третьої.

III — фаза, коли дають про себе знати симптоми захворювання

Стан потерпілого різко погіршується. У нього з’являються наступні симптоми:

  • слабкість;
  • лихоманка;
  • ясна кровоточать;
  • з’являються кровотечі з носа і крововиливи і т. д.;
  • виникає стоматит, фарингіт, гастроентерит і т. д.;
  • розвивається пневмонія, ангіна та ін;
  • випадає волосся на голові, лобку і грудей, людина позбавляється вій і брів;
  • дають про себе знати ознаки ураження ШКТ. Хворих нудить, рве, болі в животі, пронос, в калі видно кров.

Лучевая болезнь: симптоми, причини появления, помощь, лечение

Ознаки неврологічного синдрому: адинамія, сплутаність свідомості, зниження тонусу м’язів і ін. Особливості цієї хвороби – якщо було опромінення високими дозами, це відбивається на шкірі людини. З’являється променевий дерматит. На шкірі ліктів, шиї, під пахвами, в області паху видно еритема. Пізніше спостерігається набряк шкіри і утворенням пухирів. Якщо у хвороби сприятливий перебіг все завершується появою рубців і пігментації.

А в інших випадках можлива поява виразок. Ураження шкіри теж проходить кілька етапів розвитку: спочатку первинна еритема, потім з’являється набряк, вторинна еритема та поява виразок на шкірі і бульбашок. Іноді судини шкіри як сильно змінюються, що і загоєні рани через якийсь час, іноді тривалий, викликають повторний некроз, і лікарі змушені ампутувати кінцівку.Тому за станом шкіри треба стежити і правильно її лікувати

Сильно страждає щитовидна залоза, надниркові залози і т. д. Особливості цієї хвороби – виникнення пізніше раку щитовидної залози. Ці та інші симптоми характерні для третьої фази хвороби.

Цікаве за темою:  Очищення кишечника медом: протипоказання, рецепти

IV – фаза відновлення

Людині значно краще, багато ознаки захворювання зникають, але довго він мучиться анемії і астеновегетативного синдрому. Гостра променева хвороба небезпечна тим, що має серйозні наслідки. Наслідки променевої хвороби такі: розвивається катаракти, людина не може мати дітей, у нього цироз печінки, з’являються неврози, розвиваються злоякісні пухлини і т. д.

Лучевая болезнь: симптоми, причини появления, помощь, лечение

Симптоми хронічної Л. б.

Якщо хто-небудь регулярно отримує порівняно невеликі дози опромінення, у нього з’являється хронічна променева хвороба. Є кілька ступенів хронічної Л. б. Розглянемо її особливості, симптоми.

Легкий ступінь. Всі зміни в організмі людини оборотні. Симптоми захворювання такі:

  • слабкість;
  • працездатність на низькому рівні;
  • болить голова;
  • безсоння;
  • нестійкий емоційний фон;
  • знижений апетит;
  • гастрит та інші хвороби;
  • у жінок порушується менструальний цикл, знижується лібідо;
  • у чоловіків – імпотенція.

Особливості легкого ступеня К. б. у тому, що людина може повністю одужати.

Середня ступінь. Симптоми:

  • у постраждалого часто паморочиться голова;
  • він дуже емоційний і порушимо;
  • підводить пам’ять;
  • іноді втрачає свідомість;
  • нігті деформуються, з’являються дерматити;
  • спостерігається артеріальна гіпотензія;
  • кровотечі з носа, кровоточивість ясен;
  • хвороба кісткового мозку т. д.

Лучевая болезнь: симптоми, причини появления, помощь, лечение

Важка ступінь. Ознаки:

  • болить голова;
  • немає сну;
  • кровотечі, можливі крововиливи;
  • випадають зуби;
  • облисіння;
  • сильні зміни кісткового мозку.

Часто ознаки хвороби посилюються, стан людини з кожним днем все гірше і гірше, він може померти. Хронічна променева хвороба також небезпечна, і вчасно почате лікування врятує життя людині.

