Хламідіоз: ознаки у чоловіків і жінок, методи лікування


 

Більшість інфекцій, що передаються статевим шляхом, відносять до розряду венеричних захворювань. Серед них виділяється особлива група інфекцій, об’єднана терміном «хламідіоз», загрозливих представникам обох статей. Небезпека зараження їм достатньо велика, а лікування хламідіозу утруднене із-за складнощів діагностики, часом безсимптомного перебігу, здатності підступної недуги повертатися знову.

Порада: медики вважають, що неможливість терапії назавжди позбавити людину від хронічної форми захворювання, пов’язана з патологічним або неадекватним імунною відповіддю організму пацієнта на інфекцію. Однак призначення імуномодуляторів та імуностимуляторів повинен проводити виключно лікар за результатами імунологічного дослідження.

Небезпека хламідіозу і його причина

Найчастіше від інфекційного захворювання страждає молоде населення популяції людей. Високу поширеність пояснюють безсимптомним перебігом хламідіозу або слабовираженними клінічними проявами. Така властивість інфекції небезпечно для обох статевих партнерів навіть не підозрюють про захворювання, але заражають один одного. Носій хламідій довгі роки може не підозрювати про свою хворобу, а несвоєчасне лікування хламідіозу загрожує незворотними наслідками для органів і систем сечостатевої сфери.

Хламідіоз нерідко стає причиною безплідності, оскільки інфекція поширена не тільки серед половини чоловіків статевозрілого віку, але і серед третини сексуально активних жінок. Захворювання небезпечне не тільки для дорослих, можливий факт зараження новонароджених під час пологів від інфікованої хламідіями матері, що загрожує малюкові кон’юнктивітом або запаленням легенів.

Причиною хламідіозу називають незахищений статевий акт, збудником захворювання стає хламідія трахоматіс, патогенний внутрішньоклітинний паразит з роду хламідій. Унікальність пояснюється його здатністю збудника існувати в двох зовсім різних формах:

  • елементарне (ПОВ) тільце, винуватець зараження;
  • ретикулярное (РТ) тільце, внутрішньоклітинний паразит.
  • Через добу після впровадження в організм РТ форма збудника, обволікаючи себе клітинної субстанцією, перетворюється в ЕТ форму, здатну виходити назовні без руйнування клітини. Це викликає у людини помірну інфекцію, симптоми якої мінімальні або взагалі відсутні. Опинившись у сприятливому середовищі, хламідії розвиваються, що обертається для чоловіків урогенітальними запаленнями з загрозою хронічного простатиту, а для жінок – захворюваннями придатків, запалення статевих органів (внутрішніх і зовнішніх), порушення слизової.

    Хламидиоз: признаки у мужчин и женщин, методи лечения

    Симптоми інфікування хламідіями

    Хламідійна інфекція відрізняється тривалим інкубаційним періодом (до 3 тижнів) і різноманітністю клінічних ознак – від безсимптомного носійства до інтенсивних запальних явищ, а також двома основними формами розвитку.

    1. При неускладненій гострій формі недуга вражає нижні відділи сечостатевого тракту.
    2. При розвитку тривалої хронічної форми захворювання з частими рецидивами відбувається ураження органів черевної порожнини, верхній частині урогенітальної системи.

    Важливо: в роду хламідій лише один вид хламідія трахоматіс здатний тільки паразитувати на тілі людини. Передаючись статевим, а іноді контактно-побутовим шляхом, збудник стає причиною не тільки статевих хламидиозов, але і пневмоній, кон’юнктивітів, деяких форм артритів.

    Симптоми хламідійної інфекції, а також ступінь їх прояви обумовлені станом імунної системи постраждалої людини. Зазвичай ознаки інфекції у чоловіків слабо виражені, маскуються під симптоматику уповільненого уретриту:

    Хламидиоз: признаки у мужчин и женщин, методи лечения

  • проявляються у чоловіків ранковими незначними виділеннями (прозорими) з сечовипускального каналу;
  • в сечівнику можуть відчуватися біль в супроводі сверблячки й печіння з віддачею в зону мошонки, яєчок, поперек, для визначення причини може знадобитися аналіз сечі;
  • хламідія трахоматіс провокує підвищення температури тіла вище 37°С при загальній слабкості, як наслідок інтоксикації, для визначення її ступеня необхідний аналіз крові;
  • з-за появи гнійних вкраплень і крові сеча стає каламутною, а з останніми її краплями може з’явитися кров, як і після сім’явипорскування.
  • З-за тривалого інкубаційного періоду збудника сигнали початку уретриту у чоловіків розвиваються тільки через місяць після зараження. Але людині вже відводиться роль носія інфекції, а неяскраві ознаки запалення стають причиною запізнілого звернення за медичною допомогою, що часто ускладнює лікування хламідіозу, що став хронічним.

