Передозування аспірином (ацетилсаліциловою кислотою): наслідки
На сьогоднішній день люди приймають ацетилсаліцилову кислоту по будь-якому приводу, часом значно завищуючи дозволену дозування. Вони настільки впевнені в безпеці звичного препарату, що отруєння аспірином стає для них повною несподіванкою. Передозування будь-якого лікарського препарату, і ацетилсаліцилова кислота не виняток, може мати дуже важкі наслідки.
Як діє аспірин?
Ацетилсаліцилова кислота є нестероїдних протизапальних препаратом. Його призначають як знеболювальний засіб при болях різної локалізації, для зниження температури при респіраторних і вірусних захворюваннях, для боротьби з запальними процесами і для розрідження крові, при загрозі утворення тромбів.
Всмоктування препарату відбувається в травному тракті, розпад – в печінці, а за виведення речовини з організму відповідають нирки. Препарат має широкий спектр дії, крім лікування больових синдромів і гарячкових станів, призначається для профілактики змін серцево-судинної системи: атеросклерозу, ішемії, порушення кровопостачання та багатьох інших.
Можливі причини отруєння
Навіть самий безпечний лікарський речовина у великих кількостях може стати для організму отрутою. Отруєння аспірином може відбутися в наступних випадках:
- якщо прийом препарату відбувається безконтрольно, без припису лікаря та встановлення правильної дозування;
- якщо доза перевищена навмисно;
- якщо при лікуванні ацетилсаліциловою кислотою не врахували порушення функцій нирок або печінки;
- при відкритому доступі дітей до ліків в будинку.
Також може розвинутись гостра або хронічна форма отруєння, в залежності від тривалості прийому та кількості прийнятого препарату. Одноразове передозування аспірину веде до гострої формі інтоксикації, ацетилсаліцилова кислота буде мати концентрацію в крові вище 300 мкг/л. Тривалий безконтрольний прийом препарату з незначними підвищеним рівнем добових норм веде до хронічного отруєння з концентрацією діючої речовини в крові від 150 до 300 мкг/л.
Щоб не настало отруєння аспірином треба враховувати, що добовий прийом препарату не повинен перевищувати трьох грам (6 таблеток з дотриманням проміжків прийому не менше чотирьох годин). Отруєння може бути викликане прийомом аспірину в кількості 100 мг на 1 кг маси тіла протягом доби. При перевищенні 500 мг на 1 кг маси тіла настає смерть.
Хронічне передозування: характерні ознаки
Симптоми хронічного передозування ацетилсаліцилової кислотою важко діагностувати, оскільки сам пацієнт відносить їх до абсолютно іншим захворюванням. Якщо при опитуванні родичів лікар з’ясовує, що нещодавно була куплена упаковка аспірину, а зараз вона порожня, то він призначає дослідження крові для визначення в ній вмісту ацетилсаліцилової кислоти. Саме цей аналіз необхідний для точної діагностики отруєння.
Хронічне передозування аспірину викликає такі симптоми:
- гострі болі в животі з порушенням травлення;
- нудоту, блювоту;
- дзвін чи шум у вухах;
- значне зниження слуху;
- підвищену пітливість;
- ознаки анемії;
- головний біль;
- загальмованість реакцій, втрату свідомості.
Основною небезпекою цього стану можна вважати загрозу внутрішніх кровотеч, посилення серцевої недостатності та розвиток бронхіальної астми.
Гостре отруєння: характерні ознаки
Гостра інтоксикація у разі одноразового прийому великої дози аспірину має 3 ступеня тяжкості. Симптоми легкої форми можна сплутати з проявами хронічної інтоксикації, але потерпілий не втрачає свідомості. Середня тяжкість отруєння ацетилсаліциловою кислотою діагностується за прискорене і утрудненого дихання, кашлю з виділенням слизової мокроти та підвищення температури. Токсичне ураження зачіпає нервову систему, нирки і печінку, легені і склад крові.
Симптоми тяжкого передозування є найбільш небезпечними для життя людини. Ацетилсаліцилова кислота у великих кількостях призводить до дихальної недостатності і набряку легень. Дихання потерпілого може, шкіра спочатку блідне, потім набуває синюшність. При стрімкому розвитку набряку легенів і появі піни з рота, людину врятувати не вдається.
Характерними симптомами також можна вважати підвищення температури тіла і зниження тиску. Пульс пацієнта прискорений, а в роботі серця можуть спостерігатися перебої. Перезбудження змінюється сонливістю і загальмованістю, після чого людина може впасти в кому.
Симптоми порушення електролітного балансу крові пов’язані з ураженням нирок і зменшенням виділення сечі. При гострій формі інтоксикації можливий розвиток енцефалопатії, характерні симптоми якої прогресують, аж до порушення свідомості.
Підозра на передозування: як допомогти
Якщо ви побачили одну або кілька порожніх упаковок аспірину і підозрюєте, що людина передозувати прийом речовини, то викликайте швидку допомогу без зволікання. Спробуйте викликати у отруєного рясну блювоту, після чого дайте йому активоване вугілля. Якщо немає можливості викликати бригаду швидкої допомоги, то доставте постраждалого від передозування ацетилсаліцилової кислотою в стаціонар самостійно і зробіть це максимально швидко.
Якщо передозування аспірину сталася при алкогольному сп’янінні, то ймовірність розвитку внутрішніх кровотеч значно зростає, тому необхідно діяти ще швидше. Якщо у стаціонарі потерпілому промиють шлунок, проведуть внутрішньовенне введення необхідних розчинів і корекцію іонного балансу крові, то можна сподіватися на повне одужання. Також проводиться контроль діяльності серцево-судинної системи та призначення необхідних препаратів для її підтримки.
Випадкова чи навмисна передозування при прийомі такого поширеного препарату, як ацетилсаліцилова кислота, не є рідкістю. Починаючи з 2000 року, статистика відзначає, що приблизно 12% усіх смертельних випадків від отруєнь лікарськими препаратами припадає саме на аспірин. Так що будьте уважні, не піддавайте своє життя небезпеці.