Передозування заліза: симптоми, лікування
Залізо-це хімічний елемент, який необхідний нашому організму для нормального функціонування більшості його систем. Його недолік може привести до розвитку захворювань, пов’язаних з соматичною системою організму, а його надлишок може спровокувати кому і викликати летальний результат. Тому застосування вітамінних комплексів або окремо препарату можливо лише під ретельним контролем з боку фахівця.
Симптоми наявності передозування залізом. Перша допомога і подальше лікування
Отруєння залізом може відбутися в організмі як випадково, так і навмисно. Ліки, що містять залізо придбати в аптеці без рецепта лікаря та які можуть бути використані зловмисниками в небезпечних цілях. Вченими визначено токсична доза прийняття заліза для організму, яка становить 30 мг на кілограм маси тіла. Смертельною є доза 250 міліграм. Існує два різновиди передозування залізом: хронічна (при неправильному тривалому прийомі препарату) або гостра (характеризується швидкою реакцією організму).
Хронічне передозування
Отруєння залізом в хронічній стадії виникає, якщо: Пацієнт приймає препарат самостійно, не розраховуючи або не знаючи точну дозу. Препарат застосовується з невірно підібраний дозою, яку пацієнт збільшує в процесі лікування. Коли препарат підібраний в неправильній дозуванні і виникає отруєння залізом, то в організмі це проявляється:
- Запалення з боку видільної системи. Найчастіше уражаються нирки і сечовий міхур.
- Порушенням в роботі серцево-судинної системи. Розвивається ішемічна хвороба серця, страждають судини. Можлива поява аневризм.
- Появою новоутворень. Отруєння залізом може стати відправним пунктом для розвитку онкологічних захворювань (найчастіше органів шлунково-кишкового тракту).
Якщо постійна доза прийняття препарату перевищує 60 мг, то в такому разі в організмі наростає важке отруєння, яке загрожує іншим результатом. Особливо небезпечна передозування заліза для дитини. Одноразова прийняття дози в 30 мг може спровокувати розвиток коми і викликати збій у роботі всіх систем організму дитини.
Гостре передозування
Симптоматика гострого передозування препаратами заліза розвивається в організмі за сім годин. Якщо після прийняття препарату і появи симптомів отруєння у вас спостерігалася тільки блювота і пронос, то більшість небезпечного препарату було нейтралізовано власною системою організму. Якщо ви помітили інші прояви, то можна говорити про настання однієї з чотирьох стадій гострого отруєння препаратом заліза:
| Стадія гострого отруєння | Тривалість | Симптоми |
| Перша, або початкова стадія | Протягом шести годин з моменту отруєння препаратом | Больовий синдром в області епігастрію і симптоми загальної інтоксикації організму (запаморочення, прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску, блювання, нудота, пронос). Отруєння залізовмісними препаратами надає сильну токсичну дію на функцію центральної нервової системи, тому можливі прояви: надмірній дратівливості, сонливості, короткочасної втрати свідомості. |
| Друга стадія (помилкове полегшення) | Триває до 4 годин і настає через десять годин з моменту отруєння | Пацієнту стає краще, зникають симптоми інтоксикації, настає тимчасове полегшення. Дані симптоми помилкові-отруєння присутній. |
| Третя стадія (відмова органів) | Тривати від півтора доби до двох днів | У цей період у пацієнта відзначається нормальний рівень заліза в крові, але присутні ознаки відмови внутрішніх органів, знижується рівень цукру в крові. У хворого настає дезорієнтація в просторі, відзначаються ознаки внутрішніх кровотеч органів печінки і нирок, слизисти і різко підвищується температура тіла. Присутні ознаки жовтяниці, розвивається тремор кінцівок, з’являються судоми. |
| Четверта стадія | Ця стадія може тривати до місяця | На цій стадії додатково проявляється симптом утворення рубцевої тканини на привратнике шлунка. |
При діагностуванні отруєння препаратами що містять у своєму складі залізо у дорослих людей проблем не виникає, якщо пацієнт знаходиться у свідомості, і в змозі повідомити лікаря назви застосовуваних речовин. Гірше йде справа з маленькими дітьми, адже не завжди дитина в змозі сказати що він прийняв і коли.
Перша допомога і антидот
Якщо ви помітили перші ознаки отруєння лікарськими препаратами і вам відомо, що до їхнього складу входило у великій концентрації залізо, то варто зробити наступне:
- В незалежності від того, яким лікарським препаратом ви отруїлися, якщо ви не маєте під рукою належний антидот, або не знаєте який антидот слід прийняти, то кращим засобом є промивання шлунка. Якщо препарат був прийнятий нещодавно, то промиванням шлунка ви зможете вивести разом з промивними водами залишки препарату. Залізо всмоктується з шлунково-кишкового тракту протягом декількох годин, тому цією дією ви зможете полегшити стан при отруєнні.
- Викликати блювоту. Якщо у вас самостійно не виходить викликати блювотний рефлекс, то можна скористатися сиропом іпекакуани, він дратує блювотний центр, сприяючи появі блювотного симптому. Разом з блювотними масами може вийти невелика кількість препарату і ви зможете полегшити стан.
- Якщо ви впевнені, що отруєння організму настало в наслідок прийняття великих доз заліза, то після спорожнення шлунка прийміть антидот. У якості якого прийнято застосовувати бікарбонат натрію 1%. Антидот слід прийняти в кількості 50-100 мл Даний антидот допоможе перетворити залізо у бікарбонат заліза, який має менш згубну дію для організму.
- Пастеризоване молоко допоможе заспокоїти шлунок, тому його можна застосовувати після промивання, і після того, як був прийнятий антидот.
- Препарат, який допоможе нейтралізувати залізо в шлунку — тетрацин-кальцій. Даний антидот утворює міцне і комплексне з’єднання із залізом і практично повністю нейтралізує його вміст у залізовмісних білків.
- Препарат вводять внутрішньовенно, крапельним шляхом.
- Добре зарекомендував себе в якості порятунку при отруєнні високими дозами препарат заліза дефероксамін.
Якщо ніякі заходи не допомагають у боротьбі з симптомами отруєння, і прийнятий антидот не надає належного ефекту, слід звернутися за допомогою до фахівців як можна швидше.
Лікування в стаціонарі
При отруєнні препаратами з високим вмістом заліза, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Тільки фельдшер вам зможе сказати, що на даному етапі слід госпіталізувати пацієнта або ж можна обійтися прийняттям домашніх заходів.
Якщо стан пацієнта важкий, то йому покладена госпіталізація, в ході якої буде виявлено необхідний для прийняття антидот і призначена індивідуальна схема лікування. Завдяки своєчасному зверненню. пацієнту вдасться уникнути ускладнень і летального результату.
При надходженні в стаціонар, першим що роблять лікарі, це рентгенографічне дослідження шлунку. Залізо не здатне пропускати рентгенівські промені, тому їх можна чітко розгледіти в шлунку пацієнта.
Якщо таблетки все ще присутні, то необхідно промивання шлунка та контрольні знімки.
Головний антидот, який використовують фахівці для нейтралізації отруєння високими дозами заліза — це препарат дефероксамін. Його можна приймати перорально в домашніх умовах при незначному отруєння або внутрішньовенно, краплинним методом стаціонарі. Препарат зв’язує дію іонів заліза і не дає йому отруювати організм далі. Але препарат чинить несприятливу дію на тиск, знижуючи його. Тому при важких формах його поєднують з колоїдними розчинами.