    Симптоми інфікування хламідіями жінок можуть практично відсутні, сигналізуючи лише слизовими виділеннями з піхви. По ходу обстеження жінки на хламідіоз основний упор робиться на внутрішні відчуття, ознаки дискомфорту в області органів статевої сфери:

    Хламидиоз: признаки у мужчин и женщин, методи лечения

  • проявляються свербінням і палінням по зовнішніх поверхнях статевих органів, в сечовипускальному каналі, під час процесу сечовипускання;
  • у жінок структура виділень з піхви стає слизисто-гнійної, а неприємний запах, потрібно здати їх на аналіз;
  • симптоми больових відчуттів можуть поширюватися на область поперекового відділу хребта, нижню частину живота;
  • через запального процесу можливий підйом температури тіла, може порушитися менструальний цикл, аналіз показників крові допоможе встановити факт зараження.
  • Важливо: у жінок особливих ознак клініки хламідіозу немає, інфекція починається непомітно, маскуючись під захворювання жіночої статевої сфери, на що вказують симптоми кольпіту, цервіціта, проктиту, іноді фарингіту. Результатом присутності хламідій у чоловіків стають ознаки запалення яєчок і їх придатків, передміхурової залози.

    Особливості діагностики

    Перш чим приступати до лікування, доведеться пройти діагностику інфекції, яка ускладнена через підступного захворювання, здатного маскуватися під інші хвороби сечостатевої сфери. Несвоєчасне реагування чоловіків, а також жінок на слабкі ознаки хламідіозу веде до пізньої діагностики, що ускладнює ефективне лікування, погрожуючи ризиком ускладнень.

    Хламидиоз: признаки у мужчин и женщин, методи лечения

    Діагностику захворювання чоловіків і жінок починають з опитування для встановлення давності інфікування з появою перших ознак, наявності хронічних недуг або алергії. Потім лікар призначає дослідження, щоб провести:

  • аналіз стану імунітету;
  • оцінити функцію печінки і жовчного міхура, роботу підшлункової залози;
  • аналіз мікрофлори кишечника, його працездатності;
  • перевірити стан урогенітальної системи.
  • Крім того, для повного обстеження необхідний аналіз зіскрібків ураженої хламідіями слизової для чоловіків, спеціальний аналіз виділень з піхви – для жінок. Основна діагностика, що забезпечує точну картину інфікування, проводиться за результатами культурального посіву, сучасних методів імунохімічного або імунологічного тестування. Щоб позбутися від неприємностей хламідіозу, необхідний додатковий аналіз на резистентність до антибіотиків, які відіграють провідну роль у якісному лікуванні захворювання.

    Чи можна вилікувати хламідіоз

    Однозначної відповіді на це непросте питання немає, оскільки процес лікування доволі непростий. Бувають випадки, коли терапія сучасними високоефективними антибіотиками не дозволяє позбутися від інфекції, а лише погіршує її.

    Ефективні схеми терапії хламідіозу орієнтовані на клініку симптомів, гостроту процесів зараження, віковий показник, супутні захворювання. Для жінок небезпека зростає під час вагітності, погрожуючи інфікуванням плода, викиднем з наступним безпліддям. У деяких чоловіків із-за пізнього звернення до фахівця недуга перетворюється на урогенітальний хламідіоз хронічної форми.

    Хламидиоз: признаки у мужчин и женщин, методи лечения

    Лікування хламідіозу повинно бути негайним, якщо діагноз підтверджений. Вибір методів визначається формою розвитку бактеріальної статевої інфекції, що передбачає курс прийому протибактеріальних препаратів обома сексуальними партнерами, відмова від статевої близькості.

    1. При хламідіозі гострої форми призначають тижневий підготовчий курс иммуннокоррекции, системної ензимотерапії, для жінок доповнюють методами місцевого лікування. На наступні два тижні базового лікування показані антибіотики з підключенням протигрибкових засобів, а також ферментів. Наступні два тижні відведені для відновлення мікрофлори кишечнику, необхідний курс гепатопротекторів і пробіотиків, методи фітотерапії.
    2. Вибір методів лікування хронічної форми хламідіозу залежать від ступеня запалення та супутніх інфекцій, включаючи симптоми основного захворювання. Базову терапію проводять антибіотиками, імунними препаратами, антиоксидантами. Через два тижні додають курс антимікотичним коштів, поєднуючи його з энзимотерапией. По ходу етапу відновлення звертаються до методів фізіотерапії, місцевим процедур, доповнюючи прийомом гепатопротекторів.

