Отруєння фосфорорганічними сполуками: симптоми, лікування


 

Фосфорорганічні сполуки (фос) є ефірами ряду кислот. Вони застосовуються в сільському господарстві і ветеринарами для боротьби з паразитами. Їх використовують на виробництві. Але ми знаємо ці сполуки завдяки застосовуваним в домашніх умовах дихлофосу, хлорофосу та інших подібних речовин.

Чому відбувається отруєння

Отруєння фосфорорганічними сполуками відбувається в наступних випадках.

  • Препарати зберігалися не так, як потрібно.
  • Фос застосовувалося в неправильних концентраціях.
  • Його використовували без консультації з лікарем для лікування корости або педикульозу.
  • Вживали всередину. Це могла бути спроба суїциду або ж випадковість.
  • Попадання отрути можливо і через шкіру або дихальні шляхи.

Симптоми отруєння

Симптоми отруєння фос з’являються не відразу. Є проміжок часу між попаданням отрути в організм і перших симптомів. Він нетривалий: ознаки отруєння цими речовинами дають про себе знати через 15 хвилин або годину. Ця речовина є отрутою, тому отруєння протікає важко.

Загальні ознаки отруєння

Ознаки отруєння фос наступні.

  • Пронос і блювота.
  • Рясно тече слина і слиз. Починають посилено працювати бронхіальні залози, і всі заповнюється слизом.
  • З’являються порушення дихання, бронхоспазм, клекотливе дихання прискорене.
  • Настає параліч всієї мускулатури, дихальної, наслідком якої є смерть від асфіксії.

Отравление фосфорорганическими соединениями: симптоми, лечение

Щоб не помилитися з постановкою діагнозу, лікарі звертають увагу на такі ознаки, які свідчать про отруєння цими речовинами. При їх наявності людині потрібна невідкладна допомога:

  • звуження зіниць;
  • рясно тече слина, піт;
  • слиз і клекотливе дихання;
  • підвищення тиску;
  • ціаноз;
  • судоми;
  • з рота пахне фос (гасом і часником).

Ступені отруєння

Отруєння фос бувають різного ступеня тяжкості. Легке отруєння фос: паморочиться і болить голова;

  • болять очі, туман перед ними, боязнь світла;
  • пригніченість або ж сильне збудження;
  • нудить і рве;
  • болить живіт, пронос;
  • важко дихати, груди ніби стиснута;
  • ллє піт, шкіра бліда;
  • часте сечовипускання.
Цікаве за темою:  Можна отруїтися печерицями? симптоми, перша допомога, лікування

Отравление фосфорорганическими соединениями: симптоми, лечение

Середньої тяжкості отруєння фос:

  • збудження;
  • можлива дезорієнтація або ж поява галюцинації;
  • порушена координація руху;
  • порушення зору;
  • миофибриляция;
  • задишка, шумне дихання;
  • тахікардія;
  • хрипи в легенях;
  • нудить, рве;
  • болить живіт, діарея і т. д.

Важке отруєння. Зазначені вище ознаки і ще судоми і втрата свідомості, бронхоспазм. У пацієнта клекотливе дихання. Можливо поява паралічу або коми. Смертність висока. Пацієнт помирає через зупинку серця або ж паралічу дихання.

Допомога потерпілому

Якщо людина отруїлася фос і всі ознаки отруєння наявності, важлива перша допомога потерпілому. Потрібно відразу ж викликати «швидку», т. к. важлива невідкладна допомога лікарів. Поки вона їде, потерпілому необхідна перша допомога. Невідкладна допомога повинна проводитися в рукавичках і масці, т. к. отрута легко всмоктується через шкіру.

  • Винести його з зони отруєння.
  • Зняти з потерпілого одяг, навіть якщо вона здається чистою.
  • Прибрати отрута з шкіри постраждалого. Якщо отрута потрапила в очі, теж промити їх.
  • Дочекатися приїзду лікаря.

Отравление фосфорорганическими соединениями: симптоми, лечение

Допомога при отруєнні фосфорорганічними сполуками можуть надати тільки лікарі, перша допомога фахівця дуже важлива. Якщо отрута проник через рот, то медики проведуть промивання шлунка або ж вимиють очі, шкіру хворого водою з милом. Також персонал повинен усунути прояв інтоксикації, провівши реанімаційні заходи, а саме розлади серцевого ритму, зупинки серця, паралічу дихання. Це перша невідкладна допомога. Коли життя пацієнта нічого не загрожуватиме, проводять основне лікування.

Антидот. Спочатку лікар підбирає антидот. Антидот призначає лікар, залежно від того, якою речовиною отруївся постраждалий. Це може бути і пентафен, і тропацин, і амізіл та ін. Ввівши той чи інший антидот, лікар спостерігає за станом пацієнта. Якщо антидот не привів до поліпшень, потерпілого можна підключити до апарату штучного дихання або ж дають йому серцеві препарати. Є і такі речовини (авенін, метилацетофос), для яких антидот не потрібно. Тоді лікування симптоматичне.

Цікаве за темою:  Очищення кишечника медом: протипоказання, рецепти

Атропін. Одночасно лікар прописує атропін. Атропін усуває всі холіноміметичні дії отрути і захищає потерпілого. 0,1 % розчин вводять по 2-3 мл, бажано вводити внутрішньовенно атропін, але можна і внутрішньом’язово та підшкірно. Атропін застосовують кожні 15 хвилин, поки у хворого не припинитися слинотеча, пітливість та інші ознаки інтоксикації. Це унікальне ліки є прекрасним антидотом.

Якщо у людини розширюються зіниці, з’являються сухість у роті, гіперемія обличчя, атропін більше не потрібен, вже відбулося насичення цією речовиною. Щоб вивести хворого з інтоксикації, необхідно десь 5-10 мл ліки, але іноді атропін застосовується у великих дозах – 50-70 мл Занадто рано атропін скасовувати теж не можна, навіть якщо перша допомога виявилася ефективною і людині краще. А інакше буде рецидив отруєння, при якому теж допоможе атропін, але в значних дозах.

Отравление фосфорорганическими соединениями: симптоми, лечение

Інші ліки. Атропін є основними ліками для лікування хворого. Але застосовуються й інші препарати. Так, стійку гіпертонію прибирають розчином Дибазолу або ж Магнію сульфату. З гіпертензією бореться Аміназин. Лікарі спостерігають за хворими в реанімаційному відділенні. Лікування призначається від тяжкості стану хворого і може тривати і кілька годин, і 5-7 діб. Весь цей час доктор уважно стежить за станом потерпілого.

Отруєння тварин

Отруєння тварин відбувається при їх обробці або ж при обробці приміщень в їх присутності. Отруєння тварин через рослини рідкісні, т. к. в сільському господарстві використовуються низькі концентрації фос. До того ж ці пестициди неприємно пахнуть, тому що у тварин немає бажання поїдати їх до тих пір, поки отрута не пропаде. Що ж стосується попадання у воду і отруєння тварин через неї, це також рідкість, оскільки більшість фос не розчиняються у воді. Вони зв’язуються з гумусом і руйнуються.

При отруєнні тварин вони стають збудженими, у них не тече слина. Також у багатьох тварин спостерігається пронос, сіпаються м’язи, можливі паралічі, більшість тварин відмовляється від їжі. Як і для лікування людей, при отруєннях у тварин застосовується атропін, універсальний засіб. Його вводять по 1 мл на 100 кг ваги тварин. Якщо не допомогло, ін’єкцію повторюють. Для лікування тварин застосовують і інші препарати: фосфолитин, дипироксим.