Як вести себе під час аварії

Вплинути на розвиток гострої променевої хвороби людина не може, однак треба знати, як діяти у момент аварії.

Аварія на реакторних установках

  1. Покинути приміщення. Незалежно від самопочуття всі повинні піти з місця аварії, тих, хто не в змозі, потрібно винести. Якщо поруч знаходиться медпункт – відвести туди, якщо його немає, то поїздка на машині небажана, вона може спровокувати блювоту.
  2. Сильно постраждали розмістити окремо один від одного. Це потрібно для того, щоб вид блювоти одного не спровокував іншого.
  3. Перевести в клініку. Як тільки блювання зупиниться, постраждалих треба доставити в клініку.

Лучевая болезнь: симптоми, причини появления, помощь, лечение

Аварія, викид радіоактивних газів

  1. Миттєво покинути місце аварії Невідкладна допомога – це якомога швидше вибратися з хмари газів. Іноді важлива кожна секунда. Якщо пощастить, можна уникнути сильного опромінення і ураження мозку. Часто люди, що знаходяться в одному місці, поруч мали різну ступінь ураження, т. к. мала місце незначна різниця в часі.
  2. Не можна брати в руки що-небудь або сідати.
  3. Треба відразу ж надягнути респіратори.
  4. Випити таблетку йодиду калію або 3 краплі йодовой настоянки, розвівши його у воді.
  5. Вийшовши з приміщення, треба помитися під душем, використовуючи мило. Одяг також знімають, її одягати не можна.
  6. Всі повинні прийняти адсобар.
Цікаве за темою:  Отруєння у дитини: симптоми, перша допомога, препарати, лікування

Лікування

Потрібна допомога лікаря при діагностиці. Метод діагностики — аналіз крові та інші дослідження.

Невідкладна допомога в тому, що хворому промивають шлунок і ставлять клізму. Потрібна й обробка шкіри. Потім дають протиблювотні препарати. Хворого поміщають в стерильний бокс і прописують постільний режим. У першу ж добу проводять дезінтоксикаційну терапію, форсований діурез. Якщо з’явилися бактеріальні ускладнення, необхідно відразу ж призначити лікування і пропити препарати. Найчастіше застосовують антибіотики, які вводять 2-3 рази на добу.

Лучевая болезнь: симптоми, причини появления, помощь, лечение

Якщо з’явилася некротична ентеропатія, невідкладна допомога – це голодування до її ліквідації (близько 11,5 тижнів), дозволяють пити тільки воду. Призначають догляд за слизової рота. Якщо хвороба в хронічній формі, призначаються фізіопроцедури. Також лікар прописує препарати, які тонізують і зміцнюють організм, проводять лікування вітамінами групи В.

Лікування Л. б. залежить і від тяжкості захворювання. Якщо у хворого 1 або 2-я ступінь, йому призначають антигістамінні препарати, це його необхідна допомога. Обов’язково дають вітаміни, антибіотики. При 3 стадії хворому треба пропити антигеморологічні препарати. Також обов’язково переливання крові. При 4 ступені використовують стимулятори кровотворення.

Після того як пропадуть ознаки, симптоми променевої хвороби (ураження шкіри, кишкові прояви, проблеми кісткового мозку), людина одужує, але зберігається астенія. Хворому ще потрібна допомога лікаря. Таке лікування променевої хвороби буває успішним. Хронічна хвороба не так небезпечна, але повного одужання при ній не буває. Наслідки цього захворювання – пухлини, тому допомога лікаря в тому числі і в регулярних обстежень, щоб вчасно виявити і вилікувати рак.

Профілактика

Профілактика променевої хвороби, метод запобігання – це дотримання всіх норм при роботі з радіоактивними речовинами. Немає способів захисту від цього захворювання. Єдиний дієвий спосіб – екранування. Є препарати, які роблять організм менш чутливим до випромінювання. Приймають вітаміни В6, Р, З, і деякі гормональні і анаболічні препарати. Придумали і ліки для профілактики Л. б. , але від них майже немає ефекту, до того ж у них занадто багато побічних ефектів.