    Важливо: для терапії хламідійної інфекції особливо важлива роль підготовчого етапу, оскільки застосовуються тривалі схеми особливо токсичними препаратами. Призначений курс лікування паразитологи не радять переривати через здатність хламідій звикати до антибіотика, що виключає його повторний прийом. Збільшення дози препарату веде до загострення хронічних недуг та скасування антибіотика, а хламідіоз не буде виліковний.

    Основні препарати для лікування хламідіозу

    В основі адекватно підібраної схеми боротьби проти внутрішньоклітинного паразита хламідія трахоматіс лікування антибіотиками, здатними швидко проникати у внутрішній простір клітин, вражаючи бактерії. Така особливість препаратів передбачає гарантію того, що хламідіоз вдасться вилікувати зовсім, а не до чергового загострення.

    Групи антибіотичних засобів першого вибору

    Назва групи антибіотиків Популярні засоби Особливості дозування Тривалість курсу прийому
    Тетрацикліни Тетрациклін Прийом таблеток по 500 мг чотири рази на день Від 7-ми до 14 днів для лікування неускладнених форм захворювання
    Доксициклін Ударна доза 200 мг, потім таблетки по 100 мг приймають двічі на день
    Макроліди Азитроміцин Ударна доза препарату 1 гр., потім одноразовий прийом 500 мг на добу з переходом на 250 мг Схема розрахована на 7 днів, висока ефективність для ускладнених форм
    Еритроміцин Двічі на день приймають по 500 мг Прийом розрахований на 10 днів
    Фторхінолони Офлоксацин Одноразова добова доза 200 мг Приймають таблетки 9-10 днів, препарати менш ефективні, можливі рецидиви захворювання
    Ципрофлоксацин Перший раз беруть 500 мг, потім по 250 мг з інтервалом 12 годин
    Препарати широкого спектру дії Ампицилин
    Кліндаміцин Прийом по дві таблетки 4 рази на добу Прийом розрахований на 7 днів, максимум ефективності при мінімумі побічної дії

    Хламідіоз виліковний при неухильному дотриманні схеми медикаментозного лікування, яку поєднують із методами фізіотерапії, місцевими процедурами, призначенням спеціальної дієти, відмовою від алкоголю. Фахівці народної медицини радять доповнити терапію прийомом різних чаїв, настоїв, відварів трав, які мають протизапальну і бактерицидну дію.

    Хламидиоз: признаки у мужчин и женщин, методи лечения

    Дискомфорт відчуттів гострої фази пов’язаний з больовими симптомами по ходу сечовипускання, специфічними виділеннями, провідними до поширення інфекції. Тому прийом антибіотиків, рекомендують сполучати з іншими ліками, які полегшують неприємні симптоми.

    Назви груп медикаменту Для чого застосовують
    Група анальгетиків Препарати знімають больовий синдром, як у гострій фазі, так і при хронічному перебігу хламідіозу. Ефективність при різях і болях, які супроводжують вихід сечі, мінімальна
    Група протизапальних препаратів З успіхом знімають набряклість запаленої слизової оболонки, що дозволяє купірувати біль у процесі сечовипускання
    Дезінфікуючі засоби місцевого значення Завдання дезінфектантів припинити поширення інфекції. Жінкам – розчини для спринцювання (піхви), чоловікам – інстиляції для зрошення уретри

    Важливо: після факту одужання необхідний контрольний аналіз, який підтверджує, що хламідіоз повністю вилікуваний. При відсутності симптомів статевої інфекції можна відновлювати сексуальні контакти, не забуваючи про необхідність повторного контролю. Якщо його результати вкажуть на повернення недуги, курс противохламидийной терапії доведеться повторити, але вже препаратами іншої групи або комбінацією декількох.

    Лікування ускладненої форми хламідіозу досить тривалий і копіткий процес, пов’язаний із застосуванням препаратів гормональної терапії, а іноді хірургічного втручання. Терапія вагітних утруднена вибором антибіотиків, багато з яких протипоказані майбутньої матері, небезпечні для плода, тому вибір зупиняють на препарати місцевої дії.

    Цікаве за темою:  Отруєння динею: симптоми, біль у шлунку, лікування